Вопрос: Как можно заразиться трихомониазом?

Кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Что такое трихомониаз

Трихомониаз является инфекционным заболеванием, возбудителем которого выступает влагалищная трихомонада. Этот одноклеточный микроорганизм имеет на своем теле волнообразную мембрану и специальные жгутики, которые позволяют трихомонаде активно перемещаться, проникая в межклеточные пространства. Нужно отметить и то, что трихомонада является анаэробным существом, что существенно расширяет область ее распространения. Имеющаяся статистика заболевания показывает, что в подавляющем большинстве случаев болезнь развивается в комплексе с другими заболеваниями, чаще всего среди которых встречаются хламидиоз и . В виде моноинфекции трихомониаз диагностируется лишь в каждом десятом случае. Современные исследования показывают, что распространение этой инфекции возможно только половым путем. И только в исключительных случаях передача заболевания возможна через использование средств гигиены или нижнего белья носителя болезни. При этом риск передачи инфекции при половом контакте превышает 80 процентов. Такого высокого показателя передачи не имеет ни одна другая половая инфекция.

Трихомониаз – распознаем и предупреждаем

Инфекция имеет паразитарную природу и вызвана микроорганизмом под названием влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis), что представляет из себя простейший жгутиковый микроорганизм. При заражении происходит воспаление, так как возбудитель очень легко передается, а поскольку место заражения имеет влажную, теплую среду, то там и закрепляется. У женщин трихомонада поражает влагалище и уретру, а у мужчин – половой орган, уретру, затрагивая при этом и предстательную железу. Задаваясь вопросом как можно заразиться трихомонадой, стоит заметить, что она предпочитает влажную среду и может в ней находиться долгое время. В целом, пути бессимптомного заражения трихомониазом обширны, в чем и проявляется его опасность.

Основная опасность в том, что трихомонады открывают путь к заражению другим инфекциям, ослабляя местный иммунитет. Трихомонада как можно просто ей заразиться? Передается опасный трихомоноз незаметно для обладателя. Вместе с ним может идти такие заболевания как гонорея, хламидиоз. В этом случае мы имеем дело с бактериально-протозойной природой. Инкубационный период составляет от одной до четырех недель и может быть не обнаружен при инфицировании. Как можно заразиться трихомониазом? Данная венерическая патология может передаваться в основном половый путем, хотя также не исключено заражение и другими путями, что будут рассмотрены ниже.

Как передается трихомонада детям, пути бытового заражения и профилактика заболевания

Трихомониаз может быть диагностирован у ребенка, и это вовсе не обязательно связано с сексуальным насилием.

Три типа видов Trichomonas заражают людей, но каждый из них имеет свой «ареал обитания».

Есть трихомонады, которые находятся в полости рта, есть вид, обитающий в желудочно-кишечном тракте.

Читайте также:  Пищевая токсикоинфекция симптомы и лечение антибиотиками

Однако, эти два вида не часто встречаются. Наиболее часто идентифицируемый вид трихомонад встречается только в мочеполовом тракте. Он часто наблюдается в моче, в основном, в результате загрязнения образца вагинальными выделениями.

Как передается трихомонада вагинальная детям?

У детей трихомониаз нередко наблюдается после рождения. В результате прохождения ребенка через родовые пути он контактирует с микрофлорой матери. Так заболевание передается от нее новорожденному.

Можно ли заразиться трихомониазом бытовым путем?

Паразиты могут жить вне тела в течение до 45 минут, а это значит, что есть и другие способы, помимо секса, чтобы заразиться трихомониазом. Пути заражения — контакт со свежими влагалищными выделениями или спермой больного человека. Например, через совместное использование купальника или полотенца, а также купания в общественных бассейнах.

Важно

Если человек сексуально активен, нет никакого способа защитить его от заболевания на 100 процентов.

Тем не менее, можно снизить риск заражения, используя презервативы при половом акте. А так как трихомонады могут жить вне тела, хоть и недолго, нужно не пользоваться общими полотенцами или купальниками с другими людьми, а также принимать душ после плавания в общественном бассейне. Желательно вымыть тело до и после занятия сексом.

Подросток, который проходит курс лечения от трихомониаза, должен быть проверен на наличие других венерических заболеваний, и побеседовать наедине с врачом, чтобы открыто обсудить такие вопросы, как сексуальная активность. Не все подростки будут чувствовать себя комфортно, разговаривая с родителями об этих проблемах. Важно побудить их поговорить с доверенным взрослым, который может предоставить необходимые факты, родителям и медикам.

Кто в зоне риска?

Факторы включают наличие:

  • Несколько половых партнеров
  • Присутствие в анамнезе других инфекций, передающихся половым путем
  • Предыдущий опыт трихомониаза
  • Секс без презерватива

По мере того как число сексуальных партнеров увеличивается, возрастает и риск заболеть трихомонадой.

Осложнения

Риски для беременных женщин, страдающих трихомонозом:

  • Преждевременные роды
  • Недобор веса ребенка при рождении
  • Бесплодие
  • Инфицирование ребенка во время прохождения через родовые пути
  • Наличие трихомониаза повышает риски женщин заразиться ВИЧ-вирусом, вызывающим СПИД.

Лечение метронидазолом во время беременности безопасно.

Другие проблемы

Трихомониаз может увеличить риск инфекций репродуктивных путей. По крайней мере одно исследование доказывает, что существует также связь между трихомонадой и вирусом папилломы человека (ВПЧ), вызывающим рак шейки матки. Однако для выяснения этой связи необходимо провести дополнительные исследования.

Риск заражения ВИЧ

Трихомоноз может увеличить риск заражения ВИЧ и другими ИППП, особенно у женщин.

Ученые полагают, что этот повышенный риск может быть обусловлен:

  • Воспалением
  • Пониженным иммунным ответом
  • Изменением баланса вагинальной флоры у женщин

Эти факторы могут снизить естественную защиту человека от вируса.

Как кодируется трихомониаз в МКБ?

  • A59 – общий код, которым обозначают все виды трихомониаза.
  • A59.0 – трихомониаз органов мочеполовой системы (урогенитальный трихомониаз).
  • A59.8 – трихомониаз других локализаций. Встречается крайне редко, так как трихомонады – паразиты, которые хорошо приспособились только к мочеполовой системе человека. Во внешней среде и в других органах они достаточно быстро погибают и не могут вызывать патологических процессов.
  • A59.9 – неуточненный трихомониаз.
  • A07.8 – отдельно выделяют кишечный трихомониаз.

Хронический трихомониаз у женщин

Для большинства женщин диагноз хронического трихомониаза является полной неожиданностью, поскольку заболевание никак не проявляется и не доставляет больной особых хлопот. Застарелая инфекция может проявиться незначительно при ослаблении иммунитета, на фоне гормонального сбоя организма. Чаще всего о наличии хронического трихомониаза женщина узнает при наступлении беременности, когда лечение нежелательно и может привести к неприятным и опасным последствиям.

Терапия хронического трихомониаза также подразумевает использование антибиотиков, в случае частых рецидивов заболевания назначается инъекционный препарат Солхотриховак.

Застарелая форма ИППП может сопровождаться такими заболеваниями женской репродуктивной системы, как кольпит, эндометрит, сальпингит, приводить к образованию спаек в области шейки матки, непроходимости маточных труб и, как следствие, бесплодию.

Мирное ли это носительство?

Почему у кого-то развивается бурная симптоматика поражения половых путей трихомонадой, а кто-то даже не подозревает о пребывании простейшего, сказать определённо нельзя. Скорее всего, это обусловлено и штаммом инфузории и особенностями хозяина. Но у мужчин такое положение клинических дел отмечается на порядок чаще, чем у женщин.

Предполагается, что иммунный ответ на внедрение трихомонады может быть очень вялым, потому что она по генам чем-то похожа на красные кровяные тельца — эритроциты. А возможно, наоборот, местный иммунитет такой силы, что окончательно убить Trichomonas vaginalis не способен, но и спуску не даёт, не дозволяя ей активно проявляться.

Тем не менее, отсутствие клинических симптомов не делает носителя безвредным для полового партнёра, он такой же источник инфекции, как и осознающий себя больным половой инфекцией человек. Трихомонадоноситель опасен потому, что не ощущая венерической болезни, не считает нужным ограничиваться в половом поведении. Именно трихомонадоносителям обязаны мы довольно значимым распространением заболевания.

Носительство трихомонад позволяет значительно более лёгкому инфицированию другими половыми инфекциями и ВИЧ, поскольку защитные свойства слизистой при трихомониазе ниже, в слизистой половых органов возникают повреждения, через которые легко проникают другие возбудители. Есть подозрение, что хоть и трихомонада сама редко поражает канал шейки матки, но повышает вероятность развития не совсем доброкачественных изменений слизистой шейки — цервикальной неоплазии.

Как проявляется трихомониаз у женщин

Раннее выявление инфицирования позволяет провести раннюю диагностику, своевременное лечение. Однако ½ зараженных женщин не догадываются о заболевании. Причинами подобной беспечности являются:

  • считают частые позывы к мочеиспусканию, рези, жжение во время его следствием цистита;
  • боли во время половых актов, ноющие боли, тяжесть внизу живота относят к простудным заболеваниям мочеполовой системы.
Как проявляется трихомониаз у женщин

В воспалительном процессе, вызванном разрастанием мест локализации возбудителя, могут быть задействованы парауретральные протоки, бартолиновы железы, шейка матки.

  1. Развитие болезни у женщин происходит с явно выраженной симптоматикой.
  2. Течение заболевания имеет 3 стадии:
Как проявляется трихомониаз у женщин
  • острая форма с ярким проявлением признаков присутствия возбудителя в организме;
  • подострый вид, болезнь пациента сильно не беспокоит;
  • вялотекущий бессимптомный тип, выявляемый лишь при прохождении плановых медосмотров.
  • Менструальные периоды, переохлаждения организма, прочие побочные факторы могут спровоцировать усиление симптомов вялотекущих инфекций, ускорить их внедрение в организм.
  • Поставить точный диагноз и отличить трихомониаз от более безобидных видов инфекции позволяет клиническое обследование.

Как проявляется трихомониаз у женщин

Читайте также:  Лямблии у детей: симптомы и лечение лямблиоза

Пути заражения трихомонадой у детей

Несмотря на то, что заболевание имеет половой путь передачи, инфекция нередко диагностируется и у несовершеннолетних пациентов, и преимущественно у девочек. Заражение ребенка может происходить внутриутробно, через прохождение по инфицированным путям, или бытовым способом, которым заражаются и взрослые.

По статистике, при родах инфекция передается 5% детей из 100 возможных. Такие показатели достаточно высокие, и зачастую больший процент заболеваний приходится на новорожденных девочек.

Не менее опасен бытовой путь заражения, источниками которого становятся зараженные члены семьи. Ребенок может заразиться трихомониазом через общие полотенца, которым пользуются и родители, через постельное белье и одежду.

Существенно снижается риск заражения у детей, если те имеют собственное спальное место и личное постельное белье. Пользуются индивидуальными полотенцами и соблюдают правила личной гигиены.

На ранней стадии заболевание лечится быстро и без осложнений

Пути заражения трихомонадой у детей

Многие пациенты, столкнувшиеся с данной инфекцией, интересуются,как передается трихомоноз и к каким осложнениям может привести возбудитель трихомониаза. Что касается осложнений, то все зависит от защитных сил организма и сопутствующих заболеваний.

Пациенты со слабым здоровьем испытывают острые симптомы заболевания, быстро перетекающие в хроническую форму, которая становится причиной серьезных осложнений и бесплодия.

У пациентов с крепким иммунитетом могут отсутствовать характерные симптомы, однако это не значит, что человек не является носителем инфекции.

Предотвратить заболевание помогут только определенные меры предосторожности, которые должен соблюдать каждый взрослый человек. К тому же, каждой женщине необходимо ежегодно посещать женскую консультацию для планового осмотра. И даже если инфекция будет обнаружена, то на ранней стадии она лечится быстро, легко и без особых материальных и физических затрат.

ВконтактеFacebookTwitterGoogle+Одноклассники

К каким осложнениям может привести инфекция?

После физического осмотра в лечебном учреждении, врачу или медсестре может потребоваться взять образец мочи или мазок с поверхности уретры для лабораторной диагностики. Результаты могут стать известны уже несколько дней.

Мазок помещают в специальный питательный бульон и инкубируют без доступа кислорода при 37 °C. Рост обычно происходит в течение 48 часов, а образцы без роста в течение недели считаются отрицательными для признания существования болезни. Как проявляется патология лучше уточнить у специалиста.

При отсутствии качественного и своевременного лечения трихомонады у мужчин могут привести к крайне неприятным и даже опасным последствиям. В частности, отсутствие терапии довольно часто обуславливает быстрый переход болезни в хроническую форму, которая значительно хуже поддается диагностике и лечению.

Есть и другие, не менее неприятные осложнения. Довольно часто на фоне активности трихомонад развиваются и другие венерические инфекции. К перечню осложнений можно отнести уретрит с дальнейшим формирование стриктуры уретры. Также возрастает риск развития хронических форм простатита и орхоэпидидимита.