Анализ на токсоплазмоз как сдавать ребенку

Девочки, кто врачи из вас, это отрицательный результат или нет? Что то не пойму!Исследование крови на антитела методом ИФААнтитела к Toxoplasma gondii IgG 0,0 (отрицательный МЕ/мл референтные значения 0 — 1,6)Антитела к Toxoplasma gondii IgM колич 0,06 (отрицательный S/CO референтные значения 0 — 0,83)

Переносчики токсоплазмоза

Токсоплазм, распространителями которого являются кошки и собаки, опасная болезнь. К сожалению, этой болезнью могут заразиться и люди. Однако, легче заразиться болезнью от собак, которые чаще облизывают хозяину лицо, показывая, таким образом, свою симпатию. Определить заражен ли человек этой болезнью, поможет анализ крови на токсоплазмоз.

Токсоплазма среди людей не передается (исключением является токсоплазмоз у беременных, т.е. передача токсоплазмы от матерей к плоду, если женщина заражается в период беременности). Следует отметить, что человек может быть промежуточным хозяином токсоплазмы, даже если он не имеет домашних животных. Для заражения такому человеку будет достаточно попробовать сырой фарш «на соль» или плохо промыть фрукты.

Как диагностируют токсоплазмоз?

Для выявления паразита у человека используется два метода диагностики: иммунологический анализ крови и полимеразная цепная реакция (ПЦР). Ввиду сложности проведения и высокой стоимости последнего, чаще наличие токсоплазмы в организме определяют с помощью теста ИФА. Если же требуются более конкретные данные или уточнение диагноза, обращаются к полимеразной цепной реакции (ПЦР).

  • ИФА. Метод основан на определении антител – иммуноглобулинов M и G, которые вырабатываются в ответ на присутствие токсоплазмы в организме. Именно они определяют давность заболевания: первые начинают вырабатываться практически сразу после внедрения простейшего, а вторые позже, по истечении некоторого времени (они могут быть обнаружены только через месяц и, в отличие от антител М, сохраняются в течение жизни). Помимо этого анализ токсоплазмоза показывает авидность. Так называется способность антител G связываться с микробом, для его последующей нейтрализации. Оценивают авидность на ранних стадиях развития болезни, поэтому, чем раньше сдан анализ на токсоплазмоз, тем более информативными будут полученные данные. Показатели авидности увеличиваются по мере роста интенсивности ответной реакции иммунной системы.
  • ПЦР. Полимеразная цепная реакция дает возможность исследования материала, взятого у человека, на наличие или отсутствие нуклеиновых кислот (ДНК и РНК), которые принадлежат токсоплазме. Причем, для этой цели могут взять не только венозную кровь, но и другие биологические жидкости: мочу, слюну. Анализ токсоплазмоза ПЦР обладает высокой чувствительностью и достоверностью. Проводится в условиях лаборатории. Во время беременности ПЦР назначают для подтверждения или опровержения полученных с помощью ИФА показателей.

Если вовремя сдать анализ на ПЦР, токсоплазмоз можно предупредить

То, сколько времени делается анализ, нужно уточнять в лаборатории. Обычно не более двух дней.

Нужна ли подготовка к анализу?

Многих пациентов волнует вопрос, когда они получают направление на анализ на токсоплазмоз – как сдавать его и требуется ли подготовка к исследованию. Тест покажет результаты правильно, если:

  • прийти в лабораторию натощак, накануне запрещено употреблять алкоголь, жирную пищу;
  • исключить употребление антипаразитарных средств, антибиотиков, лекарств, способствующих снижению вязкости крови;
  • не использовать средства по уходу за телом с выраженным ароматом, парфюм.

Используют венозную кровь для теста, забор производят традиционным способом. Специалиста можно предупредить о проживании в доме домашних питомцев.

Читайте также:  Норма гормонов щитовидной железы: таблица для мужчин, женщин и детей

В зависимости от оборудования и условий клинической лаборатории готовый результат можно получить в течение 1-3 дней, его записывают на бланке, результат передается врачу, который должен расшифровать полученные значения.

Сдача крови на исследование

Диагностика

На какие результаты анализов стоит обращать внимание. При заражении  определяются иммуноглобулины класса М, затем через 2-3 недели присоединяются G.

Но только по присутствию антител судить об остроте процесса также не стоит. Белки защиты класса М малоспецифичны. Что это значит. Это значит, что могут быть ложноположительные результаты.

Если определяются и М и G, стоит исследовать кровь методом ПЦР. Что следует предпринять при наличии высокого титра иммуноглобулинов класса G и отсутствии М. Надо проверить на авидность.

Авидность определяет возраст  признак давнего воспаления.

При подозрении на острый процесс беременным назначают исследование амниотической жидкости методом ПЦР. Это делается для того, чтобы определить попала инфекция к плоду или нет.

Для диагностики обязательно применяются все возможные методы. Проводится исследование крови на антитела М и G, авидность антител G, определение методом ПЦР в крови и амниотической жидкости ДНК  простейшего.

Положительный анализ на токсоплазмоз должен настораживать при фиксировании в бланке обоих типов антител, наличие низкой авидности антител класса G, обнаружение ДНК паразита методом ПЦР в крови и амниотической жидкости.

Расшифровка анализа на токсоплазмоз

По обоим антителам результат дается в виде «+» или «–», то есть либо они присутствуют, либо нет. Различные сочетания итогов анализа важны для определения риска для беременности. IgG имеются, IgM имеются — пациентка была в контакте с токсоплазмой в последние два-шесть месяцев. Следует посетить гинеколога или инфекциониста. Риск заражения плода близок к максимальному.

IgG имеются, IgM отсутствуют — инфицирование произошло менее двух месяцев назад. Необходим визит к гинекологу, инфекционисту. Риск заражения плода максимален. IgG отсутствуют, IgM имеются — стойкий пожизненный иммунитет. Риск для плода минимален или вовсе отсутствует.

IgG отсутствуют, IgM отсутствуют — женщина не контактировала с токсоплазмой, она беззащитна перед инфекцией, однако в настоящий момент не заражена. Следует раз в квартал проходить повторный анализ.

Гинеколог кабинета планирования семьи, инфекционист — специалисты, направляющие на анализ и изучающие его результаты.

IgG отсутствуют, IgM отсутствуют — женщина не контактировала с токсоплазмой, она беззащитна перед инфекцией, однако в настоящий момент не заражена. Следует раз в квартал проходить повторный анализ.

Гинеколог кабинета планирования семьи, инфекционист — специалисты, направляющие на анализ и изучающие его результаты.

Эффективное лечение варикоза в Юсуповской больнице: Склеротерапия, Лазерное удаление варикозных вен (ЭВЛК), Флебэктомия. Прием ведет Альбицкий А.В., сосудистый хирург, флеболог, кандидат медицинских наук. Сделайте красивые ножки к лету!

Последствия токсоплазмоза при беременности

Самым страшным последствием токсоплазмоза при беременности может стать замирание плода или патология плода. Но это не означает, что все будет плохо. Если обнаружат, что заболевание произошло недавно, есть острая фаза, то назначат лечение, а за ребенком будут следить тщательнее, более детальное УЗИ, могут проверить амниотическую жидкость на наличие инфекции у ребенка. Чем больше срок беременности, тем легче к ребенку переходит заболевание. Если уж пришлось столкнуться с токсоплазмозом при беременности, то наблюдаться стоит более тщательнее и проконсультироваться не у одного врача. Само лечение несложное, но для ребенка многие препараты очень вредны.

При планировании беременности лучше сдать анализы на токсоплазмоз и другие ТОРЧ-инфекции, если будут обнаружены иммуноглобулины М к какой-либо инфекции, то лечить их нужно до беременности. А уже во время беременности беречь себя, меньше бывать в людных местах, контактировать с животными. И конечно поддерживать иммунитет.

Лечение токсоплазмоза у беременных

Из всех вышеописанных вариантов лечение беременной женщины требуется только при первичном заражении, остром и подостром токсоплазмозах. Причем его проведение начинают со второго триместра беременности. В первом триместре беременности решается вопрос о прекращении беременности, но токсоплазмоз не является абсолютным показанием, поэтому при отказе женщины от аборта ее лечат спирамицином. Во втором триместре беременности проводится полноценная этиотропная терапия, которая заключается в приеме антибактериальных препаратов и сульфаниламидов. Лечение продолжается до окончания беременности. Чтобы уменьшить риск возникновения побочных эффектов женщина должна также принимать фолиевую кислоту. Схема терапевтических мероприятий при токсоплазмозе выглядит так:

  • С того момента, как врач подтвердил диагноз и до 15 недели беременности назначается ровамицин;
  • Далее до 36 недели лечат сочетанием фолиевой кислоты и сульфаниламидов;
  • После 36 недели снова переходят на ровамицин, так как сульфаниламиды оказывают негативное влияние на плод;
  • Еженедельно женщина сдает анализы крови и мочи для динамического наблюдения за результатами лечения;
  • Новорожденный ребенок должен пройти все клинические обследования на токсоплазму, а при ее выявлении пройти специфическое лечение. При этом за состоянием ребенка должны следить невропатолог, офтальмолог, неонатолог и профильный врач, то есть инфекционист.

Особенности инфекции

Токсоплазмоз – это заболевание, вызванное возбудителем Toxoplasma gondii. Данный паразит относится к простейшим. Уровень заболеваемости крайне высок по всему миру. Критичной отметки показатель инфицирования достигает в Африке. В этой стране заражено почти всё население. Стоит также отметить Европу и Северную Америку – 25-50 % жителей инфицированы.

Человек заражается, как правило, от кошек. Они являются окончательным хозяином и размножение токсоплазмы происходит в их организме. Больные животные переносят возбудителя во внешнюю среду вместе с фекалиями, мочой, слюной и даже молоком. Когда человек заражается, токсоплазмы начинают размножаться в его кишечнике, распространяясь по организму с током крови и лимфатической жидкости. Проникая во внутренние органы, паразиты провоцируют возникновение воспалительных процессов.

Заболевание поражает нервную, зрительную, сердечно-сосудистую, лимфатическую системы, мышцы, селезёнку и печень. Крайне опасно оно для беременных женщин, т.к. может спровоцировать выкидыш или вызвать развитие различных патологий у ребёнка. Именно поэтому значение анализов на токсоплазмоз очень велико. Своевременная диагностика – залог успешного лечения.

Ведение беременности при токсоплазмозе

Беременность не усугубляет течение токсоплазмоза, а об осложнениях, которые вызывает токсоплазмоз, рассказано выше. Первое, о чем нужно задуматься, и первый вопрос, который нужно решить, — это вопрос о прерывании беременности. Данных вопрос решается индивидуально. Все зависит от количества антител, от желания женщины (ей нужно объяснить возможные осложнения), зависит от срока беременности, потому что прерывать беременность нужно до 12 недель. Всё решается по-разному: иногда беременность прерывают, иногда женщины беременность вынашивают и тогда проводится соответствующее лечение.

При выявлении токсоплазмоза во время беременности, прежде всего, нужно решить вопрос о сохранения беременности.

Читайте также:  Клебсиелла в кале у грудничка: опасно или нет?

Токсоплазмоз оказывает существенное влияние на беременность. Для того, чтобы решить данный вопрос, особенно если это латентные формы, нужно пройти тщательное обследование. Во-первых, необходимо сделать УЗИ многократно для того, чтобы выяснить, нет ли уродств и аномалий развития плода. При обследовании подсчитывают титры антител и по возможности выявляют токсоплазму, анализируют ее анамнез, наличие в анамнезе неразвивающейся беременности, наличие многократных выкидышей, наличие мертворожденных плодов со множественными уродствами.

Ведение беременности при токсоплазмозе

Токсоплазма

Таким образом, анализируя эти данные, врач совместно с женщиной решает вопрос: сохранять беременность или прерывать. Если речь идет о прерывании беременности, то это следует решить в первые три месяца (до 12 недель беременности).

Профилактика

Токсоплазма — простейший паразит, обитающий в почве, мясе и шерсти животных, на поверхности фруктов/овощей/ягод. Большую опасность заражения токсоплазмозом представляют домашние животные, поэтому в период вынашивания плода не рекомендуется гладить шерсть животных и соприкасаться с грунтом.

Токсоплазмы попадают в грунт вместе с испражнениями кошек. Домашние птицы заражаются цистами во время щипания травы, цисты попадают на шерсть собак, также они находятся и в мясе домашних животных. Чтобы уберечься от инфицирования, необходимо все время мыть руки — перед едой, после прихода с улицы, особенно после работы с землей. Уборку кошачьего туалета необходимо проводить в резиновых перчатках.

Важно соблюдать осторожность, работая на грядках, в огороде, на цветочной клумбе. Собираясь выполнять даже самые незначительные земляные работы (пересаживать цветы в новые горшки, например), необходимо надевать резиновые перчатки. Без перчаток работать нельзя, поскольку паразит может попасть в организм даже через микротрещины на коже рук.

Ожидая появления малыша, желательно избегать плохо прожаренных мясных блюд, а также отказаться от употребления непастеризованного молока, сырых яиц, немытых овощей и фруктов.

Опасность представляют общественные пляжи, а также детские песочницы, места выгула домашних животных. Желательно чтобы беременная не занималась заботой о домашних животных, их выгулом, если у нее нет антител к токсоплазме.

Если в доме беременной нет кошки, период вынашивания ребенка — не подходящее время для ее заведения или контакта с чужими домашними любимцами. Заводить кошку лучше на стадии планирования зачатия.

Профилактика

Угроза заразиться передающимся от кошек токсоплазмозом — не повод для того, чтобы отказываться от домашних любимцев, отдавать их другим хозяевам. Если женщина сомневается в здоровье питомца, можно сдать фекалии животного на анализ и либо временно прекратить с ним контакт, либо перестать беспокоиться на этот счет, если животное здорово, а у будущей мамы уже есть стойкий иммунитет к болезни.

Для профилактики инфекционного заболевания рекомендовано:

  • тщательно соблюдать правила личной гигиены после уборки в кошачьем туалете;
  • использовать перчатки при работе с грунтом, а затем тщательно мыть руки;
  • отказаться от употребления грязных фруктов и овощей;
  • тщательно обрабатывать мясные продукты;
  • не употреблять в пищу сырое мясо.

При возникновении симптоматики болезни у беременной женщины или ребенка, необходимо в срочном порядке обратиться за помощью к специалисту. Он проведет первичный осмотр и назначит необходимые анализы.

Токсоплазмоз – инфекция, которая не провоцирует возникновение негативных последствий у здоровых и взрослых людей. У них может полностью отсутствовать симптоматика и они могут даже не догадываться о присутствии паразита. Инфекционное заболевание требует диагностики и лечения при появлении у беременных женщин, дошкольников и людей с болезнями иммунной системы. В таком случае без посещения врача не обойтись.