Вирусный гепатит d, признаки, продолжительность жизни и как лечить

Среди вирусов, провоцирующих воспаление печени, выделяется возбудитель, вызывающий гепатит Д. Крошечный вирус, который может существовать исключительно в связке с вирусом типа В, способен стать причиной тяжелых патологий.

Основные методы передачи инфекции

Существует несколько возможных путей инфицирования. Наиболее вероятными из них являются:

Путь передачи Описание
Переливание крови Как и при остальных формах вирусного гепатита, HDV передается через кровь. В группе риска работники станции переливания и больные, которым вводят компоненты крови
Незащищенный половой акт Основной способ передачи среди молодых. Возбудитель присутствует во всех биологических жидкостях, поэтому может оказаться на слизистых даже здорового человека и спровоцировать занесение инфекции
Использование шприцев и нестерильных игл Также очень частый путь трансмиссии, наиболее характерен для наркоманов
Косметологические процедуры При несоблюдении косметологом правил стерилизации заразиться вирусом легко
Нарушение правил гигиены Вирус может передаваться при применении общих косметических ножниц, зубной щетки, бритвы и других средств
Во время родов Женщина, носитель гепатита, может инфицировать плод при родах. В молоке вирус не содержится, но возбудитель может проникать через трещины в сосках

Группы риска

В группу риска входят люди, контактирующие с больными и их кровью:

  • медицинские работники;
  • люди, часто посещающие сомнительные стоматологические клиники, делающие татуаж;
  • пациенты на гемодиализе;
  • люди, ведущие беспорядочную половую жизнь;
  • инъекционные наркоманы.

Причины заражения и способы передачи инфекции

Гепатит D способен передаваться от заражённого человека к здоровому. При этом переносить инфекцию может даже тот гражданин, у которого отсутствуют признаки болезни, но при этом возбудитель находится в организме. Не важно, будет болезнь в хронической или острой форме, она в любом случае считается крайне заразной. При этом гепатит Д способен развиваться исключительно в организме того человека, который уже страдает данным вирусом, но только вида B.

Можно выделить следующие способы передачи инфекции:

  1. Через кровь. Нередко подобное происходит при экстренном переливании, когда нет времени проверить донора. Из-за этого есть высокий риск заражения, причём не только гепатитом, но и другими заболеваниями.
  2. При травмах кожи, которые наносятся при создании татуировки, из-за пирсинга, а также в маникюрном салоне. Если мастер не проводит дезинфекцию, тогда будет значительно выше вероятность инфицирования.
  3. При использовании одного шприца несколькими людьми. В группу риска попадают наркоманы, которые не следят за стерильностью инструментов. У них достаточно часто может возникнуть гепатит D.
  4. При половом акте. Вирус содержится в биологических жидкостях пациента, которые проникают при повреждении слизистой оболочки.
  5. При рождении. Если мать инфицирована, тогда ребёнок может заразиться при появлении на свет. Подобное происходит по той причине, что кровь женщины попадает на раны малыша. В этом случае случается заражения. Стоит отметить, что инфицирование способно произойти при кормлении грудью, но только в той ситуации, если на сосках присутствуют трещины. Само молоко не содержит гепатит Д.

Достаточно редко инфицирование происходит из-за того, что здоровый человек использовал предметы личной гигиены заражённого пациента. Это могли быть ножницы, бритва, зубная щётка. Значительно выше риск заражения у медицинских работников, потому как при попадании крови больного пациента на здоровую кожу возникает заражение.

Стоит отметить, что гепатит D не может передаваться через слюну, посуду и воду. По этой причине при обычном общении пациент не опасен для окружающих. При этом следует избегать контакта с его кровью и биологическими жидкостями, если не хочется, чтобы произошло заражение.

Симптомы HDV

Вирусный гепатит D является усложняющим и утяжеляющим фактором протекания HBV.

Инкубационный период коинфекции минимален и составляет около 5 дней, в то время как у суперинфекции он до одной недели.

Преджелтушный период при заражении HDV протекает по аналогии с HBV, но отличается меньшим временным интервалом и бурным течением. Ранним развитием отечно-асцитического синдрома характеризуется суперинфекция.

Читайте также:  Анализ на яйцеглист — как сдавать ребенку младше года

Желтушный период аналогичен HBV, но отличается более яркой билирубинемией и наиболее частыми проявлениями признаков геморрагии.

Протекание коинфекции двухфазное, временной интервал между экстремумами клинической симптоматики составляет от двух недель до одного месяца.

Симптомы HDV

Большая часть пациентов жалуется на:

  • Повышенную утомляемость и слабость;
  • Потерю аппетита и, как следствие, резкую потерю в весе;
  • Непроходящую тошноту, частую рвоту;
  • Болевые ощущения в мышечной и суставной тканях;
  • Тяжесть и неприятные ощущения в правом подреберье;
  • Внезапное повышение температуры тела.

Данная симптоматика может проявляться достаточно долго, что затрудняет диагностику заболевания до тех пор, пока не обнаружатся очевидные признаки, наглядно говорящие о значительном снижении функциональной способности печени. К таким признакам можно отнести:

  • Асцит – скопление жидкости в брюшной полости и, как следствие, увеличение живота в объеме;
  • Окрашивание кожных покровов, слизистых оболочек и склер в характерный желтушный цвет;
  • Отечность нижних конечностей;
  • Беспричинное появление синяков на коже;
  • Частые кровотечения из носовой полости;
  • Повышенная кровоточивость десен.

Естественное протекание HDV и HBV, как правило, носит скачкообразный характер, то есть протекает с постоянным чередованием ремиссий патологии и периодов обострения.

Симптомы и диагностика

Инкубационный период развития гепатита Д будет коротким при суперинфекции и достигать 180 дней при совместной инфекции. Активное поражение печени вирусом вызывает острую стадию заболевания. Внешне гепатит Д проявляет симптомы, сходные с аналогичной формой В.

Больной жалуется на:

  • снижение работоспособности, апатию, вялость,
  • постоянную сонливость,
  • снижение аппетита, иногда – отвращение к пище,
  • постоянную тошноту и периодические рвотные позывы,
  • периодическое спонтанное повышение температуры тела,
  • суставные боли,
  • периодический кожный зуд.

После 7 дней острая первая стадия сменяется второй, желтушной:

  • кожа больного и белки глаз окрашиваются в темно-желтый цвет,
  • меняется цвет выделений – кал обесцвечивается до почти белого цвета, моча приобретает темный цвет пива,
  • на коже появляется мелкая сыпь,
  • усиливается общая слабость и анемия, появляются сильные периодические головокружения,
  • четко определяется увеличение размеров печени и селезенки,
  • начинает появляться резко выраженная боль под правым ребром.

При наложении инфекций дополнительным признаком гепатита Д, требующем симптоматического лечения, будет высокая температура тела во всем первом периоде заболевания.

Острая форма гепатита при наложенной инфекции в большинстве случаев переходит в хроническую форму даже при своевременном и правильном лечении.

Признаки хронического воспаления печени, вызванного тандемом Д и В:

  • сосудистые «звездочки» на коже, указывающие на глубокие, длительно длящиеся поражения печени,
  • мягкое окрашивание кожи в желтоватый цвет,
  • увеличение размеров печени или селезенки,
  • периодические сильные кровотечения из носа,
  • набухание и кровоточивость десен, излишняя чувствительность,
  • часто и быстро появляющиеся синяки на коже,
  • постоянно повышенная температура тела до 38,5 градуса без признаков простуды или ОРВИ,
  • пастозность по утрам, отеки, асцит,
  • постоянная боль в правом верхнем подреберье.

Симптомы воспаления печени по этому типу идентичны признакам гепатита В, поэтому точная диагностика гепатита Д возможна только после лабораторного определения вируса. Для этого назначаются:

  • биохимический и общеклинический анализы крови – на воспаление печени указывает понижение числа тромбоцитов и повышение уровня билирубина, альбумина и глобулина,
  • УЗИ и МРТ , которое указывает на возможное увеличение печени, состояние сосудов и желчного пузыря, состояние желчных протоков,
  • специфический анализ крови на определение антител класса М (IgM анти-HDV), которые позволяют определить факт заражения гепатитом. Появляются на протяжении первых 2 недель после заражения,
  • анализ крови на антитела (IgG анти-HDV) которые указывают на непосредственное заражение гепатитом Д или о перенесенном заболевании.
  • исследование крови на выявление HDAg частиц вируса Д.
  • анализ ПЦР на выявление частей (РНК) вируса,
  • остаточный диагноз подтверждается биопсией печени.

При выявлении иммуноглобулинов G при отсутствии М можно подозревать переход гепатита в хроническую форму, глобулины анти-HDV появляются в период выздоровления

Разновидности гепатита D

Мало знать, что такое гепатит D, нужно еще помнить, что различают 2 вида этого заболевания. Есть острый, а еще существует и хронический гепатит. Каждая разновидность имеет свои особенности протекания и лечения.

Хронический гепатит Д протекает очень долго и сложно, симптомы постоянно то усиливаются, то уменьшаются. Более яркая симптоматика наблюдается при употреблении алкоголя, нервных потрясениях, гиповитаминозе. Хронический гепатит Д отличается тем, что при течении заболевания нормальные клетки печени постепенно заменяются на стромы. Это приводит к тому, что полностью меняется структура органа. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи вскоре развивается цирроз или фиброз печени.

Читайте также:  Как происходит заражение токсоплазмозом – риски для беременных женщин

Разновидности гепатита D

Острый гепатит Д характеризуется очень яркой симптоматикой. Несмотря на то, что самочувствие пациента в данном случае намного хуже, чем при хроническом гепатите, такую форму проще вылечить. При оказании своевременной помощи пациент достаточно быстро выздоравливает, печень полностью восстанавливает свою нормальную функцию, а к гепатитам групп В и Д вырабатывается стойкий иммунитет.

Поэтому хронический гепатит намного опаснее, чем острый. Нельзя доводить заболевание до такого состояния, когда даже лечение дорогими препаратами может не дать желаемого результата.

Диагностика

Установление диагноза основывается на проведении лабораторных анализов. При развитии вирусных гепатитов в крови у человека выявляются маркеры, позволяющие определить тип возбудителя, стадию протекания инфекции. Дополнительно назначается биохимический анализ крови, необходимый для определения нарушений в печени. В сомнительных случаях назначают УЗИ или пункцию органа. УЗИ печени позволяет определить ее размеры, наличие кист и опухолей, состояние протоков. Биопсия позволяет выявить все изменения в клетках, но проводится она в редких случаях.

Диагностирование

Определить, страдает ли человек гепатитом Д, позволяют антитела, которые вырабатывает иммунитет в ответ на атаку вируса-возбудителя. Как только РНК возбудителя попадает в кровь, иммунитет начинает производить anti-HDV – антигены, атакующие молекулы патогена. После обращения больного к терапевту или гастроэнтерологу, начинается диагностика, которая состоит из нескольких этапов:

Диагностирование
  1. Визуальный осмотр пациента – обследуют кожные покровы, проводят пальпацию печени. Параллельно происходит и опрос больного, определяя, вакцинировался ли он от гепатита В, находится ли он в группе риска, были ли контакты с носителями.
  2. Биохимический анализ крови – выявляют наличие anti-HBV, проверяют уровень билирубина, тромбоцитов, аминотрансферазы и пр.
  3. Анализ на генотип вируса – в случае положительного биохимического исследования крови пациента необходимо определить тип гепатита, чтобы выбрать максимально правильное лечение.
  4. УЗИ (КТ или МРТ) внутренних органов – это исследование позволит врачу увидеть текущее состояние органа и определить фазу заболевания, а также подобрать правильную терапию.
  5. Биопсия печени – этот анализ проводят в том случае, если предыдущие были неочевидны и не дали необходимых данных.

Главным критерием для постановки диагноза являются специфические маркеры вируса (anti-HDV) и изменения в биохимии крови.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Гепатит Д у детей:

Педиатр

Инфекционист

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Гепатита Д у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Читайте также:  Внутриклеточные паразиты виды, диагностика и лечение

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Симптомы и признаки заболевания

Симптомы вирусного гепатита формы Д не всегда могут иметь свое внешнее проявление. Осложнение болезни происходит из-за наличия вируса «В» в организме, так что признаки, как правило, все же можно обнаружить. Инкубационный период такой формы составляет всего 4-5 дней от инфицирования. Если произошло заражение суперинфекцией, то инкубационный период длится до 3-7 недель. Течение более бурное, обычно наблюдается тошнота, лихорадочное состояние, билирубинемия ярко выражена. Кожные покровы приобретают характерный желтоватый цвет, за что гепатит еще получил название желтуха. Именно такие симптомы, как и пожелтение белка глаз, заставляют пациентов обращаться к врачу для обследования. На этом этапе прогнозы лечения хорошие, если начать вовремя принимать препараты, то вероятность полного излечения высокая.

Коинфекция обычно протекает в течение двух фаз, между ними проходит период в 15-32 дня. Диагностика затруднена, происходит быстрое наступление хронической стадии, при этом симптомы слабо выражены, часто их не замечают. Это причины того, что коинфекция обнаруживается в хроническом течении, лечится она сложнее, могут наблюдаться серьезные осложнения.

У хронического вирусного гепатита формы Д своей специфической картины нет. Обычно наблюдается:

Усталость, вялость, сильная утомляемость, которая совершенно не имеет внешних причин. Могут появляться периодические состояния, когда пациента лихорадит, но они быстро проходят. На поверхности кожи обнаруживаются так называемые звездочки. Нередкими являются асцит, отеки, пальмарная эритема.

Методы лечения

Для того чтобы вылечить данный недуг, следует обратиться к гастроэнтерологу, который определит метод лечения заболевания.К основным видам лечения гепатита Д можно отнести: медикаментозный, диета, умеренные физические нагрузки и правильный и здоровый сон.

Медикаментозный метод делится на:

  • противовирусный — компоненты препарата направлены на купирование HBV инфекции. Курс приема таких лекарственных средств колеблется от полугода и больше.
  • детоксикационный — для остановки отравлений организма токсинами используют данные препараты, которые помогают за короткий срок вывести инфекцию из крови человека.
  • поддержание иммунитета — укрепление здоровья является важной частью любого лечения. Не обязательно использовать специальные препараты — достаточно употреблять в пищу клюкву, лимон и шиповник.
  • приостановление размножения симптомов гепатита Д — для того чтобы облегчить общее состояние больного при данном заболевании, врачи назначают облегчающие протекание болезни препараты.
  • диета — если Вы не хотите ухудшить свое состояние и вылечиться от гепатита Д, то Вам необходимо соблюдать диету №5, которую назначают любому предоперационному человеку. В основу этой диеты вошло употребление 2-3 литров жидкости в день, исключение из рациона алкоголя, жареной и жирной пищи.
  • отдых — также поддержать стабильное общее состояние больного помогает и правильно спланированный день, в котором особое место отведено отдыху. Не стоит подвергаться стрессу и эмоциональным нагрузкам. Важно вести здоровый образ жизни, не вспоминая о вредных привычках и эмоциональном напряжении.
  • физкультура — врачи отмечают, что при таком заболевании следует больному заниматься физкультурой, а не спортом. Достаточно в утренние часы (после пробуждения) сделать несколько дыхательных упражнений. Это нужно для того чтобы организм насытился кислородом. В идеале — проводить данное упражнение на природе.