Как проявляется и лечится герпес в горле?

ГЕРПЕС (herpes; греч, herpo ползти) — вирусные болезни, морфологически характеризующиеся высыпанием на коже, слизистых оболочках сгруппированных пузырьков на гиперемированном основании.

Как в организм попадает вирус

Основные пути проникновения инфекции:

  • переливание крови;
  • прямой контакт с инфицированным больным;
  • воздушно-капельный путь;
  • сперма;
  • через кровь больного;
  • предметы быта;
  • гигиенические средства общего пользования.

Герпетическая инфекция передается во время полового акта, переливание крови, пересадки органов, поцелуев. Первые проявления вируса зачастую происходит в 5 летнем возрасте. Возбудители передаются ребенку во время родов, через послед.

Ветряная оспа, опоясывающий лишай, инфекционный мононуклеоз передаются при кашле и насморке больного на здорового человека. Цитомегаловирусная инфекция попадает в организм во время поцелуев, со слюной, сексуальных отношений, переливания донорской крови, через грязные шприцы, грудное молоко, при пересадке органов донора, применение яйцеклетки, спермы.

Симптоматика

Признаки герпеса варьируются в зависимости от фазы процесса и состояния иммунитета. Обычно в рамках первичного заражения можно ожидать выраженной клинической картины, включающей:

  • возникновение многочисленных везикул на слизистой рта и коже губ;
  • повышение температуры как до субфебрильных, так и фебрильных показателей;
  • выраженный болевой синдром;
  • отёчность кожи и слизистых;
  • признаки интоксикации, проявляющиеся слабостью, потерей аппетита.

Иногда отмечается поражение глаз герпесвирусом 1 типа, что проявляется зудом, появлением сыпи и отёчности век, а также кровоизлиянием при вовлечении роговицы.

Оральная форма (герпетический стоматит) протекает в двух формах:

  • острая;
  • хроническая.

Выраженность симптомов герпетического стоматита зависит от стадии прогрессирования патологического процесса:

  • Лёгкое течение. Проявляется незначительным отёком, единичными высыпаниями и субфебрильной температурой;
  • Средней тяжести. Отмечается относительная выраженность проявлений. Температура тела достигает 38‒38.5 градуса. У больного наблюдается затруднение глотания, связанного с образованием значительного количества везикул.
  • Тяжёлая форма. Состояние больного может резко ухудшаться в связи с подъёмом температуры до 39‒40 градусов. Сыпь покрывается значительную поверхность слизистой и кожных покровов.

ВПГ может поражать кожу пальцев, область урогенитальной зоны, волосистой части на голове.

Противовирусные препараты в лечении герпеса

Методы лечения генитального герпеса в первую очередь включают противовирусные средства, которые производятся для перорального, инъекционного (в/м и в/в) и местного применения.

Противовирусная терапия направлена на снижение распространения инфекции по организму, уменьшение выраженности неприятных ощущений, а также на ускорение процессов регенерации.

Сколько длится лечение, определяет лечащий врач.

Это зависит от тяжести заболевания, первичного эпизода либо обострения болезни, присутствующих симптомов.

Как правило, терапия составляет курсы от 5 до 10 дней.

В более сложных случаях возможно продление терапии до нескольких месяцев.

Лечение противовирусными препаратами состоит из препаратов на основе ацикловира, который входит в перечень жизненно необходимых лекарственных средств.

Схема терапии индивидуальна, но чаще применяется в соответствии с официальной инструкцией препаратов.

Ацикловир – назначается в таблетированной форме, в дозировке 400 мг до 2 раз в течение суток.

Таблетки, имеющие по 200 мг действующего вещества, назначаются до 3 раз в день с интервалом не менее 6-х часов, не считая ночного времени.

Длительность лечения 3-5 дней.

Противовирусные препараты в лечении герпеса

При усложненных формах курс увеличивается либо назначается препарат для внутривенного введения до 3 раз в сутки.

Валацикловир – при первичном заражении применяется лекарство в дозировке по 500 мг утром и вечером.

Читайте также:  У кого были побочные действия от немозола

Длительность лечения составляет от 2 до 5-ти дней, в тяжелых случаях продолжительность терапии продлевается до 10-ти дней.

Для профилактики рецидивов герпетической инфекции применяются следующие схемы лечения:

  • взрослые с хорошим иммунитетом принимают по 500 мг один раз в день;
  • больные, страдающие более 7-9 раз в год обострениями, принимают препарат 250 мг утром и вечером, курсом от 6 месяцев до одного года;
  • при ВИЧ назначается по 500 мг утром и вечером в течение 5-12 месяцев.

Фамцикловир (пероральная форма пенцикловира) – при первичном заражении назначается по 250 мг два раза в течение дня, курс длится до 5-ти дней.

Для лечения рецидивов назначается 125 мг утром и вечером, длительностью до 5-ти дней.

При иммуносупрессивных состояниях дозировка составляет 500 мг утром и вечером, курс до 7-ми дней.

Для эффективности противовирусной терапии препараты не назначаются одновременно.

Их чередуют для исключения приобретения устойчивости вирусной инфекции к лекарственным средствам.

Герпес на ягодицах

Локализация поражения на ягодицах чаще всего возникает по причине активности вируса герпеса 2 типа, но их причиной могут стать и возбудителем иных типов, если вследствие нарушения правил гигиены они были перенесены с иных участков тела.

Симптомы выглядят следующим образом:

Герпес на ягодицах
  • Образование отечностей на отдельных участках;
  • Жжение, носящее периодически возникающий или постоянный характер;
  • Болевые ощущения, которые также распространяются на ближайшие участки: поясницу, генитальную области, бедра;
  • Появление пузырьковых образований, симптом может носить рецидивирующий характер;
  • Лихорадочное состояние возникает только при отсутствии лечения.

Особенности

Проявления у детей

Герпесная инфекция у детей наблюдается часто из-за недостаточно развитой иммунной системы и отсутствия специфических антител к вирусу до 3-летнего возраста.

Особенности

Вирус герпеса проникает в плаценту.

Особенно остро патология протекает у новорожденных и вызывает множество негативных последствий. Герпес у детей повреждает целостность слизистых глаз, кожи, страдает нервная система, гениталии и внутренние органы. У малышей существует следующая классификация инфекции герпетического типа:

  • врожденная;
  • приобретенная.

В первом случае ВПГ передается через плаценту от инфицированной матери при внутриутробном развитии. Во втором случае ребенок инфицируется, как правило, от членов семьи, в школьном или детсадовском коллективе. Как и у взрослых, заболевание в детском возрасте протекает в острой, средней и тяжелой форме. Проводится комплексное лечение герпетической инфекции у детей, при этом подбираются лекарства, которые оказывают минимальное негативное воздействие на растущий организм.

Особенности

ВПГ у взрослых

Как правило, вирусом герпеса инфицируются в детские годы, а уже во взрослом возрасте заболевание при определенных условиях рецидивирует. Если взрослый человек следит за иммунной системой, тогда он является лишь носителем вируса и патологические признаки герпетической инфекции отсутствуют. Но как только она ослабнет, то уже на 7—14 день проявятся характерные проявления. Заболевание проявляется особой клинической картиной, учитывая тип возбудителя.

Лечение

Для больного важно соблюдать полный покой и исключить из пищевого рациона острые, солёные, сладкие, горячие и консервированные блюда. Запрещается перегревать горло любыми способами.

Для заражённого герпесом пациента необходимо проведение комплексного лечения. Хорошо помогают средства для ополаскивания полости рта и горла. Для лечения герпетической инфекции рекомендуется использовать только те лекарственные препараты и инъекции, которые прописал лечащий врач.

Местные препараты

Облегчить состояние и обезболить горло помогут антисептики:

  • Септолете – облегчает боли в горле и имеет антисептическое воздействие;
  • Гексорал – противовоспалительный препарат, снимает боль в горле, предотвращает прогрессирование инфекции.
  • Фарингосепт – оказывает антисептическое воздействие.

Лекарства для приема внутрь

Препараты для противовирусной терапии:

  • Ацикловир в таблетках – употребляется при первичной и рецидивирующей инфекции;
  • Ацикловир в инъекциях – рекомендуется использовать при тяжёлом развитии болезни;
  • Валацикловир в таблетках – принимается для лечения и профилактики герпеса, при попадании в организм преобразуется в ацикловир.
Читайте также:  Ленточные черви у человека: симптомы и признаки, фото

Инфицирование герпесвирусом говорит об утрате защитных функций организма. Для поднятия иммунитета используются иммуномодулирующие средства:

Лечение
  • Интерферон (Виферон, Циклоферон, Кипферон) – улучшают работу иммунных клеток организма, помогают более быстрее справиться с инфекцией, устраняют рецидивы герпеса в горле;
  • индукторы Интерферона (Кагоцел, Амиксин, Левамизол, Пирогенал, Алпизарин) – препараты, стимулирующие выработку собственного интерферона, подходят при инфицировании герпесом или частых простудных заболеваниях, помимо иммуномодулирующего воздействия также дают противовирусный эффект;
  • иммуноглобулины – инъекционные препараты естественного и синтетического происхождения, основным компонентом которых является человеческий иммуноглобулин, содержащий в себе противогерпетические антитела.

Когда сильно болит горло, следует принимать обезболивающие препараты:

  • Но-Шпа;
  • Ибупрофен;

Чтобы предотвратить аллергию за счёт использования большого количества лекарств, принимают антигистаминные препараты:

  • Цетрин;
  • Кларидол
  • Зиртек;
  • Кларитин.

Народная медицина

Герпетические высыпания в горле обычно вызывают сильную боль. На начальной стадии болезни для снятия воспаления можно воспользоваться лечением народными средствами:

  • тёплый чай с мятой и липовым цветом – облегчает болевые ощущения;
  • настой репейника – помогает снять воспаления: одну столовую ложку репейника залить одним стаканом кипящей воды, оставить настаиваться на 2 часа, процедить и полоскать горло несколько раз в день;
  • отвар семян льна – применяется для быстрого устранения язв, образовавшимся от лопнувших водянистых пузырей;
  • настой из аптечной ромашки, липы и шалфея – снимает боль, успокаивает: 1 столовую ложку сбора залить одним стаканом кипятка, оставить настаиваться на 15 минут, процедить и дать остыть, ополаскивать горло несколько раз в день в течение, применять 2-3 дней;
  • масло облепихи, шиповника и календулы – ими смазывают воспалённые места для ускорения заживления.

При заболевании герпесом в горле категорически нельзя использовать горячие компрессы, горчичники, прогревания, грелки. Слишком высокая температура оказывает обратное действие – провоцирует развитие и распространение инфекции.

Герпес после коронавируса

Герпес после коронавируса может быть еще 60-90 дней. При появлении новых высыпаний нужно обязательно посетить инфекциониста и дерматолога. Возможно, дополнительно потребуется посетить эндокринолога.

Некоторые медики считают, что после перенесенного КОВИДа герпес будет возвращаться снова и снова. Вероятно, это будет происходить 1 раз в несколько лет.

Будете ли вы вакцинироваться от коронавируса? Нет, однозначно % Да, конечно % Да, но сначала понаблюдаю как на нее реагируют другие % Проголосовало: 15155

Лечение герпетической инфекции

В случае развития генерализованных, распространенных форм, при тяжелом течении герпетическая вирусная инфекция должна лечиться в условиях стационара, особенно если она развивается в таком проявлении у детей. Рекомендуется постельный режим, растительно-молочная диета, исключение острого, соленого, жареного при поражении слизистой полости рта.

Так как герпетическая инфекция проявляет себя при нарушении защитных сил, рекомендуется назначение препаратов их нормализующих и укрепляющих, таких как Интерферон, Виферон, Велферон, Бероферон.

Также назначают Индукторы Интерферона, к которым относят Циклоферон, Неовир. Хорошим эффектом обладают назначаемые при лечении иммуномодуляторы, такие как Тималин, Тактивин, Женьшень, Элеуторококк. При развитии сильного болевого синдрома, особенно при опоясывающем герпесе, рекомендовано назначать препараты, относящиеся к группе нестероидные противовоспалительные, например, Нимесил, Нимесулид, Диклофенак. К назначению антибиотиков прибегают только в случае присоединения сопутствующей бактериальной инфекции.

При развитии локализованного поражения кожи, ее рекомендовано обрабатывать препаратами, которые способны оказать подсушивающее и дезинфицирующее действие, к ним относятся Бриллиантовый зеленый, раствор Перекиси Водорода, Метиленового синего. Также с успехом применяют мази на основе вещества патогенетического действия – мази и крема на основе Ацикловира. Наилучший эффект достигается при нанесении мази на участок поражения на самом начальном этапе формирования пузырьков, что будет способствовать их быстрому заживлению и предупреждению дальнейшего формирования. В случае невозможности обработать участок на начальном этапе высыпаний рекомендовано наносить препарат на везикулы как можно чаще в течение дня (до 5 раз и более). Использовать эти препараты необходимо до непосредственного момента полного эпителизирования пораженного участка.

В зависимости от формы и типа инфекции различают различные сроки лечения, рекомендуемые дозировки препаратов и длительность их приема. Хроническая герпетическая инфекция, как и любая острая впервые выявленная, лечатся Ацикловиром либо его производными: Валацикловиром, Фамцикловиром. В основе действия этих препаратов лежит блокирование репликации нуклеиновых кислот вируса в организме человека. В случае острого процесса генитального герпеса Ацикловир рекомендовано применять курсом 10 дней в дозе 200 мг по 5 раз на протяжении дня, Валацикловир применяют 1 грамм 2 раза также 10 дней. Фамцикловир при генитальном герпесе назначается в дозировке 250 мг 3 раза на протяжении дня 5-10 суток. При локализованных поражениях кожи или слизистой полости рта рекомендовано назначать противовирусные препараты в дозе 200 мг 5 раз на протяжении дня курсом на 1 неделю. В случае развития неонатального герпеса, герпетической пневмонии, энцефалита Ацикловир вводится внутривенно из расчета от 15 до 30 мг на один кг веса тела больного в день сроком на 2 недели или с продлением введения до 21 дня в случае замедленного положительного ответа организма на лечение.

Следует помнить о том, что все эти противовирусные препараты обладают спектром побочных эффектов, которые нужно обязательно учитывать при назначении. К наиболее часто встречающимся, относят расстройства диспепсического характера, нарушение работы печени, почек, влияние на репродуктивную функцию мужчин на момент приема препаратов, головные боли, галлюцинации, судороги и многие другие.

Достаточно эффективным является назначение физиотерапевтических процедур, таких как магнитотерапия, инфракрасное облучение, УФО.

Профилактика и прогноз

Прогноз патологии неоднозначный. Он зависит от формы инфекции. Приобретенный герпес хорошо поддается лечению «Ацикловиром»: быстро наступает длительная ремиссия, редко возникают опасные осложнения. Врожденная форма часто заканчивается гибелью ребенка. Ее непосредственными причинами являются тяжелые пороки развития. Инфицирование в первом триместре заканчивается внутриутробной смертью плода или прерыванием беременности. Если ребенок заражает во время родов, прогноз считается благоприятным в случае своевременного и адекватного лечения.

Вакцины против герпеса применяются ограниченно в связи с их низкой специфичностью. Ведущее значение в предупреждении развития и распространения герпетической инфекции имеют общие профилактические мероприятия:

  • Укрепление иммунитета,
  • Посещение дерматолога при первых симптомах поражения кожи,
  • Исключение контактов с больными герпетической инфекцией,
  • Использование презерватива при половом акте,
  • Борьба с пагубными привычками,
  • Соблюдение санитарно-гигиенических норм и правил.

Беременные женщины для предупреждения врожденного герпеса у ребенка должны:

  1. Избегать тесного общения с больными людьми,
  2. Вовремя становиться на учет в женской консультации,
  3. Питаться сбалансировано и рационально,
  4. Не напрягаться физически,
  5. Защищать организм от стрессов и нервных потрясений,
  6. Как можно реже посещать общественные места,
  7. Проходить обследования на вирусы герпеса.

Герпетическая инфекция — вирусная патология с характерным высыпанием сгруппированных пузырьков на коже и слизистых. Ее возбудитель присутствует в организме практически каждого человека. У одних заболевание часто обостряется, а у других рецидивов практически не бывает. Крепкий иммунитет ослабляет вирус и делает его неактивным.