Дигенетические сосальщики: общая характеристика, строение

Печеночный сосальщик – это червь, который выбрал желчные протоки печени основным местом обитания и питания. Все глисты делятся на группы по строению на круглых, ленточных и сосальщиков. Сосальщики бывают разных видов, поражают различные органы и кровоток. Их присутствие в организме иногда ничем не проявляется. Анализы кала также не всегда показывает, что в печени есть гельминты.

Класс сосальщики

Класс сосальщики (трематоды) объединяет паразитических плоских червей, основной особенностью которых является наличие двух присосок. Одна из них расположена на брюшной поверхности – брюшная присоска, другая – вокруг рта – ротовая присоска.

Жизненный цикл сосальщиков включает несколько хозяев и закономерное чередование не менее трех поколений. В этой статье мы коснемся самых распространенных возбудителей: печеночного и кошачьего сосальщиков, шистосом.

Печеночный сосальщик

  • Краткая характеристика
  • Тело листовидное, не расчленено на проглоттиды – характерно для всех сосальщиков. В состав мышечного слоя входят кольцевые, продольные и косые мышцы.

  • Жизненный цикл
  • В организме человека или крупного рогатого скота (основные хозяева) происходит половое размножение взрослой особи – мариты. Образуются яйца, которые попадают во внешнюю среду вместе с фекалиями. Для своего дальнейшего развития яйцо должно обязательно попасть в воду, где из него выходит реснитчатая личинка – дальнейшего развития мирацидий должен достичь моллюска – большого прудовика (промежуточного хозяина). В его организме образуется несколько поколений: мирацидий превращается в спороцисту, которая начинает дробиться – из нее образуются редии. При благоприятных условиях из редии может развиться еще одна личиночная стадия – церкария (хвостатая личинка).Попав из тканей моллюска в воду церкарии некоторое время плавают, после чего забираются на стебли и листья около водоема. Забравшись на листья, церкария отбрасывает хвост и покрывается плотной защитной оболочкой – цистой. Инцистированная церкария называется – адолескарии, находящиеся на травах или плавающие в прибрежной воде, попадают в желудочно-кишечный тракт человека, крупного рогатого скота. В кишечнике из адолескарии развивается взрослая особь – марита. Цикл замыкается.

  • Способ заражения и профилактика
  • Человек заражается, выпив воду из водоема с адолексариями, употребив в пищу фрукты, овощи, вымытые в такой воде, либо (немного казуистики) взяв в рот прибрежную травинку, но которой находится все та же самая инцистированная личинка паразита – состоит в фильтрации или кипячении воды, соблюдении правил гигиены, недопустимости мытья фруктов и овощей в воде из прудов, рек.

Кошачий (сибирский) сосальщик

  • Жизненный цикл
  • В ходе полового размножения взрослых особей в организме основного хозяина (человек, собака, лисица, медведь) образуются яйца, которые вместе с фекалиями выходят во внешнюю среду. Попав во внешнюю среду, из яйца выходит личинка с ресничками – мирацидий, которая внедряется в организм первого промежуточного хозяина – малого прудовика.В малом прудовике образуется несколько поколений личинок: спороцисты, редии и церкарий. Церкарии – хвостатые личинки – покидают организм малого прудовика и направляются ко второму промежуточному хозяину – рыбы семейства карповые (сазан, язь, плотва, вобла). В организме рыбы из церкариев образуется новое поколение личинок – метацеркарии. Это бесхвостые личинки, которые находятся в мышцах и подкожной клетчатке в желудочно-кишечный тракт человека, метацеркарий развивается во взрослую половозрелую особь. Цикл замыкается.

  • Способы заражения и профилактики
  • Для человека инвазионной стадией является метацеркарий в рыбе. Заражение происходит при употреблении в пищу непрожаренной или сырой рыбы. Профилактика заключается в полноценной термической обработке рыбы, недопустимости употребления в пищу сырой, вяленой и малосольной рыбы, которая не проходила санитарный профилактика (запомните эти универсальные фразы для многих паразитозов) состоит в санитарно-просветительской работе с населением, охране водоемов от загрязнения фекалиями.

Шистосомы

  • Краткая характеристика
  • Половозрелая особь достигает 2 см в длину. Интересен тот факт, что шистосомы это раздельнополые организмы (хотя вам известно, что большей частью тип плоские черви представлен гермафродитами).

  • Жизненный цикл
  • В организме человека взрослые половозрелые особи размножаются половым путем, образуются яйца, которые выходят из человека (основного хозяина) вместе с фекалиями или мочой. В пресной воде из яйца выходит личинка с ресничками – мирацидий, которая внедряется в организм моллюска (промежуточного хозяина). Из моллюска в воду выходит церкарий, который внедряется в кожу человека или заглатывается.

  • Способы заражения и профилактика
  • Инвазионной стадией для человека является церкарий (хвостатая личинка), плавающий в водоеме. Заражается человек при купании в таком водоеме или заглатывании воды с церкариями из него. Профилактика состоит в охране водоемов от загрязнения фекалиями, уничтожении паразитов, запрете купания в зараженных водоемах.

Класс сосальщики

Класс сосальщики (трематоды) объединяет паразитических плоских червей, основной особенностью которых является наличие двух присосок. Одна из них расположена на брюшной поверхности – брюшная присоска, другая – вокруг рта – ротовая присоска.

Жизненный цикл сосальщиков включает несколько хозяев и закономерное чередование не менее трех поколений. В этой статье мы коснемся самых распространенных возбудителей: печеночного и кошачьего сосальщиков, шистосом.

Печеночный сосальщик

  • Краткая характеристика
  • Тело листовидное, не расчленено на проглоттиды – характерно для всех сосальщиков. В состав мышечного слоя входят кольцевые, продольные и косые мышцы.

  • Жизненный цикл
  • В организме человека или крупного рогатого скота (основные хозяева) происходит половое размножение взрослой особи – мариты. Образуются яйца, которые попадают во внешнюю среду вместе с фекалиями. Для своего дальнейшего развития яйцо должно обязательно попасть в воду, где из него выходит реснитчатая личинка – дальнейшего развития мирацидий должен достичь моллюска – большого прудовика (промежуточного хозяина). В его организме образуется несколько поколений: мирацидий превращается в спороцисту, которая начинает дробиться – из нее образуются редии. При благоприятных условиях из редии может развиться еще одна личиночная стадия – церкария (хвостатая личинка).Попав из тканей моллюска в воду церкарии некоторое время плавают, после чего забираются на стебли и листья около водоема. Забравшись на листья, церкария отбрасывает хвост и покрывается плотной защитной оболочкой – цистой. Инцистированная церкария называется – адолескарии, находящиеся на травах или плавающие в прибрежной воде, попадают в желудочно-кишечный тракт человека, крупного рогатого скота. В кишечнике из адолескарии развивается взрослая особь – марита. Цикл замыкается.

  • Способ заражения и профилактика
  • Человек заражается, выпив воду из водоема с адолексариями, употребив в пищу фрукты, овощи, вымытые в такой воде, либо (немного казуистики) взяв в рот прибрежную травинку, но которой находится все та же самая инцистированная личинка паразита – состоит в фильтрации или кипячении воды, соблюдении правил гигиены, недопустимости мытья фруктов и овощей в воде из прудов, рек.

Класс сосальщики

Кошачий (сибирский) сосальщик

  • Жизненный цикл
  • В ходе полового размножения взрослых особей в организме основного хозяина (человек, собака, лисица, медведь) образуются яйца, которые вместе с фекалиями выходят во внешнюю среду. Попав во внешнюю среду, из яйца выходит личинка с ресничками – мирацидий, которая внедряется в организм первого промежуточного хозяина – малого прудовика.В малом прудовике образуется несколько поколений личинок: спороцисты, редии и церкарий. Церкарии – хвостатые личинки – покидают организм малого прудовика и направляются ко второму промежуточному хозяину – рыбы семейства карповые (сазан, язь, плотва, вобла). В организме рыбы из церкариев образуется новое поколение личинок – метацеркарии. Это бесхвостые личинки, которые находятся в мышцах и подкожной клетчатке в желудочно-кишечный тракт человека, метацеркарий развивается во взрослую половозрелую особь. Цикл замыкается.

  • Способы заражения и профилактики
  • Для человека инвазионной стадией является метацеркарий в рыбе. Заражение происходит при употреблении в пищу непрожаренной или сырой рыбы. Профилактика заключается в полноценной термической обработке рыбы, недопустимости употребления в пищу сырой, вяленой и малосольной рыбы, которая не проходила санитарный профилактика (запомните эти универсальные фразы для многих паразитозов) состоит в санитарно-просветительской работе с населением, охране водоемов от загрязнения фекалиями.

Шистосомы

  • Краткая характеристика
  • Половозрелая особь достигает 2 см в длину. Интересен тот факт, что шистосомы это раздельнополые организмы (хотя вам известно, что большей частью тип плоские черви представлен гермафродитами).

  • Жизненный цикл
  • В организме человека взрослые половозрелые особи размножаются половым путем, образуются яйца, которые выходят из человека (основного хозяина) вместе с фекалиями или мочой. В пресной воде из яйца выходит личинка с ресничками – мирацидий, которая внедряется в организм моллюска (промежуточного хозяина). Из моллюска в воду выходит церкарий, который внедряется в кожу человека или заглатывается.

  • Способы заражения и профилактика
  • Инвазионной стадией для человека является церкарий (хвостатая личинка), плавающий в водоеме. Заражается человек при купании в таком водоеме или заглатывании воды с церкариями из него. Профилактика состоит в охране водоемов от загрязнения фекалиями, уничтожении паразитов, запрете купания в зараженных водоемах.

Легочные сосальщики (Paragonimus) – виды, цикл развития, симптомы, лечение

Систематическое положение

Легочные сосальщики (англ. lung fluke) – трематоды из рода Paragonimus, которые заражают животных и людей, паразитируя чаще всего в легких и вызывая заболевание под названием парагонимоз (paragonimoses).

Легочные сосальщики могут жить 20 лет или больше.

Известно более 30 видов, но они трудно отличимые между собой, поэтому некоторые ошибочно могли быть выделены, как разные.

Известно не менее 10 видов легочных сосальщиков, которые могут инфицировать человека: Paragonimus westermani, P. westermani, P. miyazakii,  P. Szechuanensis, P. kellicotti, P. skrjabini, P. africanus и др. Но самым важным является Paragonimus westermani, который у человека встречается чаще всего.

Строение

Виды Paragonimus различаются по размеру. Взрослая особь может достигать в длину до 15 мм и в ширину до 8 мм. Взрослый паразит имеет овальную форму тела, покрытую толстым тегументом с шипами. Обе присоски (ротовая и брюшная) круглые и мускулистые. Брюшная немного больше, чем ротовая – 0,19 мм и 0,12 мм соответственно.

Яичники расположены позади брюшной присоски, а за ними идут семенники. Семяприемник, матка и ее метратерм  лежат между этой присоской и яичниками.

Жизненный цикл

Цикл легочных сосальщиков включает двух промежуточных хозяев – водных улиток и ракообразных.

Плотоядные млекопитающие выступают в роли окончательных хозяев и заражаются, когда едят пресноводных ракообразных, или намного реже других наземных инфицированных животных. К типичным хозяевам относятся представители семейства собачьих, кошачьих и человек.

Люди заражаются легочными сосальщиками, употребляя в пищу недоваренных пресноводных крабов или раков, содержащих живых метацеркий (последняя стадия личинок паразита).

Из кишечника в течении от 30 минут до 48 часов паразиты проникают в брюшную полость или печень, где продолжают развиваться. Примерно через неделю они снова мигрируют, чтобы достигнуть плевральной полости легких.

Там они образовывают капсулы (покрываются специально оболочкой), и происходит перекрестное оплодотворение, хотя взрослые паразиты являются гермафродитами и возможно также самооплодотворение. Кладка яиц начинается примерно через 5-6 недель после заражения.

Легочные сосальщики (Paragonimus) – виды, цикл развития, симптомы, лечение

Образованная оболочка, в конце концов, разрывает внутри легкого и яйца выкашливаются или проглатываются и выводятся с организма вместе с калом. Попав в воду, яйцо созревает за 2-3 недели, и из него появляется мирацидий, который плавает в небольшой зоне до тех пор, пока не найдет первого промежуточного хозяина – водную улитку.

Внутри него он развивается в спороцисту, которая бесполым путем производит редии, а те – церкарии. Затем этого они покидают личинку и проникаю во вторых промежуточных хозяев – пресноводных ракообразных (крабы, раки). В итоге окончательный хозяин завершает цикл развития легочного сосальщика съедая ракообразное.

Эпидемиология

Во всем мире около 20 миллионов человек заражено легочными сосальщиками.

Инфекция у людей распространена в регионах, где имеется большое количество животных, выступающих в роли окончательных хозяев, а также наблюдается обилие  промежуточных хозяев, таких как улитки, крабы или раки.

Большую роль играет обычай употребления в пищу сырых или слабо обработанных морепродуктов. Употребление недостаточно термически обработанного мяса зараженных хозяев наземных животных, таких как кабаны, также является путем заражения легочными сосальщиками для человека.

Симптомы

Симптомы заражения легочными сосальщиками (парагонимоза) могут включать в себя боль в животе, диарею, лихорадку, и крапивницу. Они обусловлены естественной реакцией иммунной системы организма на яйца и червей, во время миграции из кишечника в легкие.

Без лечения симптомы могут исчезнуть через несколько месяцев, но иногда длятся в течение многих десятилетий.

Как правило, легочные сосальщики начинают вызывать симптомы примерно через три недели после проглатывания живых метацеркарий. Примерно через восемь недель, они начинают производить яйца в легких.

У некоторых пациентов наблюдаются повреждения мозга, если паразиты туда случайно попали и размножаются в его тканях. В данном случае часто проявляется головная боль, рвота и судороги.

При отсутствии лечения церебральный парагонимоз обычно приводит к смерти от повышенного внутричерепного давления.

Профилактика

Тщательное приготовление зараженных раков и крабов убивает легочного сосальщика на любой стадии. Крабовое мясо не следует употреблять в пищу в сыром виде, даже если замариновать его, потому что часто маринад не убивает всех паразитов. Посуда, столовые приборы, разделочные доски должны быть тщательно очищены до и после приготовления пищи.

Легочная двуустка. Парагонимоз

Подробности

Легочная двуустка – это паразитическая трематода, которая вызывает у человека заболевание парагонимоз. Легочная двуустка к отряду Plagiorchiformes, подотряду Troglotrematata, семейству – истинный зооноз.

Распространение – преимущественно на Дальнем Востоке и в Корее, Японии, Индонезии и Китае, некоторых островах Тихого океана, странах Южной Америки – Перу, Эквадор.7 видов обнаружены как паразиты человека, три основных очага: Азия и Океания (, , , ) Западная Африка около Сахары (, )

Южная и Центральная Америка ().

– наиболее широко распространенный вид.Мариты – 10 х 5 мм, очень толстые – до 3,5-5 мм толщиной. Тегумент покрыт чешуевидными шипами. Присоски примерно равной различаются с трудом – в основном на основании характеристик церкарий и по форме шипов тегумента.

Маритыв бронхах легких, чаще парами, и окружены цистой, образуемой хозяином (гранулома). Возможна другая локализация (печень, мышцы, мозг, и т.д.).

Перекрестное оплодотворение. Откладываемые яйца часто «захораниваются» в окружающих тканях и не могут покинуть легкие.

Если попали в каналы до окружения тканями – работой ресничного эпителия направляются в трахею. Помогает кашель хозяина. Яйца красного цвета; когда их много – придают ржавый оттенок слюне.

Хозяин прогладывает яйца, и они выходят наружу с испражнениями; или выход с мокротой.

Яйца с крышечкой. Для полноценного развития (эмбрионизации) требуют попадания в воду и более 2 недель. Вылупление – спонтанное.

Любопытный способ выклевывания: очень активный мирацидий приоткрывает крышечку, позволяя воде проникнуть внутрь яйца; вода проходит через вителлиновую оболочку, вызывая ее выпячивание из яйца; мирацидий перемещается в это выпячивание, разрывает оболочку и уплывает.

Несколько видов моллюсков, принадлежащих к семейству Thieridae, являются промежуточными хозяевами (, Brolea, Onchomelania). Обитают в быстрых горных потоках. Этим определяется низкий уровень заражения моллюсков – менее 2% популяции. Высокая смертность мирацидиев компенсируется огромным количеством продуцируемых яиц.

Проникновение в моллюска –> развитие через стадии спороцисты и 2 стадии редий в пищеварительных железах –> формирование церкарий (microcercus cercariae – церкарии с очень маленьким округлым хвостом) через 63-75 дней после заражения. Церкарии не плавают (маленький хвост), а ползают (на потоке – иначе снесет).

Легочная двуустка. Парагонимоз

Церкарии имеют небольшой стилет на спинной стороне ротовой присоски, который используют при проникновении в следующего промежуточного хозяина – пресноводных крабов или раков (не менее 11 видов). Есть предположение, что краб может заражаться и поедая церкарий.

В ракообразных – формируют метацеркарий по всему телу – внутренности, мышцы, филаменты жабр. Для созревания метацеркарий требуется от нескольких недель до нескольких месяцев. После созревания – инфекционны для следующего хозяина.

Трансмиссия – поедание сырых или плохо приготовленных крабов и речных раков.

Обычные хозяева – кошки и медведи.При попадании в дефинитивного хозяина – метацеркарии эксцистируются в двенадцатиперстной кишке, продырявливают ее стенку и внедряются в брюшную стенку хозяина. Через несколько дней – опять выходят в полость, по которой перемещаются около 20 дней, прежде чем пройти через диафрагму и направиться в бронхиолы легких.

Следующие 6-12 недель – созревание. Интересные данные – в первые 7 дней созревания – остаются способными заражать другого дефинитивного хозяина и нормально заканчивать развитие – если будут съедены яиц начинается не ранее, чем через 3 месяца.

Патогенез парагонимоза

Сильное разрастание фиброзной ткани – образование кисты размером с формы – перемещение по всему телу – могут попадать в мозг, брыжейку, плевру, кожу. Попадание в мозг – серьезные последствия (менингоэнцефалиты).

Мариты в легких – боли в груди, с сопутствующими проблемами дыхания: кашель, выделение кровавой мокроты. При отсутствии лечения – летальные исходы обычны.

Эпидемиология парагонимоза

Природные дефинитивные и резервуарные хозяева – несколько видов плотоядных – кошачьи, собачьи, виверы, куньи, а также некоторые грызуны и крабов рассолом, слабым уксусом или вином не убивает метацеркарий.

Диагностика парагонимоза

Яйца в мокроте или кале. Рентгенологические обследования (особенно – при поражении мозга). Тест на связывание системы комплимента – когда локализация не в легких, и яйца не с туберкулезом, пневмонией или поражении мозга – можно спутать с раком или поражением другими паразитами (ленточными червями).

Разработаны иммунологические методы, не дающие кросс-реакции к другим паразитам.

Развитие гельминта в организме человека

При заглатывании будущим хозяином адолескарии личинка двуустки за считаные минуты выходит из оболочки. Защитная оболочка разрушается под действием желудочного сока. Из двенадцатиперстной кишки попадает в брюшную полость, затем в печень. Достигнув половой зрелости, она перебирается в желчные протоки. На все это уходит 4 месяца. За один день гельминт способен отложить 25 тыс. яиц. Только некоторые из них попадают в каловые массы.

Фасциолез – серьезная паразитная инфекция, которая нарушает целостность печени, отнимает у человека необходимые питательные вещества, провоцирует ряд заболеваний.

Шистосомы

Строение и жизненный цикл шистосом.

Шистосомы, или кровяные сосальщики, раздельнополые трематоды, размером 4—20 мм. У человека встречается три вида рода Schistosoma, которые изображены на рисунке ниже — шистосома кровяная, шистосома Мансони, шистосома японская.

Шистосома кровяная (Schistosoma haematobium) паразитирует в кровеносных сосудах мочевого пузыря, возбудитель мочеполового урогенитального шистосомоза.  Яйца шистосомы кровяной крупные, бесцветные, удлиненно-овальной формы, на одном из полюсов имеют большой шип.

Шистосома Мансони (Schistosomа mansoni)  паразитирует в венах толстого кишечника и брюшной полости, возбудитель кишечного щистосомоза. Яйца шистосом Мансони крупные, желтоватого цвета, удлиненно-овальной формы, снабжены крупным боковым шипом.

Шистосома японская (Schistosoma japonicum) локализуется в венах кишечника и брюшной полости, возбудитель кишечного, или японского шистосомоза. Яйца шистосомы японской овальной формы, длина их вдвое меньше, чем у предыдущих видов, в ряде случаев виден небольшой тупой боковой шип.

Проникая через стенки кровеносных сосудов, яйца скапливаются в просвете мочевого пузыря или кишечника и выделяются наружу. При попадании их в водоем происходит развитие личинок в моллюсках. Затем личинки шистосом покидают промежуточного хозяина и активно проникают через кожу в тело человека, например, во время купания.

Личинки шистосом, проникшие в организм человека, мигрируют по лимфатическим и кровеносным сосудам, достигают легких, отсюда попадают в большой круг кровообращения, а затем, в зависимости от вида паразита, оседают в тех или иных органах. Здесь они достигают половой зрелости и начинают выделять яйца.

Шистосомы паразитируют в организме человека несколько десятков лет.

Клиническая картина шистосомоза.

Шистосомы

Симптомы. Ранняя фаза шистосомоза, обусловленная миграцией личинок в организме, проявляется кашлем, выделением густой мокроты, болями в мышцах и суставах. Увеличиваются печень, селезенка, лимфатические узлы.

Эта стадия длится 1—2 недели.

В последующем развиваются симптомы, характерные для разных форм шистосомозов: появление крови в моче при мочеполовом шистосомозе, кишечные расстройства, кровь в фекалиях, увеличение печени при кишечном и японском шистосомозах.

Диагноз. Основан на обнаружении яиц в моче при испражнениях. Наиболее эффективно исследование мочи, выделяемой больным с 10 до 14 ч (период максимального выделения яиц). С целью исследования мочи ее центрифугируют и микроскопируют осадок или фильтруют через мембранные фильтры.

При исследовании фекалий метод нативного мазка малоэффективен, рекомендуются метод Като, методы осаждения и метод Ритчи. Материал для исследования следует брать с поверхности фекалий, где яйца шистосом обнаруживаются чаще.

Тропические шистосомозы в нашей стране могут встретиться у лиц, приехавших из стран Африки, Юго-Восточной Азии или Латинской Америки.

Профилактика шистосомоза.

Личная профилактика шистосомоза — избегать контакта с водой в водоемах, где могут быть церкарии шистосом. Общественная профилактика шистосомоза — предохранение водоемов от загрязнения человеческими выделениями.

Как избавиться от печеночного сосальщика

Единственный способ убить паразитов – лекарственные средства. Все остальные меры носят вспомогательный характер. При этом обычные антигельминтные препараты, например, Декарис, неэффективны против трематод.

При длительном течении фасциолез протекает тяжело. При сопутствующих заболеваниях и большом количестве гельминтов он может привести к гибели печени, в результате потребуется пересадка.

Подготовительный этап

Если органы заметно повреждены, рекомендуется госпитализация.

В условиях больницы производится восстановление работы желчного тракта, устранение интоксикации. Восстанавливается иммунная система, снимается аллергическая реакция (препараты Тавегил, Зодак). Решается вопрос о применении хирургического вмешательства.

Антипаразитарные препараты

Для лечения заболеваний, вызванных сосальщиками, используются сильные рецептурные антигельминтные препараты:

  • Бильтрицид;
  • Хлоксил;
  • Немозол;
  • Гелмодол.

Действующими веществами этих средств являются альбендазол, празиквантел.

Восстановление организма

После лечения погибшие паразиты выводятся из организма еще несколько месяцев. В этот период необходимы меры, способствующие оттоку желчи. Это диета и лекарства.

Для устранения воспаления желчных протоков (холангита) используются антибиотики и средства на основе урсодезоксихолевой кислоты, Аллохол, ферменты поджелудочной железы.

Народные методы

Народные способы вывести глистов заключаются в питье отваров ромашки и полыни, настойки граната. Но доказательств эффективности таких мер не существует. Для лечения достаточно тех средств, которые назначаются врачом.

Диета во время лечения

Во время и после лечения рекомендуется питаться так, чтобы поддерживать работу желчных протоков и печени. Исключаются избыточные животные жиры, белая выпечка, сладости. Полезны овощи и фрукты в свежем, отварном, тушеном, запеченном виде, кисломолочные продукты.

Эпидемиология

Парагонимоз больше всего распространен на Дальнем Востоке, Латинской Америке (особенно Перу), Африке (особенно Нигерии), где местные жители употребляют в пищу сырые или плохо обработанные морепродукты. Китай, Япония, Филиппины являются странами, где существует риск заражения. Иногда возбудитель выявляется в США.

Реже заболевание встречается в Центральной и Южной Америке, в Западной Африке.

Распространенность инфекции в эндемичных районах колеблется в пределах % населения.

Смертность и осложнения

Смерть может наступить во время острой фазы инфекции. Для тех, кто пережил острую фазу, спонтанное облегчение обычно наступает в течение 1-2 месяцев, но симптомы могут возобновляться с перерывами в течение нескольких лет. Необратимые тяжелые осложнения включают интерстициальную пневмонию, бронхит и бронхоэктазы. Вторичные осложнения могут включать в себя бронхопневмонию, абсцесс легкого, плеврит или эмпиему. При отсутствии лечения церебрального парагонимоза (поражение головного мозга) смертность составляет примерно 5%.

Парагонимоз является наиболее распространенным среди азиатов, африканцев и латиноамериканцев.

Распространенность инфекции выше среди женщин. Повышенный уровень инфекции среди мужчин, особенно среднего возраста, из-за их традиционных кулинарных предпочтений, наблюдается в Японии.

Возраст

Распространенность парагонимоза среди населения увеличивается с возрастом и достигает своего пика среди старших подростков и молодых взрослых. Она затем также снижается – к шестидесятилетнему возрасту составляет менее 25% от своего пика в молодом возрасте.

Жизненный цикл гельминта

Развитие состоит из следующих стадий:

Находясь в фазе яйца, свиной цепень выводится вместе с каловыми массами человека. Здесь оно проходит процесс созревания, протекающий при температуре выше 15°C и находится до тех пор, пока не будет случайно проглочено домашним животным. Чаще всего яйца свиного цепня проглатываются с пищей именно свиньей, за что паразит и получил свое название.

В кишечнике животного гельминт переходит в свою следующую стадию – личинки или онкосферы. Этот цикл развития свиного цепня характеризуется следующим. Наделенная 6 хитиновыми крючками она представляет собой шар, состоящий из огромного количества клеток.

Благодаря особенностям своего строения личинки из кишечника животного перемещается в кровоток, который разносит их по всем внутренним органам и тканям организма свиньи. Именно так происходит дальнейшее развитие паразита, в процессе которого за месяц формируются личиночные пузырьки. Вначале цистицерки имеют размер горошины, а их внутреннюю полость заполняет жидкость, необходимая для поддержания жизни. Со временем они превращаются в довольно большой пузырь с видимой головкой.

Жизненный цикл гельминта

На поверхности личинок есть небольшая ямка, где находятся недоразвитые крючья и присоски, здесь же впоследствии сформируется голова червя. В таком состоянии паразит остается до тех пор, пока не попадет в кишечник основного носителя – человека.

На этом этапе оказавшись в организме основного носителя цистицерка крепится к слизистой кишечника, и начинает отращивать новые членики. За два месяца из личинки формируется взрослая особь. Так протекает жизненный цикл свиного цепня.

Развитие проходит быстро: через 2‒3 месяца червь начинает откладывать огромное количество яиц

Симптоматика заражения трематодами

Организм основного хозяина реагирует на заражение паразитами интоксикацией на яды, выделяемые червями и аллергическими реакциями на их токсины. Стоит посетить врача, если появляется хотя бы один симптом из перечисленных:

Симптоматика заражения трематодами
  • Общий упадок сил, слабость и сонливость без видимых физических нагрузок.
  • Повышение температуры тела на протяжении длительного периода.
  • Появление аллергических реакций – крапивницы или зуда.
  • Увеличение печени, селезенки и болезненные ощущения в брюшной полости.
  • Длительные расстройства желудочно-кишечного тракта.
  • Желтушность кожи и потеря веса.
Симптоматика заражения трематодами

Симптоматика заражения трематодами

Инкубационный период большинства трематодозов составляет 90-120 дней с момента заражения. И именно такой период необходимо проанализировать для выявления путей заражения паразитами.

Симптоматика заражения трематодами

Симптоматика заражения трематодами
Читайте также:  Каковы симптомы и лечение токсокароза у взрослых?