Анализ крови на антитела к антигенам лямблий

Лямблиоз – болезнь, вызванная инфекцией. Ее возбудителем являются простейшие. Недуг может вызывать неприятные симптомы и нанести здоровью серьезный вред. Иногда заболевание протекает без симптомов, поэтому периодически необходимо проходить обследование и сдавать анализ крови на лямблии. Своевременное определение изменений в организме позволит быстро и эффективно выздороветь.

Показания к применению различных лабораторных исследований и анализов на лямблии

При диагностике лямблиоза безусловное предпочтение должно отдаваться прямым методам обнаружения лямблий – микроскопические исследования, выявление ДНК микроорганизма методом ПЦР, обнаружение АГ. Выявление АТ может использоваться как дополнительный метод.

Особенности интерпретации результатов лабораторных исследований. Результаты, полученные с применением прямых диагностических исследований (микроскопические исследования, обнаружение АГ и ДНК лямблий в фекалиях), имеют общие принципы интерпретации. Лабораторный контроль эффективности лечения лямблиоза проводят через 5–6 дней после окончания приема препаратов. Критерии эффективности лечения: три отрицательных результата микроскопического исследования с интервалом 1–2 дня. При интерпретации результатов выявления АТ наравне с общепринятыми факторами, влияющими на уровень АТ (интенсивность инвазии, формы течения заболевания и др.), следует учитывать возможность перекрестных реакций АГ лямблий с АГ возбудителей других паразитарных заболеваний.

Анализ кала на лямблии

Это исследование помогает в обнаружении не только лямблий, но и яиц, а выделение цист будет заметно уже на ранних стадиях заболевания.

Главная сложность сдачи анализа заключается в том, что кал должен быть свежесобранным и теплым. Кроме этого обязательным условием является доставка материала в течение 20 минут в медицинское учреждение. Лучше его закуть в что-то теплое.

Если данное условие выполнено, то лаборанты смогут увидеть вегетативную, подвижную форму лямблий, а значит и достоверность исследования будет высокой. Если же кал попадает в лабораторию в течение 2-3 часов после сбора материала, то врачи смогут только выявить наличие цист.

Запомните, промедление снижает диагностическую ценность!

Понимаю, что бывают случаи, когда просто чисто физически ввиду удаленности от поликлиники или больницы просто невозможно уложиться в эти сроки. В такой ситуации советую заранее обратиться в медицинское учреждение и взять специальные консерванты, благодаря которым возможно сохранение материала для исследования более длительное время. Самыми лучшими принято считать консерванты Сфаралиева и Турдыева.

При сдаче кала на антиген советую руководствоваться следующими правилами:

  • сдавать лучше жидкий кал;
  • пробу брать из разных частей фекалий (если заметен «поврежденный» участок, то лучше всего взять материал именно из него);
  • исключить за 7 дней до исследования применение препаратов для избавления от гельминтов;
  • желательно сдавать кал для исследования не 1, а 3-4 раза с перерывом в 3 дня.

Анализ кала на цисты лямблий

Сдача кала для исследования на цисты идет параллельно исследованию двенадцатиперстной и прямой кишки. Ввиду того, что цисты выделяются не постоянно, а с перебоями, то считать отрицательный результат явным свидетельством отсутствия лямблий в организме нельзя. Анализ кала на цисты сдается не только в момент постановки диагноза, но и после. В течение лечения необходимо будет повторно сдать биологический материал для того, чтобы понять, действует ли применяемая терапия или нет.

Как сдавать?

Перед сдачей кала за 7 дней необходимо исключить применение слабительных средств.

Расшифровка анализов кала на цисты лямблий.

Результат показал, что в кале присутствуют цисты лямблий? Значит, пора начинать лечение, которое пропишет лечащий врач. Но бывают случаи, когда результаты анализов расходятся. Зачастую после реальных улучшений состояния человека результаты исследования крови по-прежнему приходит положительный, в то время как анализ кала показывает отрицательный результат.

Это связано, прежде всего, с тем, что после уничтожения лямблий в кровеносной системе остаются следы их присутствия в виде большого количества яда и токсинов. Выводятся они полностью из организма долго, около полугода. Но помимо этого сохранение положительных результатов, а в некоторых случаях, симптоматики заболевания может быть вызвано другими инфекциями, а, значит, лечение нельзя считать завершенным и в таком случае назначаются дополнительные диагностические исследования.

Читайте также:  Всегда ли опасен токсоплазмоз при беременности

Хочу сказать, что положительный результат анализа на наличие цист, а не яиц глистов, вовсе не говорит об активном распространении паразитов по всему организму. Он информирует о хронической или острой форме протекания болезни.

Анализ-ПЦР

Еще одним из достоверных методов определения лямблиоза является анализ-ПЦР. На сегодняшний день это самый быстрый и современный способ диагностики различных инфекций, в том числе и лямблиоза.

Как сдавать?

При сдаче кала за пару дней необходимо отменить применение слабительных препаратов, ректальных свечей и других лекарственных средств, способных повлиять на окраску кала. Также стоит учесть, что пользоваться клизмой для сбора материала запрещено.

Для сбора биологического материала используют специальные баночки с палочками. Контейнеры не нужно протирать или предварительно ополаскивать, поверхность внутри должна остаться нетронутой.

Расшифровка анализа-ПЦР

Анализ-ПЦР является самым точным методом определения наличия лямблий в кале, достоверность его результатов варьируется от 92% до 98%. При получении результатов исследования будет возможно увидеть всего 2 фразы, которые говорят о наличии в кале ДНК лямблий Lamblia Giardia или нет.

Метод ИФА: что это такое

Лабораторное исследование крови на лямблии или метод ИФА – определенное количество тестов, способных обнаружить антитела разнообразной классификации (IgA, IgM, IgG). Анализ можно сдавать сразу, как только появились первые симптомы недуга, так как антитела дадут знать о наличии инфекции. Медсестра возьмет анализ крови из вены на лямблии, и направит его в лабораторию для обследования.

Особенность обследования по методу ИФА, заключается в том, что пробы тщательно исследуются на протяжении 10 дней. Такая процедура позволяет определить присутствие антител класса IgM. Уже через 14 дней проявляются и другие антитела – класса IgA и IgG. Достоверность обследования достаточно высока, погрешность составляет всего лишь 5%, но всегда можно повторно сдать кровь для исследования.

После получения анализов необходимо немедленно приступать к лечению. Качественная терапия позволит избавить организм от наличия лямблий уже через небольшой период, который длится от 2 до 6 месяцев. Продолжительность зависит от количества вредных антител, а также от индивидуальных особенностей каждого пациента.

Подробное объяснение лямблиоза (лямблии) у детей и взрослых: симптомы, источники заражения, эффективное лечение

Симптомы лямблиоза у детей могут несколько отличаться в зависимости от возрастной категории. Например, у ребенка, которому еще не исполнилось и года, отмечаются такие признаки протозойной инвазии, как серьезные нарушения процессов пищеварения, недостаточный набор массы тела либо уменьшение веса, продолжительная диарея.

Если ребенок старше года, симптомы, появление которых провоцирует возбудитель лямблиоза, могут быть следующими:

  • Один из навязчивых симптомов, который вызывают лямблии – одышка и приступообразный кашель. Как правило, прием лекарственных средств от кашля в подобных ситуациях не дает положительного эффекта.
  • Появление различных признаков расстройства пищеварения: диареи, тошноты, отсутствия аппетита.
  • Незначительное повышение температуры тела, которое может длиться на протяжении большого периода времени.
  • Болезненные ощущения в области нижней части живота.
  • Апатичность, вялость, снижение активности.

При длительном протекании лямблиоза у ребенка возможно появление таких признаков, как развитие аллергии, снижение иммунных сил организма и его сопротивляемости. Также возможны дерматологические проблемы: шелушение кожи и сыпь при лямблиозе являются распространенными симптомами.

Расшифровка анализа

Если делался анализ крови на лямблии, расшифровка выполняется путем сравнения полученных значений с нормой по этим показателям. Нижний предел нормы находится в пределах 1/100. Результаты трактуются так:

  1. Если результаты ниже этого показателя, то это говорит об отсутствии инвазии;
  2. Если значения выше нормы, то говорят о наличии лямблиоза;
  3. При цифрах равных 1/100 говорят о неоднозначном результате. В этом случае анализ нужно повторить.

Обязательно оценивается коэффициент позитивности при лямблиозе. Он указывает на концентрацию антител в кровяной сыворотке:

  • если IgМ >1 и меньше двух, а иммуноглобулины типа IgG отсутствуют, то говорят о начале недуга;
  • если IgМ=2, а в фекалиях обнаружены цисты, то это указывает на лямблиоз в острой стадии;
  • хронический лямблиоз диагностируется при отсутствии цист в кале и антител IgМ, если иммуноглобулины IgG находятся в пределах 1-2.

Важно! Само по себе наличие антител IgG дает сомнительный результат, поскольку они определяются в крови даже через полгода после выздоровления.

Что касается исследования кала, то нормой считается полное отсутствие цист паразитов в фекалиях. Однако отрицательный результат не является подтверждением отсутствия паразитов, поэтому проверку повторяют несколько раз. Результат ПЦР положительный при выявлении ДНК лямблий в кале и отрицательный при их отсутствии.

Важно помнить, что ни одна из перечисленных методик не дает 100-процентно точного результата. Именно поэтому для постановки окончательного диагноза опираются на результаты комплексного исследования и данные нескольких диагностических методик.

При плохом самочувствии и частых расстройствах пищеварения у специалиста может возникнуть подозрение на лямблиоз у пациента. Чаще всего паразиты проникают в детский организм из-за несоблюдения правил личной гигиены. Но заболеть лямблиозом могут и взрослые люди. Лямблиоз чреват своими осложнениями, поэтому важно вовремя начать его лечить. А для этого нужно сначала диагностировать заболевание.

Существует несколько методов диагностики, которые позволяют обнаружить лямблии. Чтобы определить наличие паразитов, больному часто выписывают направление на специальный анализ крови. При этом исследовании устанавливают наличие антител, которые вырабатываются, когда в организм проникают лямблии.

Для чего определяют

Лямблии — это простейшие паразиты, которые локализуются в верхних отделах кишечника, прикрепившись к стенкам кишки многочисленными жгутиками. Питаются они содержимым кишечника, а спустя некоторое время перемещаются в толстую кишку для размножения. Там одноклеточные паразиты делятся надвое и вместе с новоиспечёнными братьями принимают неподвижную форму цисты, покрытую защитной оболочкой. В таком бронированном пальто цисты отправляются путешествовать в поисках нового хозяина, покидая организм человека вместе с каловыми массами.

Основным методом диагностики лямблиоза (так называется болезнь кишечника, вызванная заражением лямблиями) является анализ каловых масс. Но его результаты не всегда отображают реальную картину, поскольку цисты попадают в кал периодически. Поэтому больному приходится проходить исследование несколько раз. Диагностика суммарных антител к лямблиям в таком случае помогает скорректировать результаты.

Если человек является «счастливым обладателем» паразитов, в его крови вырабатываются антитела. Это специальные белки, обозначаемые латинскими буквами lg. На активной стадии заражения количество антител к лямблиям — lgM, возрастает. Их обнаруживают через 14 дней после заражения. В дальнейшем образуются антитела lgG. Их наличие означает хронический процесс лямблиоза. По анализу крови можно определить наверняка, есть паразиты в организме или нет, и стоит ли дальше сдавать кал на анализ для определения разновидности паразитов.

Антитела к антигенам лямблий суммарные (титр)

Антитела к антигенам лямблий (титр) — тест, применяемый в комплексе диагностики лямблиоза и контроля эффективности терапии. Лямблиоз (в англоязычной литературе — гиардиаз) — часто встречающееся паразитарное заболевание тонкого кишечника человека, вызываемое Lamblia intestinalis (Giardia lamblia), представителем семейства Protozoa.

Лямблии существуют в двух формах: цистах (статическая форма) и трофозоитах (пролиферативная форма). Заражение человека происходит оральным путём, при попадании цист лямблий в желудочно-кишечный тракт. Источник инвазии некипячёная питьевая вода, немытые фрукты и овощи, грязные руки и контакт с домашними животными. Распространённость лямблиоза зависит от состояния питания, водоснабжения и санитарно-гигиенических навыков населения. Среди детей инвазированность лямблиями существенно выше и достигает 15-20%, среди взрослых в развитых странах инвазированность составляет 3-5%. Полагают, что лямблии являются причиной более 20% острых кишечных заболеваний.

Инкубационный период заболевания составляет от 1 до 3 недель. У части инвазированных лямблиоз протекает без каких-либо клинических проявлений (латентная форма). Клинически выраженная форма заболевания протекает в две стадии: острая и хроническая. Острая стадия лямблиоза продолжается 5-7 дней. Болезнь может переходить в хроническую форму, протекающую в виде рецидивов. Хронические формы лямблиоза наблюдаются преимущественно у детей дошкольного возраста. Клинические симптомы, формы и время развития лямблиоза могут зависеть от наследственной резистентности к инвазии этим паразитом, кратности инвазии, пищевых привычек, наличия других заболеваний и инфекций, возраста. Дети чаще болеют лямблиозом, заболевание у них протекает с более выраженными клиническими признаками, для них особенно характерен синдром мальабсорбции.

Читайте также:  Бластоциста хоминис у человека в кале: что это, симптомы и лечение

Диагностика лямблиоза достаточно сложна. Традиционно она проводится по обнаружению цист или трофозоитов в кале. Эффективность этого метода составляет не более 50%. Дополнительным методом диагностики лямблиоза является иммуноферментный анализ (ИФА), основанный на обнаружении в крови специфических антител к антигенам лямблий. В данном тесте определяются суммарные антитела (IgM, IgG). Уровень антител зависит от особенностей иммунной системы хозяина, интенсивности инвазии, формы течения заболевания и ряда других факторов. Установлено, что специфические антитела к антигенам лямблий присутствуют в крови практически на всех стадиях заболевания. IgM-антитела появляются на 10-14 день после инвазии, затем появляются специфические IgG-антитела и сохраняются на достаточно высоком уровне практически на всех стадиях заболевания. После полной элиминации паразита уровень специфических суммарных антител резко снижается в течение 1 — 2 месяцев. Антитела исчезают из крови полностью в течение 2 — 6 месяцев.

Срок исследования и результат

Как собрать кал на анализ?

Сколько делается анализ кала на лямблии и аскаридоз, зависит от типа лаборатории, но обычно расшифровка занимает не более суток. После сдачи биоматериала в лабораторию, сотрудник проводит микроскопию с применением различных реагентов.

Первым делом мазок, предназначенный для исследования, окрашивают 1% раствором Люголя (что позволяет сделать цисты более заметными) и подвергается обогащению.

Если при изучении биоматериала обнаруживаются цисты лямблий, пациенту диагностируется лямблиоз. Очень часто при этой патологии в пробе также обнаруживается слизь, крахмал и лейкоциты. В этом случае в выданном бланке указывается наличие цист Lamblia intestinalis.

Медики уверяют, что анализ кала на лямблии – один из наиболее точных и достоверных исследований, которое крайне редко дает ложный результат (что чаще всего связано с отсутствием должной подготовки). Ложноположительный результат может проявиться при неправильном сборе биоматериала.

Если при отрицательном результате у пациента сохраняются все соответствующие симптомы заболевания, через 4–5 дней назначается повторная сдача анализа. Считается, что точный диагноз устанавливается после трехкратного проведения анализа.

Расшифровка анализа

Прежде чем начинать лечить заболевание, необходимо получить расшифровку анализа крови на лямблии. Зачастую в ней указывается 2 вида антител. Иммуноглобулины класса M появляются в организме примерно через 1 неделю после инфицирования, но антитела класса G можно обнаружить спустя длительный период после заражения (до полугода). Единицей измерения служит коэффициент позитивности.

Расшифровка анализа

Расшифровка теста ИФА на лямблиоз:

Расшифровка анализа
Коэффициент позитивности Значение
>1 результат положительный, диагноз подтвержден
результат сомнительный, требуется пересдача
< Результат отрицательный, количество антител в норме
Расшифровка анализа

Расшифровка анализа

Показания к сдаче анализа у взрослых и детей

Лямблиоз проявляется как местными симптомами – со стороны пищеварительного тракта, так и общими расстройствами, связанными с всасыванием в кровь токсинов, выделяемых паразитами. Эти симптомы мало отличаются от клинических проявлений многих других болезней. Поэтому анализ кала на лямблии назначается довольно часто, особенно детям, которые и составляют большинство заболевших.

Исследование на лямблии проводится в следующих случаях:

  • При наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта гастроэнтерита, дуоденита, энтероколита, язвенной болезни.
  • При заболеваниях желчевыводящих путей – холецистите, холангите, дискинезии.
  • В случае аллергических реакций, частых высыпаний на коже и слизистых оболочках.
  • При анемии, гипотрофии, гиповитаминозе и других заболеваниях, которые плохо поддаются лечению.

У детей должны настораживать при наличии лямблий такие симптомы:

  • Плохой аппетит;
  • Снижение веса;
  • Бледность кожи;
  • Снижение активности;
  • Вялость;
  • Тошнота, рвота;
  • Частые боли в животе;
  • Расстройство стула, вздутие кишечника;
  • Наличие высыпаний на коже;
  • Периодическое повышение температуры тела;
  • Головные боли;
  • Плохой сон.

Существует «группа риска», когда обязателен ежегодный анализ кала на лямблии. К ней относятся работники здравоохранения, пищевой промышленности и общественного питания, детских учреждений, водоснабжения, а также дети, посещающие детские сады, школы, лагеря, и перед оформлением в эти учреждения.