Заболевание трихоцефалез: пути заражения и симптомы

Трихоцефалез (по международной классификации болезней – трихуроз, редко встречающееся название — трихиуриаз) – заболевание с преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта, вызываемое паразитическим червем Trichocephalus trichiurus.

У данного паразитарного заболевания существует несколько специфических видов: 

1) Trichocephalus suis присутствуют чаще всего в слепой кишечнике свиней либо в толстой кишке; 

2) Trichocephalus ovis, активно развиваются в кишечниках овец, крупного-рогатых и коз; 

3) Trichocephalus skrjabini, паразитирующие в кишечнике верблюдов; 

4) Trichocephalus vulpis, когда паразитируют в кишечнике собак; 

5) Trichocephalus trichiurus, когда паразиты присутствуют в организме больного человека; 

Есть разные формы данного паразитарного заболевания. 

1) Острая форма, когда личинки мигрируют по кровеносной системе и тканям организма заболевшего. Наблюдается ряд признаков аллергии; 

2) Латентная форма, когда в организме пациента накапливаются юные и незрелые гельминты. Видимые признаки и симптомы не проявляются никаким образом; 

3) Хроническая форма, когда самка паразита откладывает первую яйцекладку. 

Для хронического трихоцефалеза характерны следующие периоды:

  • ранний – продуктивность гельминтов максимальна. Клиническая картина наиболее четкая;
  • поздний – характерно постепенной уменьшение симптомов заболевания;
  • период исхода – характеризуется отмиранием паразитов и сопровождается либо полным выздоровлением, либо развитием необратимых изменений организма человека.

Лучшие Инфекционисты в Москве

Расположение: ▼

Округ Район Метро Инфекционисты в Москве возле метро: Академическая Белорусская Волжская Добрынинская Киевская Крестьянская застава Крылатское Люблино Марксистская Маяковская Медведково Менделеевская Мякинино Новослободская Октябрьская Парк культуры Первомайская Площадь Ильича Полянка Преображенская пл. Проспект Вернадского Профсоюзная Речной вокзал Римская Семеновская Серпуховская Смоленская Таганская Фрунзенская Щелковская Восточный Округ Западный Округ Северный Округ Центральный Округ Юго-Восточный Округ Юго-Западный Округ Академический Восточный Замоскворечье Кунцево Лефортово Ломоносовский Люблино Преображенское Таганский Тверской Хамовники Ховрино Черёмушки

Специальность: ▼

Специализация в Москве: Гинеколог Дерматолог Уролог Проктолог Психотерапевт Лор (отоларинголог) Окулист (офтальмолог) Флеболог Онколог Мануальный терапевт Гинеколог-эндокринолог Пульмонолог Аллерголог Миколог Гепатолог Хирург Эндокринолог Психолог Психиатр Андролог Стоматолог Терапевт Педиатр Невролог Кардиолог Ортопед Гастроэнтеролог Ревматолог Венеролог Маммолог Гематолог Нейрохирург Иммунолог Нефролог Трихолог Сосудистый хирург Логопед Косметолог Генетик Остеопат Диетолог Нарколог Акушер Репродуктолог (ЭКО) Стоматолог-хирург Массажист Стоматолог-терапевт Кардиохирург Физиотерапевт Семейный врач Анестезиолог Пластический хирург Стоматолог-ортопед Сексолог Челюстно-лицевой хирург Онкогинеколог УЗИ-специалист Стоматолог-ортодонт Неонатолог Рефлексотерапевт Онкодерматолог Эндоскопист Стоматолог-пародонтолог Стоматолог-гигиенист Стоматолог-имплантолог

Инфекционисты в Москве

Симптомы и пути заражения

Путь заражения фекально-оральный, т. е. заразиться можно при потреблении зараженных яйцами фруктов, ягод, овощей, не проходящих термическую обработку, а также воды из источников, колодцев и пр., не входящих в централизованную систему водоснабжения.

Еще один, наиболее частый у детей, источник заражения – грязные руки. Переносчиками яиц могут быть также мухи.

Власоглав — возбудитель трихоцефалеза, однако при небольшом количестве паразитов в организме возможно его бессимптомное течение, за исключением периодических болей в животе.

Если же инвазия интенсивная, то через месяц-полтора начинается активное размножение паразита в кишечнике, и тогда уже симптомы заболевания приобретают выраженный характер.

В местах проколов, с помощью которых паразит прикрепляется к слизистой кишечника, образуются инфильтраты, возникают кровоизлияния, эрозии и некрозы, начинается воспаление, может развиться вторичная инфекция и осложнения: воспаление слепой кишки, аппендицит и др.

Читайте также:  Пироплазмоз у собак — диагностика болезни

Если же власоглав своим острым концом проткнет толстую кишку насквозь, то может развиться перитонит и межкишечный абсцесс. Из-за раздражения нервных окончаний в кишечнике нарушается его моторика.

В целом симптоматика трихоцефалеза выглядит следующим образом:

  • общая слабость, анемия (малокровие), бледность кожных покровов из-за дефицита витаминов, микроэлементов, белков и глюкозы, потребляемых паразитом; у детей это может вызвать замедление роста и умственного развития;
  • хроническая диарея с появлением в кале примесей слизи и крови, которую сопровождают тянущие боли, постоянные позывы к дефекации; у детей при недостаточном питании может наблюдаться выпадение прямой кишки;
  • метеоризм;
  • снижение аппетита, изжога, тошнота, рвота;
  • повышение температуры до 38°C, лихорадочное состояние;
  • головные боли с приступами головокружения, расстройство сна, повышенная нервозность и раздражительность как следствие поражения нервной системы; у детей могут наблюдаться судороги и обмороки;
  • аллергические реакции из-за интоксикации организма токсичными продуктами жизнедеятельности глистов в виде прыщей, сыпи и пятен на коже.

Не обязательно одновременное появление всех этих симптомов – оно фиксируется, как правило, если количество паразитов в организме человека превышает 800-1000 особей.

При своевременном лечении можно полностью избавиться, но если процесс запустить, то последствия могут быть очень серьезными, вплоть до закупорки желчных протоков, абсцесса печени и поджелудочной железы, непроходимости кишечника, злокачественных новообразований, а у женщин, кроме этого, – выкидышей и бесплодия.

Симптомы Ответ
Анемия (малокровие) Да Нет
Бледность кожных покровов Да Нет
Диарея с примесей слизи и крови в кале Да Нет
Запор Да Нет
Рвота и тошнота Да Нет
Снижение веса Да Нет
Повышение температуры до 38°C Да Нет
Расстройство сна Да Нет
Мигрень Да Нет
Повышенная нервозность Да Нет

Как диагностируется трихоцефалез

Диагностика трихоцефалеза проводится с учетом нескольких пунктов:

Как диагностируется трихоцефалез
  • Клинические симптомы заболевания – за счет неспецифичности проявлений трихоцефалеза диагноз ставится только после исключения бактериальных и вирусных кишечных инфекций.
  • Эпидемиологический анамнез – следует учитывать принадлежность больного к группе риска, если его деятельность связана с земляными и канализационными работами.
  • Исследование крови – анемические явления, лейкоцитоз, повышенное СОЭ, эозинофилия.
  • Диагностическое исследование – ректороманоскопия, позволяет увидеть паразитов, внедрившихся в слизистую оболочку стенки кишечника.
  • Копроскопия – выявляет яйца паразита в фекалиях.
Как диагностируется трихоцефалез

Пути заражения

Самки власоглавов начинают откладывать яйца через 1- 1,5 месяца после заражения. Яйца имеют микроскопические размеры и покрыты чрезвычайно прочной оболочкой, которая обеспечивает им выживаемость, например, в насыщенном растворе медного купороса и в 10% растворе соляной кислоты. Яйца выделяются не зрелыми, на этом этапе они не обладают инвазивностью, то есть способностью заразить человека.

Трихоцефалезом нельзя заразиться непосредственно от больного человека, или купаясь с ним в одном бассейне, через рукопожатие или какие-либо предметы. Яйца должны попасть в почву и пройти там цикл развития, чтобы в них сформировалась личинка, имеющая на головном конце хитиновый выступ — «стилет», который необходим ей для перемещения внутри тела.

Пути заражения

Яйца попадают в организм человека через руки, овощи, ягоды или фрукты, загрязненные частицами почвы. Нужно учитывать, что яйца власоглава способны развиваться и в воде (оптимальной является температура +25-30°С, при 15—20°С сроки развития значительно удлиняются), следовательно возможно заражение при заглатывании воды. Доказана и возможность механического переноса яиц мухами.

Читайте также:  Какие бывают последствия лихорадки Денге

Во взрослом состоянии власоглавы обитают, в основном, в слепой кишке, но при интенсивном заражении могут поражать весь толстый кишечник, в том числе, прямую кишку.

Диагностика заболевания

Болезнь диагностируется путем сбора анамнеза, выявления типичной картины, обнаружения яиц власоглава в испражнениях. При ректороманоколоноскопии выявляется отечность, гиперемия слизистой оболочки, а при более серьезном состоянии обнаруживаются гельминты в кишке, которые свисают прямо в просвет органа.

Диагностика заболевания
Диагностика заболевания

Анализ крови на билирубин

Диагностика заболевания
Диагностика заболевания

Во время диагностики обследуются толстый и тонкий кишечник. Необходимо сдать общий анализ крови и анализ кала:

Диагностика заболевания
Диагностика заболевания
  1. Анализ крови покажет уровень гемоглобина и подтвердит или опровергнет анемию, также контролируется уровень эозинофилов, лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов.
  2. Наиболее точной считается копроскопия. С ее помощью обнаруживаются яйца в каловых массах.
  3. Из-за отсутствия специфической симптоматики проводится дифференциация с другими заболеваниями.
  4. Эндоскопия позволяет тщательно изучить состояние слизистых и даже выявить наличие гельминтов в кишке.
Диагностика заболевания
Диагностика заболевания

ЧитатьКак можно узнать, есть ли у человека глисты?

Диагностика заболевания
Диагностика заболевания

Симптоматика

В результате, после полутора месяцев заражения, у больного начинают проявляться первые симптомы.

Общие симптомы проблем с желудком: тошнота, рвота, боли в правой подвздошной области (обычно носящие спазматический характер, острые, внезапные), плохой аппетит, метеоризм, внезапная непереносимость некоторых продуктов.

Основным симптомом длительного заражения является постоянный понос, который не получается скорректировать, просто изменив диету.

Железодефицитная анемия. Проявляется сначала слабостью, головокружениями, плохим аппетитом. Со временем присовокупляется сонливость, вялость, отечность лица, проблемы с кожей и волосами, проблемы с ногтями, проблемы с иммунитетом, болезненность языка, плохая свертываемость крови.

Симптоматика

Проблемы с нервной системой: немотивированная раздражительность, постоянно подавленное настроение, невозможность испытать положительные эмоции. В запущенных случаях может доходить до клинической депрессии.

В случае, если болеет не взрослый, а ребенок, к списку симптомов присовокупляются обмороки и судорожные припадки.

ВАЖНО! Поставить диагноз трихоцефалез может только врач. Самостоятельная диагностика в данном случае невозможна, даже если потратить часы, просматривая результаты по запросам «трихоцефалез возбудитель» или «трихоцефалез фото».

Диагностика и лечение

Власоглав

Как только у человека возникают симптомы трихоцефалеза, или глистной инвазии в общем, необходимо немедленно обратиться к доктору.

При диагностировании данного заболевания пациенту назначают лабораторное исследование кала на присутствие трихоцефалеза причины которого кроются в попадании яиц. Следующими этапами становятся осмотр мазков под микроскопом, фтолационный метод, колоноскопия, ректороманоскопия для того, чтобы обнаружить взрослых паразитов.

Исходя из результатов диагностики, назначают актуальное лечение.

Диагностика и лечение

Лечение может происходить как в больнице, так и дома. Это зависит от сложности протекания болезни и приобретенных последствиях. При особо тяжелых случаях, проводится хирургическое вмешательство.

Больному назначают курс приема противопаразитарных препаратов, а также витамины, железо и пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника. Лечение предполагает, что пациенту не назначают обезболивающие, чтобы не пропустить признаков возможного аппендицита.

Носитель трихоцефалеза, как и его семья, прибывают в диспансеризации еще 2 года с момента обнаружения паразита.

Каждую весну и осень, даже если не будут проявляться симптомы, им необходимо сдавать анализ кала для лабораторных исследований. Если по истечении этих лет возбудители не будут найдены в организме, всех членов семьи снимут с учета.

Читайте также:  Триатомовые клопы – насекомые, убивающие поцелуем

Диагностика

Дифференциальную диагностику проводят с гастроэнтероколитами любой этиологии, другими нематодозами, амебиазом, балантидиазом, язвенной болезнью, неспецифическим язвенным колитом, болезнью Крона.

Диагностика опирается на обнаружение яиц власоглава при исследовании кала. Используют формалин-эфирный и другие методы обогащения. При низкой интенсивности инвазии необходимы повторные исследования.

При рентгенологическом, эндоскопическом исследованиях выявляют хронический гастрит, дуоденит, дискинезию двенадцатиперстной кишки, спастический колит, катарально-эрозивный проктосигмоидит. При ректоромано- и колоноскопии обнаруживают умеренную отечность и гиперемию слизистой оболочки, при интенсивной инвазии — поверхностные эрозии, точечные геморрагии, видны внедрившиеся в слизистую оболочку взрослые гельминты.

Пути заражения

Для профилактики развития трихоцефалеза следует придерживаться несложных правил:

  • Строго соблюдать личную гигиену.
  • Регулярно проходить обследование в том случае, если человек находится в группе риска.
  • Своевременное выявление и лечение зараженных больных.

Яйца паразитов могут находиться в окружающей среде, в некоторых случаях заражение происходит напрямую от человека, но такие случаи фиксируются очень редко и связаны с несоблюдением гигиены, кроме того, яйцам власоглава необходимо время и особые условия для развития:

  • температура воздуха должна колебаться в пределах 25-28 градусов;
  • рядом должен присутствовать водоем или воздух с повышенной влажностью;
  • также им необходим кислород.

Если условия для развития неблагоприятные, личинки выжидают момента, останавливая свое развитие.

Яйца власоглава могут поразить человека исключительно через ротовую полость, в случае их заглатывания. Причиной этому могут быть как грязные руки после посещения общественных мест и контакта с различными предметами, так и продукты, например фрукты, овощи, зелень или ягоды.

Стоит отметить, что большое число яиц гельминта может находиться в почве и песке, поэтому заражение трихоцефалезом возможно даже при прополке грядки на даче или игре ребенка в песочнице.

Заражение яйцами происходит фекально-оральным путём. Трихоцефалёз у детей начинается с контакта с заражённым песком, почвой, употребления немытых овощей, фруктов. Возможна передача паразита с некипячёной водой из водоёмов.

Одним из важнейших аспектов является эндемичность болезни — для созревания яиц необходимо соблюдение определённого температурного режима и влажности. Поэтому патология распространения в широтах с тропическим и субтропическим климатом наиболее высока. Созревание яиц гельминтов происходит в течение 2-3 недель при следующих условиях:

  • высокая влажность воздуха;
  • температура 25-28 0С;
  • доступ кислорода в почву.

При соблюдении указанных условий жизнеспособность яиц может сохраняться до 24 месяцев. При контакте с заражённой почвой происходит инфицирование. Также возможно распространение яиц с насекомыми: мухами, муравьями, комарами.

Прежде чем приступить к лечению представленной патологии, следует ознакомиться с путями заражения. Чаще всего трихоцефалезом можно инфицироваться фекально-оральным путём из-за немытых рук. А также представленные паразиты попадают в организм человека из-за употребления немытых фруктов, зелени или овощей.

Довольно часто можно заразиться паразитами при употреблении фруктов из других государств, где представленное заболевание более распространённое. К подобным местам можно отнести территорию с преобладаниями влажных и теплых климатических условий.

Следует учитывать тот факт, что при наличии антисанитарных условий проживания, где фекалии попадают в почву или же используются как удобрение, значительно увеличивается риск заражения представленными паразитами.

Что касается животных, то они тоже могут стать носителями паразитов из-за употребления грязной воды и корма. При этом следует отметить, что если домашний любимец страдает от трихоцефалеза, он не является для человека переносчиком болезни. Паразиты могут передаться лишь от больного к здоровому человеку.