Как распознать симптомы трихомониаза у женщин и мужчин

Современной медицине известны много разновидностей половых инфекций.

Этимология заболевания и его формы

Трихомониаз или трихомоноз – это болезнь, которая провоцирует развитие воспаления в органах мочеполовой системы человека.

Причиной развития этого заболевания является простейшее-паразит – влагалищная трихомонада.

Из-за этой особенности болезнь невозможно вылечить простым приёмом антибиотиков.

Вагинальный вид трихомонады подразделяется на следующие подвиды:

Этимология заболевания и его формы
  • округлая;
  • амебовидная;
  • цистная.

От округлого и цистного подвидов простейших тяжелее всего избавиться. А вот простейшее в виде амебы считается самым агрессивным.

Выделяются следующие способы передачи заболевания от одного человека другому:

  • Заражение по средствам полового акта.
  • Заражение в процессе контакта с биологическими жидкостями заражённого человека. Это могут быть кровь, слюна или сперма.
  • Заражение в бытовых условиях – из-за способности сохранять жизненную активность на протяжении суток во влажности, человек может заразиться через общее полотенце или мочалку.
  • Вертикальное заражение – это касается новорожденного ребёнка. При прохождении родовых путей ребёнок может инфицироваться от больной матери. Особую опасность такой способ представляет для новорождённых девочек.

Период инкубации заболевания может длится от одной до четырёх недель.

Болезнь в организме заражённого человека может протекать в трёх основных формах:

  • Острая форма трихомониаза – развивается после прохождения простейшими периода инкубации, характеризуется наиболее выраженной симптоматикой. Больного в этот период беспокоят специфические выделения из мочеполовых органов и появление болевых ощущений в их области.
  • Хроническая форма – развивается путём перехода острой фазы в хроническую по прошествии примерно двух месяцев с момента инфицирования. Симптоматика при этом значительно слабеет. Однако долгое развитие этого заболевания в скрытой форме может привести ко множеству серьёзных осложнений.
  • Носительство трихомониаза – такое течение болезни при котором пациент никак не ощущает на своём здоровье влияния простейших, однако является активным её разносчиком.
Этимология заболевания и его формы

Важно! Зачастую трихомониаз сопровождается развитием какой-либо попутной болезни. Эти простейшие являются своего рода проводниками для некоторых бактерий.

Поглощая, например, бактерии гонококки они способствуют закреплению и развитию в организме человека гонореи.

При таком сочетании заболеваний надо изначально вылечить трихомониаз. Потому как, помимо функций переносчика эти микроорганизмы выполняют и защитные функции для болезнетворных бактерий.

Патологическая анатомия

При трихомонадном уретрите наблюдаются изменения в эпителии и подлежащей соединительной ткани. В эпителии отмечаются процессы дегенерации, десквамации и пролиферации, а также явления метаплазии с развитием многослойного плоского эпителия вместо цилиндрического. В подлежащей соединительной ткани наблюдаются отёк, гиперемия и воспалительные инфильтраты, состоящие главным образом из лимфоцитов, гистиоцитов и плазматических клеток с примесью полинуклеарных лейкоцитов. Инфильтраты имеют диффузный или очаговый характер и часто располагаются вокруг кровеносных и лимфатических сосудов, а также вокруг литтреевских желез и морганьевых лакун. Иногда возникают псевдоабсцессы литтреевских желез. В хронических случаях воспалительный инфильтрат может замещаться плотной соединительной тканью. В результате этих изменений может постепенно возникать сужение уретры.

Патогистологические изменения стенок влагалища при трихомониазе в основном не отличаются от тех, которые наблюдаются при инфекционных кольпитах другой этиологии. Воспалительные изменения наблюдаются в эпителии и собственной оболочке влагалища. В многослойном плоском эпителии при острой форме трихомониаза происходят дистрофические и пролиферативные изменения, слущивание поверхностных слоев клеток, возникновение эрозий. В подлежащей соединительной ткани наблюдаются отёк, гиперемия, разволокнение стромы и располагающиеся, преимущественно вокруг сосудов инфильтраты, состоящие из полинуклеарных лейкоцитов и лимфоцитов с примесью гистиоцитов и плазматических клеток.

Симптомы трихомониаза у женщин и мужчин

Инкубационный период продолжается от нескольких дней до нескольких месяцев. В некоторых случаях человек может быть уже заражен вирусом, но ощущает первые симптомы трихомониаза только через 2 месяца после проникновения микроорганизмов в мочеполовую систему, когда снижается иммунитет или обостряются хронические инфекции. При этом больной является заразным.

Читайте также:  100%-й способ как избавиться от лямблий навсегда

Трихомониаз имеет несколько форм протекания, которые отличны по симптоматике и продолжительности: острая, подострая и хроническая формы, трихомонадоносительство.

Трихомониаз у женщин протекает в более острой форме, чем у мужчин, которые иногда и вовсе не замечают, что больны, в силу отсутствия проявлений.

Итак, симптомы трихомониаза у женщин следующие:

  • Увеличение количества выделяемой из влагалища слизи;
  • Отечность и покраснение гениталий и промежности;
  • Небольшие язвочки, которые могут кровоточить;
  • Наличие пенистых или жидких выделений с резким неестественным запахом рыбы;
  • Неестественный цвет выделений (может варьироваться от белого до зеленоватого);
  • Зуд и жжение в области гениталий, также может ощущаться на внутренней поверхности бедер;
  • Неприятные ощущения во время полового акта или мочеиспускания;
  • Тянущие боли внизу живота и в пояснице (иногда).

Симптомы трихомониаза у женщин усиливаются перед менструацией.

Наличие определенного количества признаков заболевания зависит от зоны мочеполовой системы, которая поражена трихомонадой. Так, при попадании вируса во влагалище больные жалуются на жжение, зуд, обильные выделения, тянущие боли в области живота, а при возникновении трихомониаза в мочеиспускательном канале – на нарушения мочеиспускания.

В редких случаях инфекция проникает в яичники, матку и маточные трубы. Но при родах, абортах и менструациях защитные функции внутренних органов снижаются, что может стать причиной заболеваемости. В таком случае трихомониаз вызывает множественные воспаления и приводит к серьезным последствиям.

Симптомы трихомониаза у мужчин выражаются крайне редко, однако заболевание приводит к более серьезным болезням, к которым, казалось бы, не было никаких предпосылок, – простатиту, например. Но если заболевание все-таки проявилось, тогда характерны следующие признаки:

  • Резь и жжение при мочеиспускании;
  • Частые позывы в туалет;
  • Примесь крови в моче;
  • Боль, жжение и тяжесть в области промежности и таза;
  • Скудные выделения пенистого или гнойного вида из уретры (иногда).

Проявление трихомониаза у мужчин наблюдается в среднем в течение 1-2 недель, после чего симптоматика исчезает, и заболевание переходит из острой формы в хроническую.

Иногда при наличии трихомониаза у человека обостряются другие заболевания хронического типа, что снижает иммунитет и ухудшает общее состояние больного.

Диагностика трихомониаза

При подозрении на присутствие половой инфекции в организме мужчины и женщины, состоящие друг с другом в сексуальных отношениях, должны пройти полное обследование с применением различных методов. Самыми точными считаются следующие виды диагностики:

  • Внешний осмотр — позволяет обнаружить внешние признаки трихомониаза. Применяется в основном у женщин, так как у мужчин заболевание может протекать в латентной форме.
  • Микроскопия — мазок из уретры у мужчин и влагалища у женщин. Эффективен при активном протекании инфекции. Трихомонадоносительство не всегда позволяет выявить возбудителя болезни, так как трихомонада в этом случае принимает вид амебы.
  • Микробиологическое исследование уретральных и вагинальных мазков, помещенных в питательный раствор. При наличии трихомонад наблюдается активное размножение патогенной культуры.
  • Анализ крови ИФА — метод, позволяющий выявить возбудителя, определить его тип, степень поражения организма.
  • Анализ ПЦР — метод, позволяющий установить присутствие в организме возбудителя, его особенностей и чувствительность к определенным препаратам.
Диагностика трихомониаза

В некоторых случаях для постановки правильного диагноза требуется проведения комплекса анализов

Проходить диагностику трихомониаза указанными методами рекомендуется при подготовке к беременности, а также тем, кто ведет активную сексуальную жизнь с частой сменой партнеров.

Проведение диагностики

Цель диагностики – выявить возбудителя, используя для этого разные методы.

Все начинается с осмотра больного и беседы с ним. В первую очередь специалист осматривает воспаленный половой орган. Довольно легко определить болезнь если остались выделения на нем, которые можно увидеть без специальных приборов.

После чего врач берет общий мазок для бактериоскопического исследования.

У мужчин в обязательном порядке берут на анализ соскоб из уретры, секрет предстательной железы и эякулят.

Чтобы взять сок с предстательной железы, как правило, делают небольшой массаж.

Осуществлять проведение исследований необходимо не позднее получаса, после того как были получены мазки, поскольку трихомонады довольно быстро гибнут во внешней среде.

Читайте также:  Симптомы после укуса клеща у человека

Для постановки точного диагноза проводятся лабораторные исследования

Вещество, взятое на анализ, отправляют на предметное стекло, и добавляют туда раствор хлорида натрия. Иногда, чтобы было проще обнаружить микробы, мазки перед этим окрашивают.

Самый быстрый способ диагностирования – это микроскопическое исследование, с помощью него диагноз можно поставить уже через пятнадцать-двадцать минут после взятия анализов.

Одним из 3 наиболее современных способов диагностики трихомониаза является культивирование трихомонад. У него есть несколько плюсов:

  • Можно выявить исходное количество микробов в материале, которое взяли на исследование.
  • Он определяет, к каким именно препаратам восприимчив вирус, это позволяет назначить больному правильный и эффективный лечебный курс либо скорректировать уже начатый.

Для проведения культивирования берется мазок из мочеиспускательного канала, после чего осуществляется засевание на специальные питательные среды, которые способствуют активному размножению трихомонадов. После чего разросшиеся колонии микробов изучают через микроскоп.

Другой популярный способ диагностирования – полимеразная цепная реакция. Она очень помогает при хронической форме заболевания, так как в этом случае сложно выявить возбудителя через микроскопическое исследование. Кроме этого, для анализа можно оставить любую жидкость – кровь, мазок из мочеиспускательного канала или слюну.

Точность этого метода составляет почти 100 процентов. Анализ проводится всего за один-два дня, это позволяет быстро начать лечение. Также преимущество полимеразной цепной реакции заключается в том, что можно выявить другие инфекции, которые сопутствуют трихомониазу – хламидии, уреаплазмы.

В некоторых случаях специалисты прибегают к методу прямой иммунофлюоресценции. Данный метод проводится в короткие сроки, он не займет больше одного-двух часов. Он представляет собой способ непосредственного выявления антигенов инфекции.

Помимо этого, проводятся и некоторые другие исследования, если эти анализы не принесли точных результатов.

Также иногда пациенту требуется сдать анализы на другие инфекции, передающиеся половым путем, которые протекают совместно с болезнью, к примеру, на гонорею.

Анализы на трихомониаз у мужчин

Полученный в результате забора материал исследуется несколькими методами, чтобы наверняка выявить возбудителя.

В общем диагноз трихомониаза можно поставить верно при оценке всего комплекса анализов на эту инфекцию, особенно, когда речь идет о хроническом заболевании с преобладанием атипичных форм трихомонад, которые плохо доступны для определения методами лабораторной диагностики.

Если у пациента в анамнезе есть перенесенный трихомонадный процесс, если схема его лечения была далека от идеала, то анализы на трихомониаз у мужчины возможно будут браться до 3-х раз с использованием максимально возможных методов лабораторной диагностики. Причем это будет не только мазок из мочеиспускательного канала, но и секрет простаты, сперма, моча и кровь, а при необходимости соскобы из других органов.

После выявления трихомонады, определения уровня поражения мочеполовой системы при помощи методов микроскопии и УЗИ диагностики назначается лечение трихомониаза.

Терапия заболевания также зависит от того, в каких органах уже находится трихомонада, какие еще инфекции, передающиеся половым путем, сопутствуют ей и процесс острый или уже перешел в хроническую форму.

Диагностика и анализы на трихомонады

Перед тем как назначить необходимые препараты и определить, чем лечить трихомониаз, мужчина проходит обследование. Результаты должны точно определить заболевание. В большинстве случаев трихомонады не поддаются лечению антибиотиками, поэтому так важно сдать все необходимые анализы:

  • анализ крови на TORCH инфекции;
  • анализ мочи, если паразиты находятся в мочевыводящей системе;
  • бактериологический посев и дальнейшее изучение паразита;
  • ПЦР-диагностика. Получение в лабораторных условиях части ДНК трихомонады;
  • иммуноферментный анализ. Определяет наличие антител, которые выделяет организм при инфекции;
  • микроскопия мазка из уретры. Возможно проведение с окрашиванием полученных материалов и без него.

Если диагноз трихомониаз у мужчин подтвердился, то лечение должна обязательно проходить и партнерша. В противном случае возможно повторное заражение.

Читайте также:  Высыпания на коже при глистах: фото, признаки и лечение

Лечение трихомониаза

Для эффективной терапии необходим комплекс мер:

  • При прохождении курса лечения следует исключить любые половые контакты.
  • Важно тщательно соблюдать интимную гигиену (подмывания с применением антисептических средств, частая смена нательного, постельного белья и др.).
  • Необходимо одновременное лечение обоих половых партнеров.
  • Курс лечения специальными противотрихомонадными препаратами в сочетании с антибиотиками.

После основной медикаментозной терапии проводят контроль лечения с помощью микроскопического исследования мазков из уретры или влагалища. При необходимости курс приема препаратов повторяют.

Лечение трихомониаза

Противотрихомонадные препараты

Схема и продолжительность этиотропной терапии определяется индивидуально. Основная цель приема противотрихомонадных средств – полностью очистить организм от возбудителя. В среднем, курс применения лекарств составляет от 7 до 21 дня. Применяют следующие группы лекарств:

  • Противопротозойный средства (Трихопол, Тинидазол). Используются для лечения всех форм болезни. Дополнительно оказывают антибактериальное действие, что помогает уничтожить вторичную инфекцию. По стандартной схеме: в первый день нужно принимать по 1 таблетке 4 р./сут., далее по 1 таблетки 3
  • Иммуномодулирующие препараты (Виферон, Имупрет). Используют для повышения сопротивления организма простейшим. Показаны к применению в хронической и острой форме заболевания. Назначают по 1 таблетке 2 р./сут.
  • Местные антисептические средства (Фурацилин, Мирамистин). Снимают воспаление, избавляют от вторичной инфекции. Используются преимущественно в острой форме болезни. Средства следует применять 3-4 р./день.

Особенности терапии мужского трихомоноза

Методика лечения мужской формы болезни строится по той же схеме, что и женская. Общие принципы в лечении трихомоноза:

  • Ни в коем случае нельзя самостоятельно отменять лечение трихомониаза у мужчин, препараты (таблетки) после первых признаков улучшения. Вирус способен очень быстро адаптироваться к медсредствам, переформировуясь в цистит-форму, а это лечится намного сложнее.
  • Капсулированные, таблетированные препараты и инъекции следует принимать строго по установленной врачом схеме
  • В лечении заболевания назначаются симптоматические медпрепараты, физпроцедуры, грязе- и парафинолечение, возможна инсталляция уретры.
  • Для того чтобы укрепить иммунную систему назначаются иммуномодулирующие препараты.

Важно! Есть и средства борьбы с вирусом и в народной медицине, но только фармакологические средства способны оптимально поддержать терапевтическую дозу антибиотика. Народные средства помогают только устранять признаки болезни.

Бытовые пути получения инфекции

Наиболее велика опасность передачи трихомониаза при посещении:

  • общественного туалета;
  • бассейна;
  • общей бани или сауны;
  • заведений общественного питания.

При отсутствии тщательной уборки или мытья риск возрастает. Например, на посуду трихомонады попадают вместе со слюной, на полку или стульчак — вместе с выделениями или через прикосновение половых органов.

В бассейне часто требуется справка о здоровье, однако ее наличие запрашивают не все заведения. Также нельзя пользоваться чужим полотенцем: влажный предмет комнатной температуры или ниже — идеальное место для бытового размножения бактерий.

Трихомоноз (трихомониаз) – воспалительное заболевание, возбудителем которого является трихомонада.

Трихомонада – простейший микроорганизм, состоит всего из двух клеток, его длина не превышает 20 мкм. Имеет грушевидное тело, жгутики для передвижения внутри организма. Существует много разновидностей паразитов, но в организме человека могут обитать только кишечная, влагалищная и ротовая трихомонада.

Вид трихомонады Где обитает Какие заболевания может вызвать
Кишечная Толстый кишечник Гастрит, энтероколит, холецистит, гемоколит, сильная диарея. При длительном заражении образуются полипы, эрозии, язвы. Паразит питается полезными бактериями, поглощает питательные вещества в кишечнике, что становится причиной развития дисбактериоза, авитаминоза, анемии.
Ротовая Ротовая полость, при большом скоплении могут проникать в органы дыхательной системы Воспалительные процессы во рту, кариес, пародонтоз, патологии бронхов, легких, миндалин.
Влагалищная Мочеполовая система Вагинальный, урогенитальный трихомониаз., мастит, аденома простаты, миомы, кисты. Паразит может перемещаться с кровотоком, поражает сердце. Трихомонада нарушает эпителий, что увеличивает риск заражения другими венерическими заболеваниями, ВИЧ.

Трихомонады – анаэробные микроорганизмы, для жизни им не нужен кислород, вне человеческого тела живут не более суток, и только во влажной среде. При высыхании, воздействии ультрафиолета, нагревании сразу гибнут.