Уретрит у мужчин: признаки, диагностика и лечение

Но наличие возбудителя не всегда вызывает болезнь. Требуются подходящие условия для проявлений инфекций. К таковым факторам риска относятся:

Классификация

Проводя дифференциальную диагностику, уролог относит имеющееся у пациента заболевание к одной из категорий. Согласно существующей квалификации, уретриты отличаются между собой по происхождению инфицирования, виду, особенностям развития, а также сроку, когда это произошло. Учитывая этот факт, различают уретриты мочеиспускательного канала острой и хронической формы. Они бывают первичными и вторичными, инфекционной и неинфекционной природы.

Неинфекционные уретриты. Заболевания этой группы обусловлены проведением процедур, которые предполагают использование медицинского инструментария. Другие факторы развития неинфекционного уретрита:

  1. Нарушение циркуляции крови в органах малого таза.
  2. Онкологические новообразования мочевого пузыря, уретры.
  3. Длительная тряская езда.

Мочевыделительный канал воспаляется и тогда, когда нарушена деятельность почек. Заболевание характеризуется дискомфортом, болью в уретре: во время выделения мочи, признаки усугубляются, хотя само течение недуга характеризуется вялостью.

Цель терапевтического подхода – купировать воспаление и ликвидировать предрасполагающие к нему обстоятельства. Это не только позволит излечить пациента, но и предотвратит перерождение заболевания в его инфекционную форму. Данному явлению предшествует присоединение бактериального возбудителя.

Уретриты инфекционного происхождения. Существует специфический и неспецифический вид инфекционного уретрита. Специфические уретриты чаще обусловлены венерическими инфекциями, в числе которых – трихомониаз, гонорея, хламидиоз. Заболевание имеет коварную особенность – длительное время его не удается выявить, поскольку течение воспалительного процесса – скрытое.

К длительному скрытому течению склонны процессы, обусловленные дрожжевидными грибами. На то, что развилась инфекция, указывает режущая боль при мочеиспускании, наличие светлого налета на слизистой поверхности половых органов.

Грибковая флора – не единственная патогенная среда, которая может попасть в организм. К болезнетворной флоре может присоединиться бактериальная среда, тогда повышается риск развития простатита или цистита.

Неспецифические уретриты. Патология имеет три формы развития – острую, хроническую и вялотекущую. Острый воспалительный процесс уретры проявляется такими признаками, как:

  1. Непродолжительный инкубационный период.
  2. Внутри канала болит, моча выделяется проблематично.
  3. Из уретрального канала выделяется слизь или гной.
  4. Повышается температура тела.

Симптомы вялотекущего уретрита отличаются только общей длительностью заболевания, примесь гноя в моче обнаруживается не всегда.

Уретрит хронического течения становится причиной пиелонефрита, везикулита, орхит – инфекция циркулирует по всему мочевыделительному тракту, вызывая осложнения. Наиболее распространенным является задержка мочи. Стриктура уретры – еще один негативный исход воспаления мочеиспускательного канала, просвет которого сужается, если своевременное лечение отсутствует.

Медикаменты, часто назначаемые специалистами

Что такое уретрит и как его лечит, подскажет только врач. Самостоятельно начинать курс терапии любыми средствами народной и традиционной медицины губительно не только для иммунитета, но и для всего организма. Наиболее серьезные последствия такого лечебного процесса – бесплодие и слабая эректильная функция. Соответственно при необходимости дополнительных процедур только медики скажут и научать больного,  как правильно выполнить спринцевание уретры у мужчин или другие методы терапии.

Единственное, что можно сделать самому – изучить заранее часто назначаемые препараты. Как правило, антибиотики назначаются широкого спектра действия. Это происходит по причине быстрого распространения бактерий по организму человека. Значит, теперь в воспалительном процессе участвует не только канал, но и другие органы. К таким причисляют:

  • Азитромицин или аналог Сумамед. Оба лекарства эффективны и не несут серьезного вреда организму мужчины;
  • Доксициклин. Лекарственная форма довольно часто встречается в схеме лечения уретрального канала. Наиболее ощутимый и быстрый результат. Помогает на всех стадиях заболевания;
  • Чтобы ликвидировать гонококковый или гнойный уретрит у мужчины, могут назначить Цифипмаксон. А вот для трихомонадного подойдет больше Тринидазол и Метронидазол.
Медикаменты, часто назначаемые специалистами

Но на одних антибиотиках лечение не держится. Поэтому в схеме есть антисептики. Популярность заслужили за отличные свойства Фурацилин и Мирамистин. Можно заменить мазями: Метронидазолом, Гексиконом и Индометацином. Такие формы служат ускорителями процесса выздоровления.

Фурацилин — отличный антисептик, который поможет выздороветь скорее

Читайте также:  Причины боли в левом яичке у взрослых мужчин

Иммуномодуляторы подбираются индивидуально. За основу берут хронические заболевания, форму недуга, прочие показатели. И конечно, нельзя обойтись без витаминного комплекса. В нем должны присутствовать А, Д, С, Е.

Причины болезни у мужчин

Существует два типа происхождения уретрита: инфекционный и неинфекционный. Причины первого стоит рассмотреть отдельно, а второй развивается из-за таких состояний:

  • мочекаменной болезни почек;
  • травм полового члена или уретры;
  • переохлаждения и снижения иммунитета;
  • неосторожных медицинских манипуляций;
  • аллергической реакции на латекс презервативов, нижнее белье и другие факторы;
  • неправильного питания, нарушающего нормальную кислотность мочи.

Инфекционный уретрит

Бактерии, вирусы, простейшие и грибки способны вызвать у мужчин острый уретрит. Инфекция попадает в полость мочеиспускательного канала разными путями: при незащищенном половом акте с больным человеком, при анальном сексе без презерватива, после контакта с недостаточно обработанными медицинскими инструментами, а также из других очагов размножения микроорганизмов (почек, мочевого пузыря, больного горла, ЖКТ).

Причины болезни у мужчин

Различают 5 основных типов инфекционного уретрита:

  • бактериальный (условно патогенная микрофлора кишечника);
  • гонорейный;
  • вирусный;
  • грибковый или кандидозный;
  • трихомонадный, уреаплазменный, хламидийный.

Бактериальное воспаление мочеиспускательного канала вызывает условно патогенная микрофлора кишечника. Она попадает туда при нетщательной гигиене или после незащищенного анального секса.

Реже эту форму вызывает длительное использование катетера или медицинское вмешательство с нестерильными приборами. В уретре через 5-7 дней после заражения появляется легкое жжение. У наружного ее отверстия дискомфорт ощущается сильнее, а через 9-10 дней появляются гнойные белые выделения с неприятным запахом.

Специфические инфекции, передающиеся половым путем (например, гонорея), также вызывают уретрит. Маленькая бактерия – гонококк уже через 7-10 дней размножается в таком количестве, что у больного появляются первые симптомы воспалительного процесса. Из уретры выделяется серо-желтая жидкость с неприятным запахом. При мочеиспускании появляются острые жгучие боли. Помимо выделений в моче и сперме появляются примеси крови.

Аденовирусы или вирус герпеса второго типа могут вызывать воспаление в мочеиспускательном канале, но оно будет не таким острым, как при бактериальной или грибковой форме. Выделения из уретры практически отсутствуют, в небольших количествах вместе с мочой может вытекать бело-желтый гной.

Вирусный уретрит у мужчин часто сопровождается воспалением суставной соединительной ткани и конъюнктивитом.

Грибковое или кандидозное воспаление мочеиспускательного канала у мужчин встречается реже. Существуют две основных причины заражения. В первом случае дрожжевые грибки попадают в уретру после полового контакта с женщиной, у которой хроническая или обостренная молочница.

Причины болезни у мужчин

Второй путь развития этой формы заболевания – длительный прием антибиотиков, после которого угнетается нормальная микрофлора, защищающая человека от размножения патогенных грибков. Они есть на слизистой у каждого, но иммунная система и полезные бактерии не дают им увеличивать свою численность.

При кандидозном уретрите нет большого количества выделений, они вытекают с мочой, имеют белый оттенок, творожистую структуру и неприятный запах. Больной испытывает жжение и дискомфорт у наружного отверстия уретры. Неприятные ощущения усиливаются при мочеиспускании.

После возникновения уретрита, возбудителем которого являются простейшие, симптомы появляются через 10-15 дней. Вылечить эту форму заболевания сложнее. В 15% случаев она переходит в хроническую, и слизистая мочеиспускательного канала будет воспаляться регулярно при снижении иммунитета.

При трихомонадном или хламидийном уретрите появляются пенистые выделения молочного оттенка с кислым неприятным запахом. Больной чувствует постоянный зуд, жжение, возможно нарушение потенции.

Признаки и симптомы у мужчин

После инфицирования организма, заболеванию требуется инкубационный период, который длится от нескольких часов, до нескольких недель. Зависит это от типа инфекции, которая спровоцировала воспаление мочеиспускательного канала. Бактериальная причина развития уретрита может долгое время не проявлять себя, и первые симптомы будут наблюдаться через несколько недель после инфицирования. Аллергическая реакция вызывает признаки воспаления мочеиспускательного канала, через несколько часов после столкновения с аллергеном.

У мужчин проявляются следующие симптомы острого уретрита:

  • сильная боль в половом члене;
  • гнойные выделения;
  • покраснение головки и крайней плоти пениса;
  • зуд полового органа;
  • жжение в процессе мочеиспускания;
  • частые позывы в туалет;
  • сильная чувствительность и боль при половом акте.

Острый уретрит приносит множество неприятных ощущений и длится до 10 дней.

Если нет лечения, то заболевание переходит в хроническую стадию, в этом случае симптомы ослабевают, но происходит поражение мочеполовой системы, а последующее обострение приводит к более тяжелым симптомам.

Читайте также:  Getsize(ГетСайз) тренажер и гель для увеличения члена: реалные отзывы

Уретра – что это? Как она устроена у мужчин?

У мужчин мочеиспускательный канал, который еще называется уретрой, представляет собой часть мочевой, а также половой системы. Он выполняет несколько жизненно важных функций:

  1. Выведение наружу мочи, накапливающейся в мочевом пузыре.
  2. В процессе эякуляции он обеспечивает выведение спермы наружу.
  3. Принимает участие в механизме удержания мочи в мочевом пузыре в течение некоторого времени.

Длина мужской уретры составляет двадцать сантиметров. Местом ее расположения является таз, а также половой член, из головки которого он открывается небольшим наружным отверстием. Она состоит из нескольких отделов:

Уретра – что это? Как она устроена у мужчин?
  1. Дистальный участок.
  2. Проксимальный участок.
  3. Мембранозный.
  4. Бульбозный.
  5. Пенильный.
  6. Ладьевидная ямка.
  7. Наружное отверстие.

Практически полностью внутренняя поверхность всех отделов имеет слизистую оболочку, которая сформирована из переходного эпителия. Исключением является небольшой участок, находящийся непосредственно возле наружного отверстия – данная часть покрыта плоским неороговевающим эпителием.

Терапия

Как лечить уретрит у мужчин? Перед началом терапии уретрита врачу необходимо провести диагностику заболевания, чтобы выяснить точную его причину. Симптомы и лечение зависят друг от друга – клиническая картина и результаты диагностики формируют терапевтическую стратегию. Основной способ диагностики – проведение лабораторных анализов.

Врачи учитывают:

  • данные общего исследования урины и крови;
  • результаты бактериологического посева проб мочи больного;
  • данные, полученные из мазков уретры;
  • информацию по результатам уретроскопии.

Лечение уретрита у мужчин не всегда требует госпитализации больного, лечиться можно амбулаторно. Основное требование при этом – это систематичность терапевтических процедур и точность их выполнения. Так, если больной пренебрегает приемом лекарств, употребляет алкоголь, несмотря на запрет или самовольно прекращает лечебные мероприятия, велик риск перехода уретрита в хроническую форму. Такое бывает, например, если пациент занимается самолечением: часто мы лечим себя, самоназначая препараты без врачебной рекомендации, и это нередко ведет к усугублению течения заболевания.

Говоря про то, как бороться с уретритом у мужчин, следует помнить: от пациента на период лечения требуется соблюдение строгих правил:

  • убрать из меню алкогольные напитки;
  • отказаться от пряных блюд и специй;
  • избегать маринованных деликатесов, копченостей;
  • выпивать больше чистой воды;
  • тщательно соблюдать гигиену;
  • прекратить на время терапии половые контакты.

Все эти правила помогают основному лечению мужского уретрита – медикаментозному. Выбор, чем лечить уретрит у мужчин, делает врач на основании результатов диагностики и оценки состояния своего подопечного.

Борьба с инфекционными уретритами ведется с помощью антибиотиков.

Перед их назначением желательно провести анализ на чувствительность, чтобы определить, какой именно антибиотик возымеет наилучший эффект:

  1. Бактериальный/гонорейный. Максимальным эффектом в его лечении обладают цефалоспориновые антибиотики, хотя достаточно хорошо показывают себя и тетрациклин, и канамицин, и других подобные препараты (хотя канамицин следует назначать осторожно из-за его высокой токсичности). Если гонорейный уретрит осложнен иными инфекциями, врач может принять решение о приеме комплекса антибиотиков, например, лекарств на основе азитромицина и Гентамицина. При длительной терапии антибиотиками показан профилактический прием противогрибковых таблетированных препаратов, а также витаминов и иммуностимуляторов.
  2. Хламидийный уретрит выявляется в основном ПЦР-диагностикой, это единственный метод точно установить диагноз в случае заражения хламидиями. Иные методики оказываются малоэффективными. В терапии применяются Эритромицин, Левофлоксацин и им подобные курсовым лечением, может также назначаться разовый прием препаратов с азитромицином.
  3. Уретрит микоплазменного генеза лечится Азитромицином и Джозамицином – если возбудитель обладает чувствительностью к таковым. Дело в том, что современные штаммы этих паразитических организмов выработали устойчивость ко многим лекарствам, что затрудняет терапию. Если воспаление вызвано устойчивым штаммом, с ним ведут борьбу при помощи Моксифклосацина или Юнидокса.
  4. Заболевание трихомонадного происхождения. Для его исцеления используют Метронидазол – либо курсом в небольших дозировках, либо однократным приемом большой дозы. Иногда врачи рекомендуют однократный прием Тинидазола.
  5. Уреаплазменный уретрит излечивается в зависимости от вида возбудителя. В случае с поражением разновидностью Ureaplasma urealiticum применяется Джозамицин и Тетрациклин, а при выявлении Ureaplasma parvum и отсутствии у пациента жалоб – терапия не проводится.
  6. Уретрит вирусного происхождения обычно побеждается антивирусными средствами – Ацикловир, Фамцикловир и им подобные.
  7. Прочие воспалительные явления бактериального генеза. Если расстройство с воспалением вызвано отличными от основных (микоплазмы, хламидии, трихомонады и другие из перечисленных ранее) возбудителей, препаратом первого выбора для борьбы с инфекцией становится Доксициклин, применяемый курсом.
Читайте также:  Зачем сдавать общий анализ на тестостерон

Антибиотики могут вводиться в организм больного в разных формах:

  • таблетки для перорального приема;
  • инъекции медикаментов внутримышечно;
  • внутривенные вливания;
  • ввод лекарств непосредственно в пораженную область посредством катетера.

Неинфекционные уретриты лечат методами, зависящими от их причины. Так, при аллергическом уретрите применяются антигистаминные средства, для исцеления конгестивной формы проводятся мероприятия по восстановлению кровотока в малом тазу.

Болезнь травматического происхождения может потребовать оперативного вмешательства, наряду с обычной противовоспалительной терапией.

Хирургические и малоинвазивные методики устранения

Готовясь к лечению в клинике, пациенты часто проходят важное диагностическое исследование с помощью цистоскопа. После изучения мочеиспускательного канала выбирается определенная тактика лечения.

  1. Забор мазка. Метод позволяет выявить возбудителя, чтобы назначить соответствующие медикаменты.
  2. Урофлоуметрия. Исследование призвано измерить скорость выведения мочи, урофлометрия эффективна для выявления стиктуры.
  3. Операция. Хирургическое вмешательство необходимо в редких случаях, при которых изменяется строение уретры. Стриктура — значительное сужение просвета канала на отдельном участке — не устраняется консервативными методами. Болезнь развивается при длительных воспалениях мочеполовой системы и у больных, страдающих атеросклерозом и сахарным диабетом.
  4. Инсталляции. Сильное поражение уретры требует проведения промывания с использованием антисептиков — метиленовой сини 0,02 % и гидрокортизона, а также антибиотиков.

    Присутствие грануляции в канале обязывают к смене состава на раствор серебра и колларгола. Заметное сужение просвета лечится также прижиганием инородных элементов 10–20 % раствором нитрата серебра.

  5. Лазеротерапия. Особое облучение крови в зоне мочевого пузыря позволяет быстро убрать воспаление (используется в качестве вспомогательной терапии).
Хирургические и малоинвазивные методики устранения

Предупреждение. Смежность уретры и предстательной железы увеличивает риск перехода воспаления на важный мужской орган.

Диагностика уретрита у мужчин

Диагностика включает лабораторные и инструментальные методы

В случае дискомфортных ощущений, болей и подозрений на воспаление в уретре, назначают комплекс обследований, который направлен на полную проверку заболевания. В первую очередь стоит обратиться к врачу-урологу, который проведет осмотр. Если обнаружится инфекционная патология, то больного направляют на консультацию к венерологу. Пациенту назначаются следующие исследования:

Диагностика уретрита у мужчин
  • сдается анализ урины и крови;
  • забирают мазок выделений из мочеиспускательного канала;
  • собирают анализы урины на бактериальный посев и питательную среду;
  • ультразвуковое исследование почек и органов мочеполовой системы;
  • уретроскопию.

При наличии патологии результаты анализов укажут на значительное превышение нормы лейкоцитов и бактерий. Если обнаруживаются грибки, то диагностируют уретрит кандидозного вида. В ходе диагностики проводят исследования, которые определяют, какие антибиотики будут воздействовать на патологию. Полное исследование позволяет медикам понять, как лечить уретрит и какие препараты применять, чтоб терапия принесла максимальный эффект.

Симптомы уретрита у мужчин

Признаки уретрита у мужчин отличаются в зависимости от характера воспаления. При хроническом типе болезни отечность уретры проходит, выделения становятся меньшими по объему. При отсутствии терапии штаммы бактерий проникнут в предстательную железу и семенные пузырьки, приведут к развитию простатита, эпидидимита, везикулита и других осложнений. Острое течение характеризуется симптомами:

  • обильные гнойные выделения из уретры желто-зеленого цвета;
  • субфебрилитет – стойкое повышение температуры тела;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • отечность уретры;
  • зуд, жжение, резкая боль;
  • кровянистые выделения в конце мочеиспускания.

Статьи по теме

  • Красный корень для мужчин – инструкция и противопоказания, механизм действия и побочные эффекты
  • Грибок кандида — признаки, пути передачи, лечение медикаментами и народными способами, осложнения
  • Утренняя эрекция — почему пропадает по физиологическим, психологическим и патологическим факторам

Профилактика

Процент развития заболеваний будет минимальным, если пациенты соблюдают следующие правила:

  • Никаких случайных связей;
  • Пользоваться презервативами;
  • Гигиена на первом месте;
  • Курить и пить нельзя;
  • Наблюдаться у уролога и посещать его не реже 1 раза в год;
  • Острая, соленая и жирная пища не рекомендована;
  • Лечить все воспаления в срок;
  • Не переохлаждаться.
Профилактика

В целом заболевание считается легко излечимым, а больной не нуждается в специальном уходе. Методов диагностики, также как причин уретрита множество. Специфические признаки отсутствуют, что не всегда хорошо, поскольку делает невозможным раннее обнаружение болезни. Может пройти немало времени до тех пор, пока больной понимает, что нездоров. Болезнь переходит в хроническую форму, сопровождается частыми рецидивами.