Гиперкинетическая дискинезия желчевыводящих путей — причины и лечение

По этому принципу хорошо помогает диета при дискинезии желчевыводящих путей.

Что такое дискинезия желчевыводящих путей

Дискинезия желчевыводящих путей — это нарушение моторики желчевыводящих путей. Под моторикой понимается работа системы «клапанов» и «насосов», перекачивающих желчь из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку. Моторика складывается из:

  • способности желчного пузыря полностью опорожняться, выбрасывая желчь в протоки;
  • способности желчных протоков сокращаться, проталкивая желчь наружу;
  • способности сфинктера Одди вовремя открываться и закрываться, регулируя выведение желчи в просвет кишки.

Желчная система должна вовремя и в достаточной степени опорожняться от желчи. Если этого не происходит, можно говорить о дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП).

Провокаторы патологии

Патологические изменения перистальтики пузыря и сократимости сфинктера не связаны с органическими изменениями в структуре органов. Это основная характеристика, отличающая дисфункцию от заболевания. Спровоцировать неадекватную активность желчных путей могут многие факторы:

Провокаторы патологии
  • изменение состава и свойств желчи;
  • нерациональное питание (большие временные промежутки между трапезами, переедание, злоупотребление вредными продуктами);
  • гормональные нарушения (к дискинезии больше склонны женщины);
  • эндокринные патологии (гипотиреоз, диабет, поликистоз яичников);
  • нарушения обмена веществ (ожирение);
  • заболевания других органов пищеварительного тракта (гастрит, дуоденит, гепатит, панкреатит);
  • врожденные аномалии строения билиарного тракта;
  • холецистэктомия (операция по удалению желчного пузыря);
  • генетическая предрасположенность;
  • паразитозы;
  • кишечные инфекции (бактериальной и вирусной природы);
  • аллергические реакции;
  • прием некоторых медикаментов;
  • хронические воспалительные заболевания органов брюшной полости и малого таза.

Установлена тесная связь дискинезии желчных путей с психогенными факторами. Неадекватную перистальтику провоцируют стрессы, нервные потрясения, психоэмоциональное перенапряжение, неврозы, заболевания нервной системы, вегетососудистая дистония.

Провокаторы патологии

Предрасполагающими к дискинезии факторами считается малоактивный образ жизни, вредные привычки, старческий возраст, конституционные особенности (худощавое телосложение или избыточная масса тела)

Последствия несоблюдения диеты

Пренебрежение диетой при дискинезии желчевыводящих путей может привести к следующим последствиям:

  • развитие хронического холецистита и холангита (воспаление желчных путей);
  • образование камней в желчном пузыре;
  • заболевания других органов ЖКТ (гастрит, панкреатит);
  • атопический дерматит (недостаток витаминов, действие токсических веществ).

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Последствия несоблюдения диеты

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Диета при дискинезии желчевыводящих путей преследует две цели – улучшение желчеотведения и нормализацию работы пищеварительного тракта. При ДЖВП уменьшают потребление тугоплавких липидов, которые нагружают гепатобилиарную систему – желчевыделительные протоки, печень, желчный. Больным дискинезией назначается стол №5 – щадящая диета, стимулирующая функции пораженных органов.

Читайте также:  Особенности ухода и профилактики при асфиксии

Диета при дискинезии желчного пузыря – что нельзя есть

Грамотно подобранное диета при ДЖВП предполагает исключение продуктов, богатых на:

  • холестерин;
  • экстрактивные вещества;
  • кислоты и пурины.

Во время диетического питания при дискинезии строго запрещены такие пищевые продукты:

Диета при дискинезии желчного пузыря – что нельзя есть
  1. Среди фастфудов, еда для быстрого перекуса – чипсы, сухарики, сухомятку, лапша быстрого приготовления, соленые орешки, пиццы, бургеры.
  2. Любые алкогольные напитки, даже с минимальным градусным оборотом. Из-за спиртного сильно возрастает нагрузка на все системы организма, в особенности на печень, желудок.
  3. Сладости и десерты – мороженое, шоколад, торты, сладкие рулеты, печенье с начинками, конфеты.
  4. Кофейные напитки, какао, кофе эспрессо.
  5. Острые приправы – перец красный и черный, горчицу.
  6. Газированные напитки сладкие и с красителями. В качестве исключения иногда разрешается пить лечебную минеральную воду слабо газированную, но лучше отдать предпочтение минералке без газа.
  7. Жирные наваристые бульоны из мяса, холодные «горячие» блюда.
  8. Свежий черный хлеб (можно есть только в виде сухарей или подсушенным).
  9. Чеснок, лук и грибы.
  10. Бобовые продукты также нельзя есть, они тяжелые для желудка и вызывают избыточное газообразование.
  11. Пряности и соленья.
  12. Животные жиры в чистом виде – зельц, сало.
  13. Жирные сорта мяса и рыбы, копчености, консервированные продукты.

При соблюдении диетического питания при дискинезии важно придерживаться самого главного правила – продукты должны быть максимально натуральными и минимально обработанными человеком. Поэтому и нельзя есть пельмени, выпечку, белый хлеб. Питание в основном состоит из протертых овощей, постного мяса, кисломолочной продукции (в небольшом количестве) и некоторых видов круп.

Рекомендуется обращать внимание на состояние стула и сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта. Если больной склонен к запорам, ему лучше давать послабляющую пищу – бананы, сладкие яблоки, овсяную кашу, свеклу. Лицам склонным к поносам лучше строить свое меню на основе рисовой каши и вареных вкрутую яиц.

Диагностика дискинезии желчного пузыря

При появлении любых непонятных симптомов или печеночных колик следует обратиться к врачу гастроэнтерологу. Он проведет внешний осмотр, пальпацию (прощупывание) и перкуссию (простукивание) печени и желчного пузыря.

Чтобы подтвердить первичный диагноз ДЖВП (дискинезии желчного пузыря), назначаются лабораторные и инструментальные методы диагностики:

  • Общий анализ крови. При сопутствующих воспалительных заболеваниях анализ показывает повышенное число лейкоцитов и СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
  • Общий анализ мочи. В биоматериале присутствуют желчные пигменты.
  • Анализ кала. Определяет наличие гельминтоза.
  • УЗИ (ультразвук) брюшной полости. Диагностика определяет форму дискинезии, размеры желчного пузыря, наличие перетяжек, камней.
  • Дуоденальное зондирование. Определяет наличие признаков воспаления, паразитов, конкрементов в желчном пузыре.
  • Гепатобилиарная сцинтиграфия. Помогает установить форму желчного пузыря, скорость его сокращения, установить тип патологии.

Как питаться при гиперкинетической форме?

При усиленных сокращениях органов желчевыделения, вызванных дискинезией, диета должна обеспечить максимальное щажение печени и других органов пищеварения, торможение синтеза желчи. Наиболее безопасные условия обеспечивает вариант 5щ. Он отличается:

  • механическим щажением (протертые блюда);
  • сокращением количества жиров как животных, так и растительных;
  • увеличением доли легких углеводов;
  • сокращением употребления клетчатки, экстрактивных веществ;
  • запретом на сырые овощи и фрукты.
Читайте также:  Краниосиностоз у детей – причины развития и чем опасна патология

Больше внимания уделяется способам приготовления: категорически запрещено жарение, следует использовать пароварку, тушение. Боли при разных типах дискинезии отличаются по характеру

Чем рекомендуется питаться при гиперкинетической дискинезии?

Пациентам с гиперфункциональной дискинезией наиболее подходят следующие продукты и блюда:

  • овощные протертые супы с крупяной заправкой;
  • разваристые полужидкие каши из овсянки, риса, гречки (не ежедневно разрешены пшеничная, пшенная и ячневая);
  • из нежирного мяса курицы, индейки, кролика, телятины готовятся паровые котлеты, фрикадельки, тефтели;
  • редко допускается неострая вареная колбаса;
  • отварная нежирная рыба приготавливается в бульоне, фрикадельках, котлетах;
  • яйца в белковом омлете;
  • хлеб только пшеничный, подсушенный, в сухариках;
  • овощные блюда тушеные в пюре из цветной капусты, моркови, картофеля, тыквы, кабачков;
  • молоко, нежирный творог, кефир, йогурт;
  • сметану разрешено использовать для заправки блюд не чаще трех раз в неделю;
  • из сладких ягод и фруктов готовят сок, компот, желе, мусс, запеканку;
  • мед при отсутствии острых симптомов болезни и хорошей переносимости;
  • немного варенья, мармелад, пастила.

Рекомендуется ограничить или исключить из питания: консервы из мяса, рыбы, овощей, острые приправы, чеснок и лук, горчицу, хрен, грибы, яичницу и отварные яйца, субпродукты, жирное мясо и рыбу (богатые холестерином), растительную клетчатку (за счет редиса, редьки, огурцов, отрубей, болгарского перца), экстрактивные вещества из бульонов, сырые фрукты и овощи.

Любой тип дискинезии сопровождается раздражительность пациента, практически пациенты доходят до невротического состояния. Доказано, что в таких случаях в диету следует добавить содержащие магний продукты: орехи, кунжутные и тыквенные семечки (можно растолочь), отварную морскую капусту, гречневую кашу. Насколько долго придется соблюдать диету в конкретном случае подскажет врач. Диетологи считают, что не менее полугода.

Что можно и что нельзя есть при ДЖВП: таблицы продуктов

Диета при дискинезии ЖВП должна удовлетворять дневную потребность в витаминах. В рацион вводят достаточное количество белков. Из них в печени синтезируются ферменты, аминокислоты и т.д. Основным источником питательных веществ является нежирное мясо, белок куриного яйца.

Рациональное питание при дискинезии желчевыводящих путей предполагает отказ от продуктов с:

Что можно и что нельзя есть при ДЖВП: таблицы продуктов
  • холестерином;
  • экстрактивными веществами;
  • пуринами;
  • кислотами.

Для облегчения протекания дискинезии из меню выводят продукты, усиливающие брожение, – бобовые, жареное мясо, грибы, топинамбур, артишоки.

Вредные продукты нарушают тонус мускулатуры желчного, что приводит к прогрессированию болезни. Для уменьшения проявлений дискинезии ЖВП из меню нужно исключить следующие продукты:

Что можно и что нельзя есть при ДЖВП: таблицы продуктов
  • жареные блюда и сладости;
  • консервацию и маринованные овощи;
  • субпродукты и бобовые;
  • жирное мясо и морепродукты.

При частых запорах в диету включают продукты, ускоряющие опорожнение кишечника, – кисломолочные напитки, хлебопродукты с отрубями, мед, сухофрукты.

Группы продуктов, блюда Разрешенные продукты Запрещенные продукты
фрукты гранаты, сладкие яблоки, персики, бананы, груши лесные ягоды, виноград, цитрусовые, кислые яблоки
зелень и овощи морковь, свекла, тыква, брокколи, салат айсберг, патиссоны, огурцы, томаты, баклажаны, укроп, сладкий перец, цветная капуста, картошка горох, редька, щавель, брюква, шпинат, редис, фасоль, нут, чеснок
мясо говядина, филе индейки и курицы, кролик гусь, баранина, свинина, бекон, утка, копченое мясо
каши и крупы манка, рис, гречка, перловка, овсяные хлопья кукуруза, ячмень, кус-кус, дикий рис
хлебобулочные и макаронные изделия сухарики, хлебцы с отрубями, несвежий хлеб, гречневая лапша сдобные булочки, свежий хлеб, выпечка
кисломолочные сметана, домашний йогурт, ряженка, творог, твердый сыр, нежирный кефир сливки, йогурты с топпингом, жирная сметана, плавленый сыр
кондитерские желе, джем, мармелад, галетное и овсяное печенье шоколад, торты, слоеные пирожные, шоколадные конфеты, песочное тесто
морепродукты хек, треска, минтай, кальмары, камбала форель, черная икра, лосось, осетр, скумбрия, копченая рыба
напитки кисель, компот, травяной отвар, овощные соки, морсы, некрепкий кофе спиртное, газировка, какао, крепкий чай, кофе
другие растительное масло, мед, крем-супы, запеченная рыба, белковые омлеты, мед, сухофрукты мясные бульоны, яйца жареные и вкрутую, жирные соусы, субпродукты, острые приправы, консервы, жареные блюда, колбасы, фаст-фуд
Что можно и что нельзя есть при ДЖВП: таблицы продуктов

В рамках диеты нужно выпивать 250 мл теплой воды с медом натощак. Это смягчит стул, устранит метеоризм и частые запоры.

Читайте также:  12 недель беременности какой малыш: ощущения, размер и пол плода

Что можно и что нельзя есть при ДЖВП: таблицы продуктов

Выход из диеты

После длительной диеты симптомы дискинезии пропадают. Для возврата в привычный рацион требуется много времени. Каждый продукт вводится в меню выздоровевшего человека постепенно. Важно тщательно следить за реакцией пищеварительной системы.

Сначала вводятся молочные продукты с постепенным увеличением процента жирности (до среднего показателя), затем разные виды круп и нежирных сортов мяса.

Выход из диеты

Сдобные хлебобулочные изделия и сладости вводятся в последнюю очередь, если организм принял все необходимые продукты. От жирного, острого и соленого лучше отказаться навсегда. Эти продукты не приносят пользу организму, могут способствовать возврату симптоматики.

Выход из диеты

После длительной диеты симптомы дискинезии пропадают. Для возврата в привычный рацион требуется много времени. Каждый продукт вводится в меню выздоровевшего человека постепенно. Важно тщательно следить за реакцией пищеварительной системы.

Сначала вводятся молочные продукты с постепенным увеличением процента жирности (до среднего показателя), затем разные виды круп и нежирных сортов мяса.

Сдобные хлебобулочные изделия и сладости вводятся в последнюю очередь, если организм принял все необходимые продукты. От жирного, острого и соленого лучше отказаться навсегда. Эти продукты не приносят пользу организму, могут способствовать возврату симптоматики.

Как готовить блюда?

Блюда готовятся преимущественно на пару или в духовке. Чтобы не пополнять организм шлаками и токсинами, не рекомендуется в качестве средства для приготовления выбирать сковороду.

Что будет, если не соблюдать диету?

Отсутствие лечения любого заболевания чревато различными последствиями. Если не соблюдать питание при дискинезии, возникнут следующие осложнения:

  • Гастрит;
  • Воспаление желчных путей;
  • Атопический дерматит;
  • Ослабление иммунитета.

Диета при дискинезии желчевыводящих путей у детей не отличается от взрослых, она также требует избавления от запрещенных продуктов, заставляет полностью пересмотреть рацион.