Эффективные средства для лечения нейродермита

В современном мире человек ежедневно контактирует с огромным количеством внешних факторов, которые являются потенциальными аллергенами. Они особенно опасны для неокрепшего организма ребенка. При взаимодействии с ними на коже малыша часто возникают воспалительные изменения простой или аллергенной природы.

Что такое нейродерматит

Нейродерматит – это дерматологическое заболевание, имеющее неврогенную природу и протекающее в хронической  форме. Патология сопровождается разнообразными высыпаниями на кожном покрове с проявлением зуда и воспалительного процесса. Болезнь может поражать кожный покров в любом возрасте, кроме новорожденных.

Внешне нейродерматит выражается появлением овальных папул (образование расположенное выше основного уровня эпидермиса) разного размера. Образования могут локализоваться на разных участках тела, имеют склонность к сливанию. Пораженный кожный покров, из-за повышенной сухости, подвержен сильному шелушению.

Болезнь может протекать в 3 формах:

Что такое нейродерматит
  • легкая. Высыпания проявляются редко, занимают небольшую площадь, зуд слабо выраженный. Легко поддается медикаментозному лечению;
  • средняя. Сыпь появляется раз в 3 месяца и занимает значительную площадь на кожном покрове. Сопровождается сильным зудом. Плохо поддается терапии;
  • тяжелая. Пятна могут занимать обширную площадь с сопровождением нестерпимого зуда. Прием лекарственных средств редко дает положительный результат.

В период высыпаний отмечается повышением иммуноглобулина Е (антитела вырабатываемые при развитии аллергической реакции).  Нейродермит не заразное заболевание.

Классификация болезни

В зависимости от причин болезни, ее проявления и течения, восприимчивости к терапии различают несколько видов нейродермита у детей.

Классификация болезни

У ребенка могут быть диагностированы следующие формы нейродермита:

  • атопический;
  • диффузный;
  • ограниченный.
Классификация болезни

В основном причиной атопического нейродермита служит наследственная предрасположенность, но его могут вызвать и аллергены: пищевые продукты, пух, перья, пыльца, шерсть. Болезнь сопровождается очень сильным зудом. Нередко она трансформируется в аллергоз.

При ограниченном нейродермите высыпания появляются только на некоторых участках тела: на локтевых и коленных сгибах, в области лучезапястных суставов, иногда на шее и ключицах. Границы очагов хорошо заметны. Эта форма заболевания характеризуется хроническим течением и слабо реагирует на терапию.

Классификация болезни

При диффузном нейродермите сыпь покрывает кожу в разных участках тела, сливаясь и образуя сплошные зоны, не имеющие четких границ, наблюдается лихенизация кожи. У детей чаще всего диагностируют именно диффузный нейродермит. Для него характерно длительное хроническое течение.

Виды заболевания

В настоящее время выделяют шесть форм нейродермита:

  1. Ограниченный, поражающий незначительные площади кожных покровов и практически не встречающийся у детей.
  2. Диффузный, локализующийся на спине, локтевых и коленных сгибах, лице, шее и груди.
  3. Фолликулярный, распространяющийся там, где имеется волосяной покров, и сопровождающийся появлением остроконечных папул.
  4. Линейный, проявляющийся появлением зудящих красных полосок в области локтевых и коленных сгибов.
  5. Псориазиформный, поражающий лицо, шею и волосистую часть головы и сопровождающийся появлением красных, уплотненных участков кожи, покрытых небольшими шелушащимися чешуйками.
  6. Гипертрофический, локализующийся в области паха.

Симптомы болезни у грудничков

У маленьких детей нейродермит обычно появляется на голове под волосяным покровом. Он имеет форму экссудативного диатеза небольших размеров.

Читайте также:  Сколько дней длится инкубационный период ветрянки у детей

Место сыпи будет иметь характерный красный цвет, с небольшими волдырями и сухостью. Ребенка будет беспокоить зуд и сухость, поэтому не исключены капризы, нарушение сна и стула.

Нейродермит может так же, и мокнуть, выступающая сквозь него жидкость будет делать ранки влажными, они будут щипать.

Многие врачи рекомендуют обрабатывать грудным детям все складочки, так как именно они склоны к появлению на них нейродермита.

Причины заболевания аллергическим дерматитом

Аллергодерматит, лечение которого должно начаться, как можно раньше, возникает по разным причинам. Чаще всего, наследственный фактор сочетается с неблагоприятными факторами окружающей среды, и возникает тотальный дисбаланс в организме.

Аллергический дерматит в виде пятен

Если у матери и отца малыша наблюдается гиперчувствительность к различным раздражителям, то вероятность, что родится ребенок с атопическим дерматитом превышает 85%.

Причины заболевания аллергическим дерматитом
Причины Механизм формирования
Пищевая аллергия Для аллергических дерматитов дерматитов пищевого типа характерно проявление в первые месяцы жизни малыша. Атопический дерматит из-за неправильного рациона питания беременной женщины, а также, если мама в период кормления грудью употребляла высокоаллергенные продукты. Еще одна существенная причина – перенесенные вирусные заболевания пищевода у грудничка 1 – 6-месячного возраста.
Тяжелое течение беременности Причины возникновения предрасположенности к атопическому дерматиту в момент вынашивания ребенка самые разнообразные: угроза прерывания беременности, обострения тяжких хронических заболеваний, апатическое состояние женщины, перенесенные инфекционные недуги, гипоксия плода, сильно влияющая на все аспекты здоровья младенцев
Заболевания, перенесенные самим ребенком Дисбактериоз кишечника (долгий и изнуряющий), атонический колит или гастрит, энтероколит, глистные инвазии. Особенно негативно подобные недуги влияют на организм, если родители долго игнорировали проблему или занимались сомнительным самолечением народными средствами.
Постоянный контакт с опасными аллергенами Вызывать так называемый хронический атопический дерматит могут не только пищевые аллергены, но и раздражители, мигрирующие по воздуху (пыльца, домашние клещи, бытовая химия, аэрозоли, косметические средства). Неправильное медикаментозное воздействие на ребенка также может приводить к развитию дерматитов: злоупотребление детской косметикой, неправильно подобранные лекарства, некорректный прием некоторых средств.
Стрессы, перенесенные ребенком Зачастую атопический дерматит развивается на фоне нестабильного психоэмоционального состояния ребенка. Обострение патологического процесса может быть вызвано не только встречей с аллергенном, но и нервным перевозбуждением.
Пассивное курение Если аллергик постоянно пребывает в среде курильщиков, и никак не защищен от сигаретного дыма, риск того, что появятся атопические заболевания, крайне высок.
Неблагоприятная экологическая обстановка в регионе где проживает ребенок Для малышей крайне опасен «грязный воздух». Загрязнять окружающую среду может транспорт, объекты промышленности. Если повышен радиационный фон или присутствует интенсивное магнитное излучение, это также может пагубно сказываться на общем состоянии ребенка (при чем, как младенца или годовалого малыша, так и относительно взрослых подростков).
Сезонные изменения погоды Резкая смена погоды влечет за собой опасность возникновения сезонных недугов, инфекционных и вирусных заболеваний. Из-за них возникают другие проблемы – сострадает иммунная система, что ведет к развитию атипичных аллергических реакций.

Статья в тему: Эриус сироп: инструкция по применению для детей, цена и отзывы

Виды и формы контактного дерматита

По этиологии можно выделить следующие виды контактного дерматита:

  • Простой – является результатом непосредственного контакта кожи или слизистой оболочки с раздражающим агентом, при этом площадь поражения соответствует площади раздражителя. Симптомы проявляются в кратчайшие сроки (от двух-трех минут до нескольких суток);
  • Аллергический – следствие взаимодействия с аллергеном, не оказывающим немедленного влияния. Поражение кожи или слизистых выходит за пределы места контакта с раздражителем. Симптомы проявляются через продолжительный отрезок времени (от двух-трех дней до нескольких месяцев). В настоящий момент обнаружено более двух тысяч веществ, способных спровоцировать кожные патологии;
  • Фототоксический и фотоаллергический – реакция кожи на воздействие ультрафиолетового излучения.
Виды и формы контактного дерматита

По типу протекания контактный дерматит может носить следующие формы:

  • Эритематозная – сопровождается отечностью и покраснением;
  • Везикуло-буллёзная — характеризуется образованием пузырьков с прозрачным содержимым, появляющихся на фоне эритемы. Затем они вскрываться, оставляя поверхностный мокнущий дефект;
  • Некротически-язвенная – происходит отмирание тканей, появляются струпья, оставляющие рубцы.
Читайте также:  Как полоскать рот хлоргексидином при воспалении горла ребенку

Диагностика

Возникновение на коже ребёнка высыпаний любого характера – это повод для родителей обратиться за квалифицированной помощью. Провести адекватную диагностику, установить виды дерматита и составить эффективное лечение может:

  • детский дерматолог;
  • педиатр;
  • детский инфекционист;
  • аллерголог-иммунолог.

Первый этап диагностирования подразумевает работу клинициста с пациентом и предполагает:

  • изучение истории болезни и жизненного анамнеза маленького пациента – это нужно для того, чтобы установить причину возникновения недуга;
  • тщательный физикальный осмотр, который в первую очередь направлен на оценивание состояния кожи и определение характера высыпаний;
  • детальный опрос больного или его родителей – для выяснения степени выраженности клинических признаков и составления полной симптоматической картины.

Дерматит на лице у ребёнка или любой иной локализации требует проведения таких лабораторных исследований:

  • общеклинический анализ крови;
  • биохимия крови;
  • серологические тесты;
  • бактериальный посев мазков жидкости, выделяемой из пузырьков и папул;
  • микроскопическое изучение соскоба с поражённого участка кожи;
  • копрограмма;
  • анализ каловых масс на дисбактериоз и яйца гельминтов.

Инструментальная диагностика ограничивается проведением:

  • УЗИ брюшины;
  • биопсии кожного покрова.

Биопсия кожи

В процессе диагностики дерматиты вирусной и аллергической природы нужно дифференцировать с:

  • иммунодефицитными состояниями;
  • розовым лишаем;
  • микробной экземой;
  • чесоткой и ихтиозом;
  • псориазом и лимфомой кожи.

Диффузный нейродермит

Диффузный нейродермит отличается от предыдущей разновидности отсутствием локализации, одновременно могут быть поражены самые разные участки тела.

В таком случае прогноз в большинстве случаев неблагоприятный, поскольку заболевание очень быстро прогрессирует, тяжело поддается лечению даже при своевременном обращении к специалисту, к тому же зачастую сохраняется высокая степени риска возникновения рецидивов.

Характерными свойствами является появление болячек на ногах и руках. Часто вместе с вышесказанным возникает покраснения в области шеи, лица. Если болезнь возникает у ребенка, то может ещё и в голове происходить мокрые болячки.

Как отличить от пищевой аллергии

Проявления контактных дерматитов и пищевой аллергии имеют свои сходства и отличия.

Характеристика патологий представлена в таблице:

Параметр Простой контактный дерматит Аллергический контактный дерматит Пищевая аллергия
Причины возникновения Контакт с различными факторами внешней среды, которые могут не обладать аллергизирующими свойствами Взаимодействие с аллергенами, то есть веществами и факторами, вызывающими сенсибилизацию организма Попадание в желудочно-кишечный тракт белковых соединений, которые воспринимаются как инородные, что вызывает иммунный ответ
Выраженность реакции Зависит от количества и агрессивности раздражителя и длительности его воздействия Связана со степенью выраженности ответной реакции иммунной системы Зависит от агрессивности антигена и чувствительности организма
Когда возникает Сразу или вскоре после контакта с раздражителем В первые три месяца после взаимодействия, не раньше 1–2 недель В первые часы после употребления аллергенных продуктов
Локализация Четко отграничена зоной соприкосновения с раздражающим агентом Не имеет четких границ, вначале появляясь в месте контакта с аллергеном, затем распространяясь на отдаленные участки Разнообразная, у малышей часто наблюдается на локтях, коленках, в паху, на животике или щечках
Кожная симптоматика при неосложненном легком течении Диффузная, чаще однотипная сыпь на сплошном участке покрасневшей, отечной, мокнущей коже Очаговое поражение с полиморфными элементами сыпи, отек, мокнутие Высыпания появляются на красном фоне, чаще разнообразные волдыри затем преобразуются в корочки
Частые жалобы Боль, жжение Зуд Кожный зуд
Течение Острое, подострое Острое, подострое, с рецидивами Острое, рецидивы
Исход Бесследно проходит, если убрать раздражитель Исчезает при нейтрализации аллергена и возникает снова при контакте с ним, возможна трансформация в экзему Возможны системные реакции — выраженный отек и анафилактический шок, если исключить контакт с аллергеном, то исход благоприятный
Поражение внутренних органов Не бывает Может наблюдаться патология внутренних органов и структур нервной системы Наблюдается всегда в первую очередь поражение органов ЖКТ
Лечение Убрать раздражитель, локально — противовоспалительные препараты Устранить аллерген, гипосенсибилизирующая терапия, местное симптоматическое лечение Выведение аллергена из организма, антигистаминные препараты и симптоматические средства

Любое раздражение на коже будет отличаться по этиологии, патогенезу и клиническому подходу в лечении. Если родители обнаружили у ребенка высыпания на ладошке или покраснение на локтевом сгибе, лучше обратиться к доктору.

Причины развития патологии

Проблема появления нейродермита у детей и взрослых изучается довольно давно, но до сих пор досконально не известна точная причина болезни и механизм ее развития. На данный момент самыми правдоподобными теориями происхождения являются:

  1. Нейрогенная. Существует предположение, что основную роль в развитии патологии играют нарушения в работе нервной системы. И это подтверждается множественными клиническими наблюдениями. Дополнительным доказательством считается тот факт, что нередко причиной появления высыпаний выступает стрессовая ситуация.
  2. Те, кто придерживается аллергической теории происхождения недуга, считают, что основным механизмом служит гиперсенсибилизация организма. В пользу этого можно привести примеры сочетания нейродермита с крапивницей, спазмом бронхов, аллергическим конъюнктивитом.
  3. Часть ученых выдвигает версию о наличии генетической предрасположенности. Об этом говорит факт, что более чем половина больных имели близких родственников с таким же заболеванием.

Более правильно было бы считать, что нейродермит относится к болезням, которые имеют несколько причин развития.

Провоцирующими факторами для появления первых признаков патологии выступают:

  • психоэмоциональная перегрузка;
  • интоксикация;
  • аллергены (продукты питания, хронические недуги, пыль, пыльца, шерсть животных, вакцинация);
  • нарушения работы эндокринных органов;
  • патология органов пищеварения;
  • болезни ЛОР-органов.