Боли в ногах у ребенка – причины и что делать?

Нарушения мышечного тонуса диагностируются практически у всех новорожденных и детей первого года жизни. Чтобы это не оказало негативного влияния на здоровье и дальнейшее развитие ребенка, очень важно вовремя выявить этот недуг, и оказать малышу квалифицированную помощь.

Еще почитать

Особенности работы мышц у новорожденного

Находясь в материнской утробе, ребенку необходимо чувствовать свое положение, и все эти ощущения младенец получает, благодаря сокращению мышц. Когда ребенок родился, мышечный тонус помогает его психическому и физическому развитию: за счет него малыш учится удерживать голову, пытается схватить игрушку, делает перевороты на животик и на бок, позже — учится сидеть, ползать и ходить. Чтобы все эти умения осуществлялись поочередно и вовремя, необходим физиологичный тонус мышц — небольшое напряжение в мышцах скелета даже в состоянии полного расслабления.

В разном возрасте тонус мышц у новорожденного проявляется по-разному, а особенно он выражен в первые месяцы жизни. Это происходит оттого, что в течение целых 9 месяцев ребенок развивался и жил в тесном пространстве — матке, где у него не было возможности проявлять высокую активность. Поэтому к моменту рождения все мышцы младенца крайне напряжены — находятся в гипертонусе. Гипертонус распределен по группам мышц неравномерно — этим и объясняется типичное положение грудничка: голова запрокинута назад, а руки и ноги прижаты к телу. Особенно высоким тонусом у грудничка обладают мышцы бедер: если вы попробуете развести его ножки, то ощущите сопротивление. Такой гипертонус мышц у грудничка будет держаться около 4 месяцев, постепенно снижаясь к двум годам: в этом возрасте тонус мышц ребенка и взрослого примерно одинаковы.

Когда ребенок начинает ходить: нормы

Уже в 9 – 10 месяцев дети начинают делать первые шаги. У некоторых этот процесс происходит немного позже. Сначала малыши начинают передвигаться с помощью опоры, а затем уже стараются пойти самостоятельно. Для того чтобы младенец быстрее научился этому, ему необходимо помочь. Родители должны научить свое чадо и правильно подготовить к этому процессу. Они обязаны создать все условия для удобного передвижения.

В основном дети начинают ходить в 12-13 месяцев. Если ребенок начинает ходить раньше, то этот факт становится предметом гордости родителей, если же малютка запаздывает, то родители начинают паниковать, пытаясь понять, что с младенцем не так. Но, если поговорить на эту тему со знакомыми, то с облегчением можно осознать, что каждый малыш начинает ходить в зависимости от подготовленности мышц, а не по календарному развитию.

Многие родители стремятся научить своего ребенка ходить как можно раньше. На самом деле это не совсем правильно. Не стоит торопить малютку в этом вопросе. Опорно-двигательный аппарат должен подготовиться к большим нагрузкам, чем и является прямохождение. Если младенец ползает и не хочет топать, не заставляйте его. Во время передвижения ползком у детей хорошо укрепляются мышцы, и правильно развивается опорно-двигательная система. В случае же если малютка плохо ползает и только пытается передвигаться на четвереньках, что к хождению он тем более не готов. Лучше немного подождать, ведь всему свое время. Конечно, не все дети ползают. Некоторые сразу предпочитают ходить, но в этом случае они сами дадут понять, что им уже пора. Они будут проявлять интерес и передвигаться с помощью предметов, таких как: манеж, ходунки, игрушки и т.д.

9-10 месяцев

Если малышу 9-10 месяцев, он пробует вставать сам, держась за мебель. Если вы поставите его у дивана, он будет держаться и стоять.

Ребенок учится ходить именно с этих пор. Вначале с помощью мебели делает первые шаги, потом сам. Затем пытается поднимать свои игрушки из положения стоя.

Со временем младенец поймет, как сгинать колени и как сесть после ходьбы. Это намного труднее, чем вы думаете!

11 месяцев – 1 год

В одиннадцать месяцев кроха может стоять самостоятельно, нагинаться и садиться. Возможно, малютка уже научился ходить, когда вы держите его за руку. Но пройдет еще пара недель прежде, чем ребенок начнет ходить сам – абсолютно без помощи.

Многие дети делают свои попытки ходить на носочках с вывернутыми наружу ступнями.

Тревоги мам что делать, если ребенок не хочет сидеть

Многие мамы начинают переживать, если кроха не выполняет общепринятых норм в физическом развитии и думают, как научить ребенка сидеть самостоятельно. Не следует ли начать присаживать грудничка?

Чаще всего малыш сам учится очередным навыкам и ему просто надо время. Если кроха не начнет сидеть к 11 месяцам, следует обратиться к хорошему педиатру.

До этого времени не стоит беспокоиться, лучше помочь детскому организму окрепнуть. Регулярно заниматься с ребенком гимнастикой, правильно носить на руках, позволяя окрепнуть мышцам спины.

Сидя за столом, и прикармливая ребенка, можно  держать его в позе, помогающей тренировке спины. Как правильно это сделать, Вы узнаете из курса по введению прикорма малышу.

Можно чаще выкладывать малыша на живот и выкладывать перед ним игрушки, чтобы он мог до них тянуться.

Родители должны помогать развиваться малышу физически с самого рождения. Часто научиться сидеть ребенку помогает курс общеукрепляющего массажа.

Проводить его лучше специалисту. Результаты будут видны сразу. Такой массаж проводится для необходимого толчка в физическом развитии ребенка.

Когда все-таки стоит встревожиться?

Иногда причиной, почему ребенок не сидит в 8 месяцев, служит задержка психомоторного развития. Тогда необходимо срочно обращаться к неврологу. Неумение сидеть не является единственным признаком и чаще всего бывает следствием:

  • гипоксии плода;
  • досрочных родов;
  • малокровия во время беременности;
  • недоношенности плода;
  • внутричерепного давления.

основных причин

Боль в ногах у ребенка может быть просто типичной болезненностью мышц от чрезмерной активности. Дети много бегают, прыгают и позают, не понимая, что нужно отдыхать. Если так, то это просто случайный приступ боли и вам не о чем беспокоиться.

С другой стороны, если боль в ногах вашего малыша возвращается, то это может быть признаком того, что что-то происходит не так. Вот список основных причин, которые могут вызвать боль в ногах у ребенка:

1. Плоскостопие

основных причин

Это фактически деформация стопы. Такое происходит, когда она не развивает правильную форму дуги с внутренней стороны. Когда ваш малыш начинает ходить, вы можете заметить, что ноги выглядят более пухлыми, чем обычно. Но из-за большого количества подкожного жира у детей до 3 лет еще не будет видно неправильную форму свода стопы, так как подошвы на вид плоские в таком возрасте. Это делает очень сложной раннюю диагностику. К тому времени, когда ребенку исполнится 2-3 года, неправильная форма стопы станет более заметной. Внутренняя часть свода будет казаться плоской и сможет касаться пола. Вы также можете заметить, что обувь неправильно одевается на ножку.

Симптомы:

  • боль в своде стопы;
  • боль в пятке;
  • боль в лодыжке;
  • выкручивание стопы;
  • боль в пояснице;
  • боль в области бедер;
  • боль в ногах.

2. Боли роста

Боли роста – это повторяющиеся болевые симптомы, которые относительно часто встречаются у детей в возрасте от 3 до 12 лет. Они обычно появляются ночью и затрагивают мышцы голеней (икр) или бедер обеих ног. Боль проходит сама по себе до утра.

Это одна из наиболее частых причин рецидивирующих болей у детей. Несмотря на название и то, что все болевые ощущения прекращаются, когда ребенок начинает медленней расти, причина на самом деле остается неизвестной. При этом она никак не связана с самим ростом, о чем говорится в Википедии.

основных причин

Если ваш ребенок на этапе интенсивного роста, вы можете услышать от него жалобы на болевые ощущения в ногах и ступнях. Большинство врачей заявляют, что боль роста не должна навредить, но некоторые дети более чувствительны к этим симптомам. Малыши, которые только учатся ходить, могут заработать переутомление мышц ног от всплесков активности в период быстрого роста. Усталые мышцы часто вызывают боли.

Симптомы:

  • ребенок более сонный, чем обычно;
  • ест больше, чем обычно;
  • хочет, чтобы его носили вместо ходьбы;
  • не хочет носить обувь;
  • успокаивается после растирания ног и ступней по ночам.

3. Синдром беспокойных ног (СБН)

Ребенок будто ощущает «внутренний зуд» в нижних конечностях. Трудно объяснить, почему у малыша может появиться синдром беспокойных ног. Это неврологическое состояние, характеризующееся неприятными ощущениями в нижних конечностях. Настоящая причина синдрома неизвестна, но проблема может возникнуть при влиянии целого ряда факторов. Часто встречается у маленьких детей с аллергическими заболеваниями, такими как астма или экзема. Также синдром может быть связан с приемом лекарств, анемией или детским диабетом.

Симптомы:

основных причин
  • необходимость двигать ногами и ступнями;
  • внутренний зуд;
  • боль в ступнях и ногах;
  • судороги ног.

4. Дефицит питательных веществ

Боль в ногах у малыша может быть также связана с плохим питанием. Во-первых, это может быть обезвоживание. Если погода довольно жаркая, а ваш ребенок еще не очень хорошо справляется с питьем жидкости, или если у него была рвота, то он может нуждаться в восполнении электролитов. Их низкий уровень (а именно калия и магния) могут вызвать спазмы в ступнях и голенях. А у маленьких детей обезвоживание может быть неожиданным и стать серьезной проблемой.

Симптомы:

  • боль / судороги в ногах или ступнях;
  • сухость во рту;
  • отсутствие слез;
  • впалые глаза;
  • тепловой удар;
  • недавняя рвота и / или диарея.

Во-вторых, анемия также может вызвать мышечную боль в суставах. Когда организму не хватает железа для переноса кислорода в клетки, может возникнуть усталость и боль. Дети, страдающие анемией, часто жалуются на боль в ногах и ступнях.

основных причин

Симптомы:

  • усталость / сонливость;
  • бледная кожа;
  • потеря аппетита;
  • мышечная боль;
  • головная боль;
  • озноб;
  • головокружение.

5. Болезнь Севера

Данное заболевание возникает от повреждения хрящевых пластинок роста в пятке. Если ваш ребенок упал или прыгнул таким образом, что получил удар по пятке, может произойти травма. Вы даже можете не вспомнить то время, когда это произошло. Хрящевая ткань пластинки воспаляется и не проходит до тех пор, пока не закончится рост ноги.

Оценка мышечного тонуса ребенка в домашних условиях

В домашних условиях мама и папа могут сами определить в норме ли мышечный тонус их малыша. Далее мы приведем критерии, по которым надо оценивать:

  • До одного месяца. Новорожденный, лежа на спине, принимает позу «эмбриона»: пальцы сжаты в кулачок, ручки согнуты на уровне груди, кожные складки симметричны, ноги разведены в коленях. Младенец, лежа на животе, ручки располагает под грудью, голову поворачивает из стороны в сторону, ножки согнуты. Ребенок пытается делать ползательные движения.
  • От одного до трех месяцев. Лежа на спине, грудничок вытягивает руки вперед, подносит их ко рту или глазам. После двух месяцев ребенок начинает проявлять интерес к игрушкам. Если положить ему в раскрытую ладонь погремушку, он будет ее крепко удерживать, также ребенок начнет тянуться к игрушке, лежащей рядом. Лежа на животе, малыш хорошо поднимает и надолго удерживает голову, поворачивает ею в разные стороны.
  • От трех до шести месяцев. Когда ребенок лежит на спине, его руки и ноги полусогнуты, ладошки раскрыты. Он уже умеет не только тянуться к лежащей рядом игрушке, но и брать ее. В 4 месяца малыш учится переворачиваться с живота на спину, а к полугоду пытается садиться и ползать.
  • От шести до девяти месяцев. Ребенок постоянно двигается: переворачивается со спины на живот и обратно, ползает, садится, пытается встать, держась за опору.
  •  С девяти до двенадцати месяцев. Малыш самостоятельно встает, ползает, делает первые попытки ходить, сперва держась за опору, затем самостоятельно.

Если родители заметили, что мышечный тонус их ребенка не соответствует норме, то им необходимо как можно скорее показать малыша педиатру и невропатологу.

Причины возникновения

Гипотонус у младенцев не такой распространенный, как гипертонус, встречающийся намного чаще. Для слабости мышц существует ряд причин. Циркуляция крови в организме нарушена и присутствуют сбои в работе центральной нервной системы. Перечислим следующие основные факторы, влияющие на появление синдрома:

  1. Проблемы во время родов: асфиксия, гипоксия, родовые травмы.
  2. Экстренное родоразрешение.
  3. Во время беременности мама перенесла ряд заболеваний, а также имело место тяжелое протекание беременности.
  4. Вредные привычки матери.
  5. Питание новорожденного было организовано не должным образом.
  6. Ребенок родился недоношенным или с малым весом.
  7. Последствия перенесенных вирусных и инфекционных заболеваний, характеризующиеся общим истощением организма.
  8. Пороки и патологии в развитии.
  9. Генетически обусловленные заболевания.
  10. Избыточное потребление витамина D.

ИНТЕРЕСНО: что должен уметь ребенок в 3,5 месяца?

Вальгусная деформация или установка?

Если родители замечают, что у ребенка ножки в положении стоя напоминают букву X, то они сразу идут в интернет и после просмотра нескольких сайтов выбирают диагноз – вальгусная деформация. Всегда ли это так на самом деле? Нет, не всегда. Более того, очень редко.

Дело в том, что в медицине есть два понятия: вальгусная деформация и вальгусная установка или постановка стоп. Второй вариант еще называют установочный или постановочный вальгус. В чем отличия?

Вальгусная деформация – это патология, которая затрагивает кости, суставы, крупные сухожилия, своды стопы. Она требует коррекции и комплексного лечения.

Вальгусная установка – это физиологическое явление, обусловленное слабостью мышц и связок, которые пока не могут удерживать кости в правильном положении. У большинства детей в возрасте до 4 лет есть более или менее выраженная вальгусная установка. Но это не болезнь, это особенности физиологии. С возрастом по мере развития и укрепления мышц, связок, повышения прочности костей за счет изменения минерального состава часто они проходят сами по себе. Вальгусная установка стоп довольно редко приводит к формированию вальгусной деформации. Это может случиться на фоне инфекций, заболеваний, ослабления организма. Чтобы этого не произошло, нужны профилактические меры, которые будут направлены на укрепление мышечной ткани, улучшение трофики связочной и костной системы.

Чтобы разобраться, что у вашего ребенка вальгусная установка или деформация, нужно оценивать положение стоп не только в нагрузке, а именно в положении стоя, но и в состоянии покоя или в положении лежа. При деформации изменения будут видны и в нагрузке, и в покое. При установке в состоянии покоя ноги будут практически ровными, а X-образную форму будут приобретать только в положении стоя. На практике у детей чаще встречается вальгусная установка, а не деформация.

Проверить, что именно у вашего ребенка, довольно просто. В положении лежа сведите выпрямленные ноги малыша вместе, так чтобы в области коленей они прижимались друг другу. Если при этом пяточки и лодыжки касаются, то речь идет о вальгусной установке ног. Если расстояние между лодыжками будет минимум 4 – 5 см, то это деформация. Еще одним показателем является положение ахиллова сухожилия. Если в состоянии покоя в положении лежа оно прямое, то деформации, скорее всего, нет. А если оно имеет форму дуги, то можно заподозрить вальгусную деформацию. В любом случае для уточнения диагноза будет необходима консультация врача ортопеда или травматолога-ортопеда.

Тазобедренные суставы и ноги

Вернемся к ортопедическому осмотру нашего малыша. Следующий, не менее важный, этап — тазобедренные суставы. Чтобы оценить функцию тазобедренных суставов, ребенка следует положить на спину, согнуть ему ноги в коленных суставах и попытаться развести их в стороны. Не следует делать этого резко, с применением силы. Это может не понравиться малышу, он напряжет мышцы и не даст развести ноги.

При правильном проведении этой пробы обычно удается отвести ноги настолько, что коленные суставы касаются стола, на котором лежит ребенок. Ограничение отведения может быть связано с различными причинами. Самой частой (и легко устраняемой) причиной является спазм приводящих (внутренних бедренных) мышц. В этом случае поможет широкое пеленание (то есть такое, при котором бедра ребенка не прижимаются друг к другу, а разводятся на некоторое расстояние), плавание в теплой воде, лечебная гимнастика. Если мама отмечает, что отведение бедер с одной стороны ограничено больше, на это необходимо обратить внимание врача.

Следующий этап осмотра — проверка симметричности ягодичных складок и длины ног, для ее проведения положите малыша на живот. Следует обратиться к специалисту, если вы заметили асимметрию ягодичных складок или разную длину ног. Эти симптомы могут возникать при некоторых заболеваниях.

Убедившись, что тазобедренные суставы сформированы правильно и функция их не нарушена, посмотрите на стопы. Обратите внимание на положение стопы, она должна находиться в среднем положении. Если вы заметили, что стопа направлена не строго вперед, а немного повернута в горизонтальной плоскости внутрь или наружу (то есть имеет место так называемая ротация стопы ), необходимо как можно скорее начать массаж стоп. Специальный курс массажа устранит неправильное положение стопы уже на первом месяце жизни ребенка. При более выраженной деформации стоп возможно использование корригирующих лангет, что дает возможность исправить стопу, пока ребенок еще не начал ходить. Помните: любая незначительная деформация стоп легко устраняется в ранний период жизни, но гораздо больше усилий приходится затрачивать на лечение, начатое после того, как ребенок пошел.

Итак, надеемся, что в результате нашего осмотра вы поняли, как важно внимательно следить за состоянием ребенка, отмечать тревожные симптомы и проводить своевременное лечение. Однако не менее важно не торопить развитие малыша, не подгонять его, не пытаться «помочь», а терпеливо ждать, когда он сам захочет и сможет — сесть, встать, пойти. Родительская любовь должна быть внимательной и терпеливой, лишь тогда она принесет достойные плоды, и ваш ребенок вырастет здоровым и счастливым.

По материалам журнала «9 месяцев» №9 2001

Как помочь малышу ползать

Рекомендации как помочь ребенку научиться ползать на четвереньках и что нужно сделать?

Дайте ребенку достаточно времени полежать на животике

Как помочь малышу ползать

Хотя младенцы всегда должны спать на спине, полезно давать им немного времени полежать на животике каждый день, пока они бодрствуют. Когда ваш ребенок лежит на животе, он тренируется поднимать голову, что укрепляет его туловище и спину и заставляет его конечности двигаться свободно. Оба эти упражнения помогают накачать мышцы, необходимые для ползания.

Некоторым младенцам не нравится проводить время с лежа на животе, особенно поначалу. Если ваш малыш кричит или протестует, попробуйте делать это короткими интервалами и по несколько минут за раз. Вы также можете сделать игру на полу более увлекательной, предоставив им несколько минут в разных положениях, включая бока, спину и живот. И, наконец, попробуйте приклеить животик: лягте на спину и положите ребенка себе на живот, чтобы вы могли смотреть на его лицо, пока он тренируется поднимать голову.

Сократите время в ходунках

Младенцам, которые не проводят много времени на полу, может потребоваться больше времени, чтобы развить силу, необходимую для ползания. Несмотря на то, что детские качели, ходунки, шезлонги и другие детские сиденья являются отличным способом удержать ребенка в безопасном ограниченном пространстве, нахождение его на полу побуждает его исследовать предметы и двигаться.

Как помочь малышу ползать

Дайте ребенку дополнительную мотивацию

У младенцев уже есть инстинктивное стремление к движению, но вы можете сделать его немного захватывающим и мотивирующим, дав им то, к чему можно стремиться.

Попробуйте положить их любимую игрушку на пол во время положения на животе, но держите игрушку вне досягаемости. Это заинтересует их и даст им цель, ради которой они пытаются двигаться. Еще одна хитрость – поставить перед ребенком на пол зеркало. Когда младенцы видят свое отражение в зеркале, это может побудить их скакать, а затем постепенно подползать к объекту.

Они, вероятно, попробуют несколько творческих способов добраться до игрушки, например, кататься и растягиваться. Возможно, вам будет сложно не помочь им, но если вы сможете устоять перед соблазном пододвинуть игрушку поближе, вы можете быть удивлены, насколько терпеливыми они могут быть, работая над решением проблемы самостоятельно.

Как помочь малышу ползать

Обеспечьте им удобное пространство для изучения

Обустройте на полу места с интересными игрушками и вещами, которые можно будет безопасно исследовать и учить ребенка ползать на четвереньках. Если у вас пол без коврового покрытия, вы можете помочь ребенку начать бегать по полу немного раньше, надев ему штанишки. Одежда на гладкой поверхности поможет им двигаться с меньшим трением, что немного облегчит им начало работы.

Встаньте на пол и ползите вместе с малышом

Ребенок может начать ползать раньше, если вы или старший брат или сестра встанете с ними на пол во время пребывания на животе. На самом деле, даже если ребенок видит свою любимую игрушку в нескольких сантиметрах от него, он может не знать, как начать бегать или ползать. Но если вы покажете им, что делать, они могут имитировать ваше движение и попытаться подползти к объекту.

Как помочь малышу ползать
Читайте также:  В каких случаях при беременности назначают Хофитол?