Плазматизация цитоплазмы лимфоцитов у ребенка что это

Стоит заметить, что у каждого человека состав крови носит индивидуальный характер, причем он может изменяться вследствие протекания различных биологических процессов. Об этих изменениях как раз и рассказывает лейкоцитарная формула. И именно о ней дальше и пойдет речь в теме данной статьи.

Функции плазмоцитов

Плазмоциты представляют собой одну из разновидностей клеток ретикулярной (соединительной) ткани, которые характеризуются базофилией цитоплазмы. У зрелых плазматических клеток распределение хроматина в ядре своеобразное, которое придает ядру вид колеса. Помимо этого, по периферии ядра есть светлый «ореол», имеющий вид кольца или серпа. Плазмоциты имеют размеры от 6 до 16 мк, их форма в основном округлая, иногда овальная; расположение ядра обычно эксцентрично. Базофилия цитоплазмы определятся большой концентрацией РНК, что проявляется при окраске их пиронином и изучении в люминесцентном микроскопе.

Такая цитологическая характеристика относится исключительно к типичным плазматическим зрелым клеткам, которые описаны Маршалко (V. Marschalko) в 1895 г. Эти клетки рядом переходных форм (плазмобластов, незрелых плазмоцитов) связаны ретикулярными клетками, которые являются их родоначальниками. Цитоплазма ретикулярных клеток приобретает, по мере накопления РНК, характерную для плазматических клеток базофилию.

Плазмоциты – часть иммунной системы. Основная функция плазмоцитов – выработка специфических антител. После получения В-лимфоцитом сигнала о каком-либо определенном антигене, он, оседая в лимфатических узлах, начинает преобразовываться в плазмоцит (плазматическую клетку). Одновременно начинается образование клеток памяти, способных реагировать на появление антигена через месяцы и годы после случая первого вторжения.

Плазмоциты живут всего лишь несколько дней, но в то же время, когда продолжительность жизни клеток памяти намного больше, причем в некоторых случаях они способны сохраняться до конца жизни человека. В случае, если тот же самый антиген вторгается в организм повторно, то клетки памяти сразу же вступают в бой и немедленно начинают синтез антител в огромном количестве, не тратя при этом на распознавание антигена драгоценное время.

Плазматические клетки

Если анализ крови показал плазматические клетки, значит не так давно вы столкнулись с вирусом, бактериями, или в организме идет воспалительный процесс. Эту информацию можно отследить даже в общем анализе крови, и грамотный терапевт без труда определит причину, которая могла спровоцировать появление в организме плазмоцитов.

Почему в крови появляются плазматические клетки?

Не стоит думать, что плазмоциты – чужеродные бактерии, заразившие организм.

Плазматические клетки являются реакцией нашего тела на внешний возбудитель, но они вырабатываются из В-лимфоцитов, а значит находятся в лимфоузлах, красном костном мозге и селезенке постоянно.

Основной функцией этих органов является выработка антител, то есть иммуноглобулинов. Этот процесс выглядит примерно следующим образом:

  1. При развитии в организме паталогического процесса головной мозг посылает сигналы в места скопления В-лимфоцитов.
  2. После получения сигнала с указанием конкретного антигена В-лимфацит оседает в лимфатических узлах и начинает трансформироваться в плазмоцит, необходимый для устранения этого вида проблемы.
  3. По окончании процесса трансформации плазмоцит приступает к синтезу антител к указанному антигену.
  4. Большинство плазматических клеток живут около 3-4 дней, после чего погибают, но некоторые переходят в фазу ожидания. Эти плазматические клетки концентрируются в костном мозге человека. Данные клетки памяти активизируются, как только в организм вновь попадут антигены того же типа. Срок жизни таких плазмоцитов может составлять 40-50 лет. Именно они обеспечивают резистентность к некоторым перенесенным инфекционным заболеваниям.

О чем свидетельствуют плазматические клетки в анализе крови?

В норме общий анализ крови не должен содержать плазматические клетки, у детей допустимы единичные показатели этих клеток. Если же плазмоциты зафиксированы у взрослых, значит было перенесено, или в данный момент актуально одно из таких заболеваний:

  • краснуха;
  • корь;
  • ветрянка;
  • мононуклеоз;
  • ОРВИ, ОРЗ, грипп;
  • сывороточная болезнь;
  • септические состояния;
  • инфекционные болезни различного происхождения;
  • заражение бактериями стрептококка, стафилококка, кандиды и другими;
  • аутоиммунные заболевания;
  • туберкулез;
  • онкологические болезни;
  • плазмоцитома;
  • воздействие ионизирующего излучения.
Читайте также:  Панкреатин от панкреатита для беременных

Если плазматические клетки повышены, следует сдать дополнительные анализы и изучить симптоматику, чтобы установить диагноз. Однако слишком волноваться не стоит – после перенесенной простуды, к примеру, показатели плазмоцитов сохраняются на протяжении нескольких дней.

Симптомы плазмоцитоза

Зависят, преимущественно, от симптоматики основного заболевания. Если плазмоцитоз вызван злокачественной опухолью, симптомы могут быть следующими

  • слабость, отсутствие аппетита;
  • рвота, тошнота;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • появление отеков (конечности, лицо, произвольные участки тела);
  • увеличение селезенки и печени;
  • неврологические симптомы, такие как бессонница, утомляемость, раздражительность, головокружение, слуховые нарушения;
  • болезненность отечных участков тела;
  • анализ крови, показывающий увеличение плазматических клеток;
  • при анализе образцов крови под микроскопом заметно, что клетки плазмы увеличены по сравнению с другими клетками в 5-6 раз.

Если плазмоцитоз вызван инфекцией, вирусом, аутоиммунным заболеванием, симптоматическая картина может быть выражена очень слабо следующими симптомами:

  • изменение нормальных показателей крови;
  • усталость, снижение активности;
  • сонливость;
  • бледность;
  • прохладные конечности;
  • головные боли, раздражительность.

При плазмоцитоме – злокачественной опухоли плазматических клеток – может развиться другой тип раковой опухоли — множественная миелома. Это тип рака плазмоцитов костного мозга. Осложняется состояние тем, что оно часто диагностируется на поздних стадиях, когда наиболее эффективным средством помощи больному является пересадка костного мозга.

Плазмоцитома бывает одиночной и множественной. Множественная плазмоцитома называется также миеломой. Одиночная плазмоцитома бывает нескольких видов: костная и экстрамедуллярная. Костная характеризуется накоплением аномального количества плазмоцитов в костях. Развивается в области позвоночника, тазу, ребрах, костях лица и черепа, грудине, бедренных костях. Больные костной плазмоцитомой могут со временем заболеть множественной миеломой. Экстрамедуллярная плазмоцитома — это скопление гипертрофированных плазмоцитов за пределами костей, в мягких тканях. Эти плазмоцитомы появляются в области шеи, головы, верхних дыхательных путях, мочевом пузыре, легких.

Повышение числа плазмоцитов

В большинстве случаев выявление повышенного процента плазматических клеток у ребенка связано с вирусными инфекциями. К примеру, лейкоцитарная формула с большим процентом плазмоцитов встречается при инфекционном мононуклеозе, ветряной оспе, краснухе, кори, гриппе и разных ОРВИ. Кроме того, если ребенок только что переболел одной из этих вирусных болезней, в течение нескольких дней плазмоцитов в его крови тоже будет больше нормы, но постепенно их уровень самостоятельно нормализуется.

Помимо многих вирусных заболеваний повышение уровня таких лейкоцитов отмечают при:

  • Сывороточной болезни.
  • Сепсисе.
  • Заражении стафилококками или стрептококками.
  • Заражении кандидами.
  • Аутоиммунных болезнях.
  • Туберкулезе.
  • Воздействии ионизирующей радиации.
  • Онкологической патологии.

Высокий уровень плазмоцитов может указывать на наличие у ребенка миеломной болезни, которую также называют плазмоцитомой. Такая патология представляет собой злокачественное новообразование в костном мозге, состоящее из плазматических клеток, которые мутировали в злокачественные кровяные клетки (миеломные).

Плазмоциты повышаются при заболевании инфекцией, имеющей вирусную природу

Помимо многих вирусных заболеваний повышение уровня таких лейкоцитов отмечают при:

  • Сывороточной болезни.
  • Сепсисе.
  • Заражении стафилококками или стрептококками.
  • Заражении кандидами.
  • Аутоиммунных болезнях.
  • Туберкулезе.
  • Воздействии ионизирующей радиации.
  • Онкологической патологии.

Высокий уровень плазмоцитов может указывать на наличие у ребенка миеломной болезни, которую также называют плазмоцитомой. Такая патология представляет собой злокачественное новообразование в костном мозге, состоящее из плазматических клеток, которые мутировали в злокачественные кровяные клетки (миеломные). Болезнь проявляется болями в костях, переломами, кровотечениями, образованием тромбов. Она чаще возникает у людей старше 40 лет, но изредка может появляться и у детей.

В большинстве случаев выявление повышенного процента плазматических клеток у ребенка связано с вирусными инфекциями. К примеру, лейкоцитарная формула с большим процентом плазмоцитов встречается при инфекционном мононуклеозе, ветряной оспе, краснухе, кори, гриппе и разных ОРВИ. Кроме того, если ребенок только что переболел одной из этих вирусных болезней, в течение нескольких дней плазмоцитов в его крови тоже будет больше нормы, но постепенно их уровень самостоятельно нормализуется.

Высокий уровень плазмоцитов может указывать на наличие у ребенка миеломной болезни, которую также называют плазмоцитомой. Такая патология представляет собой злокачественное новообразование в костном мозге, состоящее из плазматических клеток, которые мутировали в злокачественные кровяные клетки (миеломные).

Плазмоциты повышаются при заболевании инфекцией, имеющей вирусную природу

Роль плазматических клеток в крови и причины повышения их количества

Плазматические клетки образуются из B-лимфоцтов, они необходимы организму для производства специфических антител, направленных на борьбу с инфекциями и бактериями. Образование их начинается после атаки на иммунную систему антигена.

Читайте также:  Развитие ребенка 4 лет таблица роста и веса

У здорового человека количество плазмоцитов по отношению к лейкоцитам максимально равно пропорции 1/200. Основным местом локализации данных клеток является костный мозг, и поэтому появление их в кровяной плазме может говорить о патологическом процессе. Плазматические клетки в крови – своеобразный маркер, указывающий, в каком органе произошел сбой и идет воспалительный процесс.

Причины и симптомы повышения уровня плазмоцитов

Максимальный срок жизнедеятельности плазмоцита не превышает 5 дней. Одновременно с ними образуются клетки памяти, в которых информация об антигенах сохраняется до 50 лет. Их функция при появлении опасности – синтезировать нужный вид антител до тех пор, пока не будет устранен возбудитель.

Плазматические клетки в общем анализе крови у взрослых не должны обнаруживаться, у детей встречаются крайне редко. Их наличие может означать инфицирование либо недавно перенесенное заболевание.

Повышение плазмоцитов может наблюдаться при простуде

Если обнаруженные плазматические красные клетки в исследовании крови у ребенка равны 1-3, то повода для беспокойства нет. Организм сам может справиться с инфекцией. Появление в кровяной плазме большего их количества требует дополнительного исследования, так как плазматические клетки в анализе крови указывают на:

  • онкологические заболевания;
  • простудные инфекции, бронхит;
  • аутоиммунные нарушения;
  • мононуклеоз, дисбактериоз;
  • корь, краснуху, энцефалит, менингит и другие патологии.

О необходимости проведения общего исследования говорит:

  • повышение температуры тела;
  • головокружения, слабость, тошнота;
  • быстрая утомляемость, потеря работоспособности.

Материал для анализа берется из пальца либо из вены в утренние часы натощак. Для медиков предпочтительнее первый способ. Человек не должен проходить специальной подготовки перед сдачей крови.

Особенности у детей

Комаровский Е. О. отмечает, что плазматические эритроцитарные клетки в плазме крови у взрослого не соответствуют по количеству показателям ребенка – они ниже.

Роль плазматических клеток в крови и причины повышения их количества

Плазмоциты в исследовании крови у ребенка входят в состав лейкоцитов и составляют малое количество. Для проверки результата анализа используется таблица лейкоцитарной формулы, в которой плазматические клетки распределяются следующим образом:

  • первые 24 ч жизни их нет совсем;
  • до 5 суток плазматические плоские клетки в составе крови у ребенка 1-3 – это норма;
  • к 5 суткам и до года должно образоваться не более 0,5-1;
  • после года до 15 лет количество достигает 0,5.

Клеточный состав плазмоцитов

Когда повышается либо понижается процент лейкоцитов, плазматические клетки в анализе крови у ребенка в основном остаются в пределах нормы. Патологическое изменение их количества может возникнуть при:

  • запущенном гнойно-воспалительном процессе;
  • онкопроцессе, в том числе такой результат дает плазмоцитома и лейкоз;
  • травмах и ожогах большого участка тела;
  • послеоперационном восстановительном периоде.

Педиатры считают, что плазматические клетки – это один из информативных показателей для выявления скрытых воспалительных процессов у детей.

Как проводится исследование

Выявление повышенного количества плазматических клеток требует повторного проведения анализа, при необходимости проводится гистология.

Сам анализ фактически безболезнен и не занимает много времени:

  • для забора материала делается прокол безымянного пальца скарификатором;
  • кровь собирается в специальную колбочку и наносится на предметное стекло;
  • количество клеток подсчитывается под микроскопом;
  • полученный результат передается на расшифровку лечащему врачу.

Исследование крови

Специалист, определив причину появления плазмоцитов, назначит нужный курс лечения. Чаще всего одновременно с повторным исследованием назначается комплексное обследование пациента для досконального выявления причин отклонений и нахождения верного средства для их устранения.

После выявления плазмоцитов врач назначит дополнительное обследование, которое определит истинную причину их повышения. Но главным исследованием все же остается анализ биоматериала, о котором вы можете подробней узнать из видео:

Плазмоциты увеличены

Когда в крови пациента обнаружены плазмоциты, это может указывать на недавно перенесенное или существующее заболевание. Это может быть вирусная болезнь: корь, ветряная оспа, краснуха, инфекционный мононуклеоз.

Наличие плазматических клеток может свидетельствовать о патологических процессах, при которых антиген присутствует в крови длительное время. Так происходит при туберкулезе, сывороточной болезни, септических состояниях, аутоиммунных заболеваниях.

Также плазмоциты могут являться признаком плазмоцитомы, развития онкологических опухолей, воздействия ионизирующего излучения.

Если плазмоциты увеличены, врач изучит симптоматику и при необходимости назначит дополнительные анализы, чтобы установить точный диагноз. Не стоит волноваться заранее, ведь даже после обычной простуды плазматические клетки сохраняются в крови в течение нескольких дней.

Читайте также:  Ребенок в 1 год вес и рост девочки таблица

Как лечат патологию

Лечение данного заболевания состоит в стабилизации состояния больного.

Данное заболевание относится к числу неизлечимых, поскольку причину его возникновения устранить невозможно, и прогноз всегда неблагоприятный.

История болезни редко охватывает период более трех лет. При тлеющей или вялотекущей формепродолжительность жизни составляет от 5 до 8 лет.

Больные с такими формами болезни проходят обследование каждые три месяца. Применение радикальных методов начинается с появлением у пациента признаков прогрессирования болезни.

Основным методом лечения является высокодозовая химиотерапия (ВДХ).

Она позволяет увеличить количество полных ремиссий, однако после их наступления необходим постоянный мониторинг состояния пациента.

Основными признаками ремиссии является практически полное исчезновение из сыворотки крови и мочи парапротеина и уменьшение числа плазмоцитов в крови до уровня ниже 5%.

Возможные отклонения от нормы у детей

Любые изменения в лейкограмме, будь-то сдвиг лейкоцитарной формулы влево или вправо, а также повышение или понижение лейкоцитарного индекса интоксикации у ребенка, всегда указывают на начало или прогрессирование различных патологий.

Высокая концентрация лимфоцитов (лимфоцитоз), диагностируется при поражении организма инфекцией любой этиологии:

Помимо перечисленных, повышение концентрации клеток могут вызывать такие болезни как: астма, аутоиммунные патологии, реакции аллергического генеза. Значимый дефицит лейкоцитов в таком возрасте (лимфоцитопения), указывает на патологическое поражение костного мозга.

Большое количество нейтрофилов (нейтрофилез) или нейтрофильный сдвиг влево в первые дни жизни является физиологическим состоянием. В дальнейшем, происходит перекрест лейкоцитарной формулы.

Патологический нейтрофилез может указывать на воспаление пупочной ранки (омфалит), энтероколит, стрептококковую инфекцию и т.д.

Увеличение количества моноцитов характеризируется как состояние (моноцитоз), появляющееся по причине грибкового или вирусного инфицирования. В данной ситуации, о симптомах нужно рассуждать по некоторым визуальным признакам:

  • Лимфаденопатия.
  • Воспаление в носоглотке и гортани.
  • Гепатомегалия и болезненность в области правого подреберья.

Кроме того, сдвиг лейкоцитарной формулы вправо или влево часто связывают с дефицитом моноцитов (моноцитопения). Подобное состояние может развиваться при нехватке витаминов группы B, и фолиевой кислоты. К такой проблеме часто присоединяется железодефицитная или В12 и фолиеводефицитная анемия.

Повышение числа базофилов (базофилия) – довольно редкое состояние. Причиной может быть наличие у больного туберкулеза, поражения лимфоузлов, миелолейкоза.

На сдвиг лейкоцитарной формулы влево или вправо могут оказывать и эозинофилы. Эозинофилия может быть обусловлена аллергиями или наличием паразитирующих червей.

Норма количества плазматических клеток в крови у ребенка

Наличие нескольких единиц плазмоцитов в крови у ребенка считается нормой. Если на 1000 всех кровяных клеток обнаруживается не более 1-2 плазматических, поводов для беспокойства нет. Исключение составляют младенцы – нормальным считается значение в пределах 1-2% от общего числа клеток. Определенное количество плазмоцитов постоянно присутствует в селезенке, лимфатических узлах и костном мозге.

При проведении клинических исследований, во время которых отбирается не более 200 клеток, определить количественный показатель плазмоцитов в крови не представляется возможным. Для этого показан общий анализ крови.

Исследование направлено только на подсчет увеличенного количества этих клеток, поскольку снижение никак не отражается на детском здоровье. Кровь берется из вены или из пальца (эта процедура дешевле и проще, поэтому используется чаще).

Угроза наличия плазмоцитов

Мазок крови у пациента с плазмоцитомой

Само по себе наличие плазмоцитов является следствием воспалительного процесса в организме. Если болезнетворную причину устранить, клетки не будут больше циркулировать в крови. Однако, под действием некоторых факторов, плазмоциты могут сформироваться неправильно и превратиться из друзей иммунной системы в её врагов.

Это явление — наиболее частое опасение пациентов, получивших на руки бланк о содержании плазмоцитов в крови. Представление, что все плазмоциты представляют угрозу и являются показателем онкологических изменений в крови, является ошибочным. Такой сбой на одной из стадий трансформации В-лимфоцита в плазмоцит происходит в редких случаях, возможной причиной может послужить токсическое поражение организма, воздействие радиации, генетические нарушения.

В результате сбоя появляется атипичная плазматическая клетка, которая путём беспрерывного деления образует плазмоцитому. Новообразование представляет собой злокачественную опухоль плазматических клеток и несёт опасность для жизни человека.